Исследователи в Великобритании и Бельгии, кто просмотрел мозги пациентов в растительном или минимально сознательном состоянии, в то время как их попросиливыполните умственные задачи, найденные, что некоторые из них смогли управлять мозговой активностью в пути, предложившем признаки осведомленности и познания, и в одномслучай, пациент даже смог сообщить «да» и «нет» через сканирование головного мозга.Исследователи сказали, что, в то время как это – все еще первые годы, они надеются, что их метод приведет к способам позволить осведомленным пациентам, уловленным в устойчивых телах управлять своей средой, выразить их чувства и общаться более полно.Вы можете читать об исследовании в работе, опубликованной онлайн 3 февраля в The New England Journal of Medicine, NEJM.
Исследование былооснованный в двух крупнейших центрах направления к врачу специалисту в Кембридже, Великобритания и Льеж в Бельгии и исследователи были от Совета по медицинским исследованиям (MRC),Центр отображения мозга Вольфсона в Кембридже и университете Льежа.
В их справочной информации, первом авторе докторе Мартине Монти, Постдокторском Исследователе вСовет по медицинским исследованиям, Познание и Мозговая Научная Единица в Кембридже, Великобритания и коллеги написали, что врачи испытывают большие затруднения при диагностированиинарушения сознания и уровень ошибочного диагноза составляют приблизительно 40 процентов, следовательно насущная необходимость в новых надежных методах к дополнительному месту у кроватипри тестировании особенно в случае пациентов, где существуют едва любые поведенческие знаки, они знают.Для исследования они использовали функциональную магнитно-резонансную томографию (fMRI), чтобы просмотреть мозги 54 пациентов для определенной активации оксигенации крови -зависимые уровнем реакции на то, чтобы быть попросившимся выполнить известные умственные задачи образов.fMRI метод, который они использовали в этом исследовании, был дальнейшим развитием одного, они сначала использовали с пациентом в вегетативном состоянии в исследовании ихизданный три года назад.Результаты показали что:
5 из пациентов смогли преднамеренно смодулировать свою мозговую активность.3 из этих 5 пациентов показали признаки осведомленности, когда они прошли дальнейшие прикроватные тесты.Оставление 2 пациентами, однако, не показало добровольного поведения, которое могло быть обнаружено клинически.
Один из 3 чувствительных пациентов смог использовать метод, чтобы ответить на «да» или «нет» к вопросам во время fMRI, однако «это осталосьневозможный установить любую форму общения в месте у кровати», написал авторы.Авторы пришли к заключению, что результаты показывают что:«Маленькая пропорция пациентов в растительном или минимально сознательном состоянии имеет мозговую активацию, отражающую некоторую осведомленность и познание».«Осторожная клиническая экспертиза приведет к реклассификации состояния сознания в некоторых из этих пациентов», они добавили и предложили«метод может быть полезным в установлении основной связи с пациентами, которые, кажется, устойчивы».
Пациент мужского пола в центре этого исследования был в дорожно-транспортном происшествии в 2003, когда ему было 29 лет. Он выдержал тяжелый травматический мозграна, оставившая его физически устойчивым и врачи, пришла к заключению, что он был в вегетативном состоянии.
Используя их последний fMRI метод, Монти и коллеги картировали мозг пациента, в то время как они попросили, чтобы он ответил на «да», или «нет» к вопросам как"имя Вашего отца Томас?» Просмотр показал, что пациент мог преднамеренно изменить свою мозговую активность, чтобы сообщить его ответы.Один из методов, которые они использовали в исследовании, должен был попросить, чтобы пациент предположил делать что-то как «игра тенниса», когда на правильном ответе говорили.fMRI показал, что мозг пациента стал активным в предварительной двигательной области коры головного мозга, часть, имеющая дело с движением.Соавтор доктор Эдриан Оуэн, также от Познания MRC и Мозговой Научной Единицы, сказал прессу что:«Мы были удивлены, когда мы видели результаты просмотра пациента и что он смог правильно ответить на вопросы, которыми спросили простоизменение его мыслей."«Не только сделал эти просмотры, говорят нам, что пациент не был в вегетативном состоянии, но что еще более важно, впервые за 5 лет, которые оно предоставило пациентусо способом сообщить его мысли внешнему миру», добавил он.
Соавтор доктор Стивен Лореис, член команды базировал в университете Льежа в Бельгии, сказал, что до сих пор просмотры были единственным жизнеспособнымспособ общаться с пациентом начиная с его несчастного случая.«Это – первые годы, но в будущем мы надеемся развить этот метод, чтобы позволить некоторым пациентам выражать свои чувства и мысли, управлять ихсреда и качество их жизни увеличения», сказал Лореис.Монти объяснил, что просмотр мозговой активности пациентов, которые знают, но не могут двигаться в способ, которым они сделали в этом исследовании, мог использоваться, чтобы обратитьсяважные клинические проблемы, например врачи могли спросить, чувствуют ли они боль, таким образом, они могут решить который болеутоляющие дать им.«Преднамеренная модуляция мозговой активности в нарушениях сознания».
Монти, Мартин М., Vanhaudenhuyse, Одри, Коулман, Мартин Р., Boly, Мелани, Pickard, Джон Д., Tshibanda, Luaba, Оуэн, Эдриан М., Laureys,Стивен.N Engl J Медиана Изданные онлайновые 3Февраль 2010.ДОИ: 10.1056/NEJMoa0905370
Похожая статья:Бельгийский человек, уловленный в коме в течение 23 лет, был сознателен повсюду, 24
Ноябрь 2009Источник: MRC CBU