Общее уничтожение полиомиелита становится ближе и ближе. Но в проблеме этой недели Ланцета, исследователи предупреждают, что может быть опасно остановить кампании по вакцинации, как только полиомиелит был побежден. Ослабленный полиовирус, полученный из обычно используемой вакцины, все еще широко присутствует в окружающей среде и мог бы вызвать болезнь у непривитых людей, согласно исследованию.29 октября мировые медицинские лидеры объявят большую часть западной Азии, включая весь Китай, без полиомиелита – существенный шаг к полиомиелиту уничтожения во всем мире.
Для достижения той цели большинство стран использует оральную полиомиелитную вакцину (OPV), живую, но ослабленную версию вируса. Это тиражируется в привитых детях, и только очень редко вызывает болезнь. Но некоторые ученые волнуются, что непрекращающийся вирус вакцины мог нанести ущерб в непривитых детях, как только мир объявлен, кампании и массовой вакцинации без полиомиелита наконец останавливаются.
Даже при том, что вирус вакцины никогда не вызывал вспышку полиомиелита, некоторые исследователи одобряют переключение на инактивированную вакцину против полиомиелита (IPV), сделанную из убитого дикого вируса. Но IPV является дорогим и должен быть введен, мешая использовать в бедных и сельских районах.Узнать, насколько натюрморты полиовируса в окружающей среде, вирусологе Хирому Йошиде из Национального Института Инфекционных болезней в Токио и его коллег проверили образцы сточных вод и речной воды, собранной между октябрем 1993 и сентябрем 1995 в префектуре Тоямы в центральной Японии.
Бригада нашла 26 напряжений вакцины против полиомиелита в сточных водах и три в речной воде. У больше чем половины вирусов были мутации, предполагающие, что они стали более ядовитыми, чем оригинальная вакцина. Эти ядовитые напряжения могли вызвать полиомиелит у непривитых людей, говорит Йошида.
Результаты показывают, как трудный это должно будет вытереть полиомиелит с помощью одного только OPV, говорит он.Брюс Эйлворд Всемирной организации здравоохранения в Женеве говорит, что преимущества продолжения использовать OPV все еще перевешивают риски.
Фактически, он говорит, исследование сточных вод и образцов речной воды из Японии демонстрирует относительную безопасность полученного из вакцины вируса: Несмотря на то, что опасные полученные из вакцины вирусы в окружающей среде «являются фактически довольно общим событием», говорит он, «мы не видим вспышки» вызванной вакциной болезни, даже в областях, где освещение вакцинации является относительно низким.Но вирусолог Винсент Рэкэнилло из Колумбийского университета говорит, что останавливающаяся вакцинация, не переключаясь на IPV опасна. «Проблема возникает, когда мы прекращаем иммунизировать и [вирусы] находятся в коллекторе», говорит он. «Мы действительно не знаем, сколько времени они собираются продлиться».