Желудочковое приобретение волокнистой структуры является патологически нерегулярным ритмом сердца, вызванным быстрыми, нескоординированными трепещущими сокращениями желудочков – нижние палаты сердца. Они трепетание заменяют нормальные сокращения.
Желудочковое приобретение волокнистой структуры выводит сердечное сокращение и биение пульса из синхронизации.Насосные палаты в желудочках дрожат бесполезно, вместо того, чтобы качать кровь, приводя к серьезному понижению кровяного давления и отключения обогащенной кислородом крови к органам тела.Желудочковое приобретение волокнистой структуры является опасным для жизни медицинским тяжелым состоянием.
Это обычно связано с сердечными приступами или рубцеванием сердечной мышцы от предыдущего сердечного приступа. Пациент с желудочковым приобретением волокнистой структуры обычно падает в обморок в течение секунд – и это не будет задолго до его/ее дыхания или остановок пульса.Каково различие между желудочковым приобретением волокнистой структуры и фибрилляцией предсердий?
Человеческое сердце имеет две верхних палаты и две нижних палаты. Верхние палаты называют левым предсердием и правым предсердием – множественное число полости является предсердием. Эти две нижних палаты являются левым желудочком и правым желудочком. Когда две верхних палаты – предсердие – заключает контракт на чрезмерно высоком показателе, и нерегулярным способом, у пациента есть фибрилляция предсердий.
Когда эти две нижних палаты бьются нерегулярно и трепетание, у пациента есть желудочковое приобретение волокнистой структуры.Помещенный просто – фибрилляция предсердий относится к двум верхним сердечным палатам, в то время как желудочковое приобретение волокнистой структуры относится к двум более низким сердечным палатам; в любом случае там патологически нерегулярный ритм.Желудочковое приобретение волокнистой структуры более серьезно, чем фибрилляция предсердий. Желудочковое приобретение волокнистой структуры часто приводит к потере сознания и смерти, потому что желудочковые экстрасистолии, более вероятно, прервут перекачку крови или подорвут способность сердца поставлять тело обогащенной кислородом кровью.
Внезапная сердечная смерть (SCD) ежегодно составляет приблизительно 300 000 смертельных случаев в США, которых 75% к 80% происходят из-за желудочкового приобретения волокнистой структуры, согласно NIH (Национальные Институты Здоровья). NIH добавляет, что больше смертельных случаев относится к желудочковому приобретению волокнистой структуры, чем к груди, раку, СПИДу или раку легких.
Желудочковое приобретение волокнистой структуры, как правило, является первым выражением заболевания коронарной артерии (CAD) и ответственно приблизительно за 50% смертельных случаев от CAD.Каковы признаки и симптомы желудочкового приобретения волокнистой структуры?Симптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора.
Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.Наиболее распространенный признак желудочкового приобретения волокнистой структуры:Внезапный крах, потеря сознания или обморока; потому что мозг и мышцы прекратили получать кровь от сердца.
Рано желудочковые признаки и симптомы приобретения волокнистой структуры – за приблизительно час до сердца входят в желудочковое приобретение волокнистой структуры, и пациент падает в обморок, следующее может быть испытано:ГоловокружениеТошнотаБоль в груди
Тахикардия – ускорила сердечное сокращение, учащенное сердцебиениеКаковы факторы риска для желудочкового приобретения волокнистой структуры?
Фактор риска – что-то, что увеличивает вероятность развития условия или болезни. Например, ожирение значительно повышает риск развивающегося типа 2 диабета. Поэтому ожирение является фактором риска для типа 2 диабета.
Следующие факторы риска связаны с желудочковым приобретением волокнистой структуры:Имея желудочковое приобретение волокнистой структуры преждеПредыдущий сердечный приступ
Кардиомиопатия – заболевание сердечной мышцы (миокард)Кокаин и/или использование метамфетаминаВрожденный порок сердца – рождающийся с пороком сердца
Смерть от электрического тока или другие раны, приведшие к повреждению сердечных мышцКаковы причины желудочкового приобретения волокнистой структуры?Когда человеческое сердце бьется, электрические импульсы, вызывающие сокращение, должны следовать за определенным путем (путь) к сердцу. Если существует что-то не так с путем этих импульсов, т.е. если существует прерывание к этим импульсам, аритмия (нерегулярное сердцебиение) может появиться.
Сердце разделено на четыре полых палаты – верхние палаты называют предсердием (единственный: полость), и нижние палаты называют желудочками. Стены предсердия и желудочков сделаны фактически 100%-й чистой мышцы. Сердечное сокращение вызывается сжатием этих мышц. Когда мышцы напрягаются, палаты сжимают закрытый и выставляют кровь, которая является в них.
Во время сердечного сокращения мышечное предсердие (палаты меньшего размера) сокращают и заполняют расслабленные желудочки кровью. Сокращение начинается, когда узел пазухи (небольшая группа клеток в правом предсердии) испускает электрический импульс, делающий правый и левый контракт предсердия.Электрический импульс продолжается к центру сердца к предсердно-желудочковому узлу.
Этот узел расположен на пути между предсердием и желудочками. От предсердно-желудочкового узла путешествия импульса через желудочки, заставляя их заключить контракт, приводя к крови, накачанной из сердца и в тело.Как желудочковое приобретение волокнистой структуры начинается? В большинстве случаев желудочковая тахикардия появляется.
Желудочковая тахикардия является патологически ритмом тахикардии, происходящим из желудочка. Это вызывается патологическими электрическими импульсами, едущими вокруг шрама, развившегося от предыдущего сердечного приступа.
Желудочковая тахикардия происходит у больных при некотором пороке сердца.Желудочковая тахикардия может появиться и затем уйти приблизительно 30 секунд спустя и не вызвать симптомы – это известно как недлительная желудочковая тахикардия.
Если это будет продолжаться в течение больше, чем приблизительно 30 секунд, то это будет обычно вызывать учащенное сердцебиение, головокружение и/или потерю сознания. Если оставлено невылеченная, желудочковая тахикардия может привести к желудочковому приобретению волокнистой структуры.Желудочковое приобретение волокнистой структуры – когда желудочки дрожат бесполезно, не качая фактически крови в тело – это вызывается больными электрическими импульсами.
Сердце заканчивается без эффективного сердечного сокращения; кровь прекращает течь вокруг тела, и жизненные органы, включая мозг теряют свое очень необходимое кровоснабжение.Пациент с желудочковым приобретением волокнистой структуры будет, как правило, терять сознание очень быстро и потребует непосредственной, помощи скорой медицинской помощи, включая CPR (сердечно-легочная реанимация). Если CPR поставляется, пока сердце не может быть потрясено назад в нормальный ритм с дефибриллятором, шанс пациента выживания намного лучше.
Диагностирование желудочкового приобретения волокнистой структурыДиагноз желудочкового приобретения волокнистой структуры обычно делается при экстренных обстоятельствах, потому что, скорее всего, пациент потерял сознание. Следующие диагностические проверки могут подтвердить желудочковое приобретение волокнистой структуры:Кардиомонитор – это устройство читает электрические импульсы, которые заставляют сердце биться и обнаружат или сердцебиение или мигрирующее.
Проверка пульса – пульс будет трудно обнаружить, это может или быть очень слабо или не там вообще.Диагностические анализы, чтобы узнать, что вызвало желудочковое приобретение волокнистой структуры:ЭКГ (электрокардиограмма) – медицинское устройство, контролирующее электрическую активность сердечных мышц.
Наши сердца производят маленький электрический сигнал в каждом биении. Кардиолог (врач – кардиолог) может использовать это устройство, чтобы видеть, как хорошо сердце функционирует, существует ли какое-либо повреждение сердечной мышцы или патологии с ритмом сердца. Доктор может сказать при проверке данных, прибывающих из ЭКГ, был ли у пациента сердечный приступ недавно, или еще ранее. Сердечный приступ является частой причиной желудочкового приобретения волокнистой структуры.
Кардиальный ферментный анализ – когда у человека есть сердечный приступ некоторые ферменты, превращает их путь в кровоток. Анализ крови может обнаружить эти ферменты. Обычно, ферментные уровни в крови проверяются регулярно за несколько дней.
Рентген грудной клетки – это может быть полезно, чтобы видеть, имеет ли сердце какое-либо набухание, или если существует что-либо необычное с кровеносными сосудами сердца.Ядерный просмотр – может обнаружить проблемы тока крови к сердцу.
Таллий или некоторый другой радиоактивный материал вводится в кровоток. Радиоактивный материал обнаружен специальными камерами, когда он течет через легкие и сердце.
Этот анализ может обнаружить, где области сниженного тока крови к мышцам.Эхокардиограмма – Это – тип анализа ультразвука, использующего высокочастотные звуковые волны, которые посылают через датчик – подобное палочке устройство, проводящееся на груди. Датчик берет эхо звуковых волн, поскольку они подпрыгивают от различных частей сердца пациента.
Данные представлены на видео экране, где доктор видит сердце, когда это движется. Этот анализ может помочь доктору идентифицировать основную структурную болезнь сердца.Ангиограмма (коронарное шунтирование) – катетер (тонкая, гибкая труба) вводится в кровеносный сосуд, пока это не проходит через аорту в коронарные артерии пациента.
Катетер обычно входит в тело в паху или руке. Краска вводится через катетер в артерии.
Эта краска выделяется на изображениях, созданных Рентгеном, и помогает врачам диагностировать заболевание коронарной артерии (артерии к сердцу, сузившиеся).Кардиальный ЯМР (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) просмотр – они могут измерить фракцию выброса, а также сердечные артерии и клапаны. Они могут также определить, был ли у пациента сердечный приступ.
Эти просмотры также полезны в поиске необычных причин сердечной недостаточности.Каковы варианты лечения для желудочкового приобретения волокнистой структуры?В неотложной терапии центр находится на восстановлении тока крови к органам всюду по телу, включая мозг – другими словами, восстанавливая ток крови как можно скорее.
Когда это сделано, пациент может пройти лечение, чтобы предотвратить или минимизировать рецидив.Неотложная терапия может, и вероятно включать:CPR (сердечно-легочная реанимация) – может восстановить ток крови через тело. CPR может быть сделан кем-либо с некоторым основным обучением жизнеобеспечения.
Ручные непрямые массажи сердца и рот в рот30 непрямых массажей сердца к сердцуи затемДва рот в рот (рот в рот) дыхания возвращения к жизни
Рот в рот не необходимыйБольшинство специалистов здравоохранения в эти дни говорит, что дыхание в рот человека не необходимо. Пациент должен получить приблизительно два сжатия в секунду, или между 100 и 120 в минуту – груди нужно позволить подняться назад между сжатиями.
Это должно продолжаться, или до работников скорой помощи прибывают, или кто-то идет с портативным дефибриллятором.Дефибриллятор – Это – медицинское устройство CPS. Это посылает удары током через грудь пациента – цель состоит в том, чтобы использовать электричество, чтобы потрясти сердце назад в надлежащую активность.
Первоначально, удар током останавливает сердце на мгновение – но это также останавливает хаотический ритм сердца, обычно восстанавливающий нормальный ритм сердца.Дефибриллятор общественного использования может использоваться положить человеком. Эти устройства часто имеют голосовые инструкции относительно своего использования.
Дефибриллятор общественного использования запрограммирован, чтобы обнаружить желудочковое приобретение волокнистой структуры и испустить шок в правильный момент. В большинстве стран, особенно промышленно развитых стран, общественное использование (портативные) дефибрилляторы будут доступны в общественных местах, таковы как аэропорты, главный поезд и автобусные станции, торговые центры, общественные центры, места, где пожилые люди собираются, казино, и т.д.Препятствование тому, чтобы желудочковое приобретение волокнистой структуры произошло сноваЕсли врач решает, что желудочковой была причина зарубцованной тканью от сердечного приступа, или некоторому структурному дефекту в сердце, лекарствах и медицинских процедурах можно рекомендовать минимизировать риск рецидива.
Следующее может быть рекомендовано:Лекарства:Бета-блокаторы обычно используются, чтобы предотвратить внезапную остановку сердца или желудочковое приобретение волокнистой структуры.
Эти препараты делают сердцебиение более медленно и с меньшим количеством силы, таким образом упрощая рабочую нагрузку сердца. Они также стабилизируют электрическую активность сердца. Примеры включают метопролол, пропранолол, timolol, и атенолол.
ТУЗ (преобразовывающий ангиотензин фермент) ингибиторы – эти препараты помощь упрощает рабочую нагрузку на сердце путем открытия кровеносных сосудов и понижения кровяного давления. Эксперты говорят, что ПЕРВОКЛАССНЫЕ ингибиторы также защищают сердце от дальнейшего повреждения.
У пациента будет анализ крови, чтобы удостовериться, что их почки работают должным образом прежде, чем начаться на этом типе лечения. Затем спустя приблизительно десять дней после стартового лечения, пациент пройдет дальнейшие тесты, чтобы удостовериться, что его/ее почки все еще хорошо работают. В течение приблизительно 3 недель постепенно увеличивается доза пациента. Примеры ПЕРВОКЛАССНЫХ ингибиторов включают lisinopril, периндоприл и рамиприл.
Amiodarone (Cordarone) или блокаторы кальциевого канала могут также быть предписаны.ICD (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор) – это устройство помещается в теле. Это разработано, чтобы признать определенные типы аритмий (патологические ритмы сердца) и исправить их путем испускания ударов током, чтобы перезагрузить сердце к нормальному ритму.
Коронарная пластическая операция на сосудах – эта операция иногда необходима в тяжелых случаях заболевания коронарной артерии. Пластическая операция на сосудах открывает коронарную артерию. Маленький провод повышается артерия от паха или руки пациента и выдвинут, пока это не достигает, где сгусток находится в коронарной артерии.
Существует маленький воздушный шар, сформированный как колбаса, в конце провода. Воздушный шар помещается в самую узкую часть артерии и тогда наполнен, давя сгусток далеко. Гибкая металлическая петля, названная стентом, тогда помещается туда, чтобы хранить ту часть артерии открытой.CABG (Аорто-коронарное шунтирование) – поврежденный кровеносный сосуд обходится с трансплантатами, взятыми от кровеносных сосудов в другом месте в теле.
Шунт эффективно идет вокруг заблокированной области артерии, позволяя крови пройти в сердечную мышцу. Если кровоснабжение к сердцу улучшено, риск желудочкового приобретения волокнистой структуры понижается.Ампутация желудочковой тахикардии – катетеры вставляются через вену, обычно в паху и продевали нитку к сердцу, чтобы исправить структурные проблемы с сердцем, вызывающие аритмию.
Цель состоит в том, чтобы очистить сигнальный путь (электрических импульсов) так, чтобы сердце могло биться обычно снова. Помещенный просто, ткань, блокирующая электрический сигнал, или разрушена или травмирована.