Для диагностики заболеваний головы и шеи тесты, в которых используется излучение, всегда менее желательны, чем тесты, в которых его нет. У отоларингологов есть широкий спектр доступных методов, включая компьютерную томографию или компьютерную томографию "КОТ" сканирование, МРТ и УЗИ. КТ использует значительное излучение, а МРТ – меньшее количество, но ультразвук – это неинвазивный, неизлучающий метод. Не требует введения радиоактивного контрастного вещества и не имеет побочных эффектов.
Новое исследование Тель-Авивского университета, изучающее эффективность дорогостоящих и инвазивных компьютерных томографов, показало, что в некоторых случаях они не дают клинических преимуществ перед простой и недорогой ультразвуковой процедурой.
В своем кабинете д-р. Майкл Вайман с медицинского факультета Саклера Тель-Авивского университета сравнил эффективность компьютерной томографии и ультразвукового сканирования для определения местоположения позвоночных артерий в горле – важная оценка, которую необходимо выполнить до того, как хирург проведет операцию в области шеи. Сравнив результаты 250 компьютерных томографий с 500 ультразвуковыми изображениями, он пришел к выводу, что нет никаких преимуществ в использовании компьютерных томографов для большинства этих процедур, особенно тех, которые используются для обнаружения аномалий в области шеи для картирования крупных артерий до того, как можно будет провести операцию.
Доктор. Результаты Ваймана опубликованы в мартовском номере Европейского архива оторино-ларингологии.
Когда сканирование звучит
КТ-сканирование сочетает рентгеновские снимки с высокотехнологичными компьютерами для получения ряда изображений внутренней части тела. Традиционно врачи полагались на это сканирование, чтобы найти артерии шеи и оценить опухоли шеи, увеличенные лимфатические узлы, заболевания слюнных желез, различные виды бронхиальных кист или развитие рака щитовидной железы.
Хотя УЗИ не является методом выбора при каждой патологии шеи, его достаточно для диагностики и оценки вариантов лечения большинства из этих состояний. Ультразвук может не только определить местонахождение поражения, но и предоставить информацию о его размере, консистенции и отношении к другим органам, а также о других характеристиках.
"Я бы порекомендовал использовать ультразвуковое сканирование, а не радиационную компьютерную томографию для большинства процедур," Доктор. Вайман говорит. "Я особенно рекомендую УЗИ при обследовании детей. Есть опухоли, требующие исследования КТ или МРТ, но эти случаи редки. Если есть сомнения и необходима визуализация с высоким разрешением, я бы предложил МРТ с низким уровнем излучения."
Его выводы следуют предупреждениям международных организаций здравоохранения об опасности чрезмерного воздействия радиации, связанной с компьютерной томографией. Некоторые медицинские эксперты предупреждают, что пациенты подвергаются слишком большому количеству КТ-сканирований, и результаты могут быть вредными для их здоровья. Чрезмерное облучение само по себе может привести, например, к злокачественным новообразованиям.
Менее опасный путь
Хотя доктор. Исследование Ваймана было сосредоточено на взаимосвязи артерий в шее, он считает, что большинство компьютерных томографий других органов также может быть ненужным и его лучше всего проводить с помощью ультразвука. Это дешево, доступно и со временем менее опасно, чем компьютерная томография.
"Предоперационное ультразвуковое исследование позволяет очень точно идентифицировать аномалии позвоночных артерий," он сообщает. "Я считаю, что безрадиационное ультразвуковое исследование кровеносных сосудов так же точно, как и компьютерная томография 3D, и в большинстве случаев его следует использовать в качестве альтернативы."