Через несколько месяцев после заражения COVID-19 пациенты могут испытывать "долгий путь" такие симптомы, как учащенное сердцебиение, головокружение при вставании и головокружение, соответствующие диагнозу синдрома постуральной ортостатической тахикардии (POTS), согласно отчету о клиническом случае в JACC: Case Reports.
POTS – это состояние, которое чаще всего вызывает головокружение при вставании, но симптомы могут включать сердцебиение, головную боль, усталость и помутнение зрения. Обычно поражает женщин молодого и среднего возраста. Причины POTS обычно не установлены, но они могут быть спровоцированы вирусным заболеванием, тяжелой инфекцией или травмой. Нет лекарства или стандартного лечения, но с ним можно справиться с помощью самолечения и некоторых лекарств.
В этом отчете исследователи обсуждают трех шведских пациентов, которым был поставлен диагноз POTS более чем через три месяца после предполагаемой инфекции COVID-19. Все трое пациентов испытали симптомы, похожие на COVID-19, весной 2020 года, но не все обращались за медицинской помощью или проходили тесты на COVID-19 во время их симптомов. Позднее тем же летом и осенью у всех трех пациентов начались симптомы POTS, включая сильную усталость, головную боль, тошноту и головокружение. POTS был подтвержден с помощью активных тестов стоя и наклона головой вверх.
"Поскольку сообщения о пациентах с COVID-19, страдающих от долгосрочных симптомов, не связанных с их первоначальным диагнозом, продолжают расти, важно повышать осведомленность о POTS как о возможном долгосрочном осложнении," сказала Мадлен Йоханссон, MD, Ph.D., Департамент клинических наук, Лундский университет, Мальмё, Швеция, и один из ведущих авторов описания случая. "Многое остается неизвестным о конкретных механизмах, ответственных за симптомы, подобные POTS, у пациентов после COVID-19 или о том, как долго эти симптомы будут длиться, но хронические симптомы ожидаются у подгруппы пациентов, исходя из этого первоначального клинического опыта."
Исследователи отмечают, что отрицательный результат теста на COVID-19 не исключает заражения пациента COVID-19 и "следует интерпретировать с осторожностью в контексте типичных симптомов." Кроме того, следует исключить другие причины симптомов POTS, включая обезвоживание, другие инфекции, беспокойство и анемию.