Исследователи из Сколтеха были частью исследовательского консорциума, изучающего случай вертикальной передачи COVID-19 от матери к ее будущему ребенку, которая привела к серьезным осложнениям во время беременности, преждевременным родам и смерти ребенка. Консорциум использовал разработанный Сколтехом метод протеомики для проверки диагноза. Статья опубликована в журнале «Вирусы».
Влияние SARS-CoV-2, нового коронавируса, на материнские и перинатальные исходы плохо изучено из-за ограниченности данных и исследований на беременных женщинах с COVID-19. Есть некоторые свидетельства того, что возможна вертикальная передача от матери к плоду во время беременности, как, например, в Китае антитела к иммуноглобулину M (IgM) были обнаружены у детей, рожденных от матерей с положительными тестами на SARS-CoV-2.
Большинство известных случаев COVID-19 у беременных женщин приходятся на третий триместр беременности, но именно во втором триместре иммунная система матери значительно менее активна. Профессор Евгений Николаев, д-р. Алексей Кононихин и доктор. Александр Бржозовский из Сколтеха и их коллеги по консорциуму рассказывают о случае здоровой 27-летней женщины, которая заболела COVID-19 средней степени тяжести на 21-й неделе беременности.
После двух недель болезни, когда у пациента уже был отрицательный результат на SARS-CoV-2 и не было никаких симптомов, ультразвуковое сканирование выявило серьезные отклонения от нормы у плода, включая задержку роста и нарушение кровотока в пупочной артерии. Недоношенный мальчик родился через кесарево сечение две недели спустя и умер через полтора дня в отделении интенсивной терапии. У пациентки ранее не было факторов риска тяжелой неонатальной патологии, беременность развивалась нормально до COVID-19.
Ребенок дал положительный результат на антитела IgG к COVID-19, а ПЦР-тест плаценты и пуповинной крови дал положительный результат на три гена, подобных SARS-CoV-2 и SARS-CoV. "Результаты независимой полимеразной цепной реакции (ПЦР), масс-спектрометрии и иммуногистохимического анализа ткани плаценты, пуповинной крови и детской крови совместно указывают на вертикальную передачу SARS – CoV-2 от матери к плоду, что, по нашему мнению, является основной причиной на развитие мальперфузии сосудов матери в исследуемом случае," бумажные заметки.
Результаты также представляют первое подтверждение протеомики SARS-CoV-2 в инфицированной плаценте и подтверждают потенциал масс-спектрометрических подходов для обнаружения SARS-CoV-2 в биологических жидкостях и тканях.
"Метод обнаружения вирусов, основанный на масс-спектрометрии, используемый в этом исследовании, был разработан в Сколтехе в прошлом году. В этом методе однозначно обнаруживаются S- и N-белки вируса. Такой подход обеспечивает 100% селективность обнаружения вирусов, что делает масс-спектрометрию золотым стандартом диагностики COVID. Метод может быть использован без каких-либо модификаций для обнаружения вируса SARS-CoV-2 с любыми мутациями," Профессор Николаев говорит.
"Изученный случай наглядно показал, что трансплацентарная передача инфекции SARS-CoV-2 возможна не только в последнем триместре беременности, но и на более ранних сроках беременности. Трансплацентарная передача может вызвать воспаление плаценты и неонатальную виремию с поражением различных органов и систем," авторы делают вывод.