Cholestasis беременности, также известной как акушерский cholestasis или внутрипеченочный cholestasis беременности, обычно происходит в течение прошлого триместра беременности и вызывает тяжелый зуд, особенно на руках и ногах. В редких случаях симптомы могут появиться перед третьим триместром. Условие редко имеет беспокойство о долгосрочном здоровье матери, но может вызвать тяжелые осложнения для ребенка плода.
Cholestasis – когда экскреция желчи (от печени) прервана. Желчь является жидкостью, помогающей телу обработать жир.Существует два главных типа cholestasis:Краткий срок и длительный срок cholestasis (острый и хронический)
Тот, продвигающийся внезапно, известен как острый cholestasis.Долгосрочное прерывание в экскреции желчи называют хроническим cholestasis.
Cholestasis внутри и снаружи печениВнепеченочный cholestasis происходит вне печени.
Внутрипеченочный cholestasis происходит в печени.Термин «cholestasis» прибывает из греческого значения блузки с короткими рукавами слова «желчь» и греческого застоя слова, означающего все еще.Беременность является возможной причиной внутрипеченочного cholestasis.
Кроме предоставления интенсивного зуда пациента, это обычно не вызывает серьезных проблем для матери. Однако это может быть потенциально опасно для плода (развивающий ребенка в матери).Каковы признаки и симптомы cholestasis беременности?
Симптом – что-то чувства пациента и отчеты, в то время как знак – что-то другое, что люди, такие как доктор обнаруживают. Например, боль может быть симптомом, в то время как высыпание может быть знаком.Следующие признаки и симптомы могут присутствовать, когда у матери есть cholestasis беременности:Очень интенсивный зуд, особенно на ладонях и подошвах ног.
Темная моча.Кал светлого цвета (табуреты, испражнения).Желтуха – белые глаз, кожи и языка могут взять yellowish/orangey оттенок.
Это весьма распространено для зуда быть единственным симптомом, имеющим тенденцию становиться намного хуже в течение ночи.Беременные матери, у которых есть любой из знаков или упомянутых выше симптомов, должны сказать специалисту здравоохранения как можно скорее.Какие причины cholestasis беременности?
Эксперты полагают, что гормоны беременности вызывают условие; но они не уверены.Что такое желчь? Желчь является желто-зеленой жидкостью, помогающей переварить жир.
Это произведено печенью и сохранено в желчном пузыре. От желчного пузыря это проходит через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку.
Желчь в основном состоит из холестерина, солей желчных кислот и билирубина пигмента.Гормоны беременности – они могут влиять на надлежащее функционирование желчного пузыря.
В некоторых случаях беременность может замедлить или даже полностью заблокировать поток желчи. Если избыточная желчь входит в кровоток, условие называют cholestasis беременности.
Каковы факторы риска для cholestasis беременности?Фактор риска – что-то, что увеличивает вероятность развития условия или болезни. Например, ожирение значительно повышает риск развивающегося типа 2 диабета.
Поэтому ожирение является фактором риска для типа 2 диабета.Мы действительно не знаем, сколько женщин глобально развивает cholestasis беременности. По данным клиники Майо, США, оценки варьируются от 1% до 15%.
В Чили и отчеты Скандинавии указывают, что риск cholestasis беременности выше в течение зимних месяцев.Следующие факторы могут увеличить риск женщины развития cholestasis беременности:Наличие близкого родственника, у которого был cholestasis беременности.
Имея cholestasis беременности прежде (to70 риск % рецидива во время последующих беременностей).Неся многократных младенцев (близнецы, тройня, и т.д.).Наличие истории повреждения печени.
Будучи беременным в результате экстракорпорального оплодотворения (IVF).Каковы возможные осложнения cholestasis беременности?МатьУ беременной матери могут быть некоторые проблемы с поглощением жирорастворимых витаминов (витамины А, D, E и K), а также интенсивный зуд.
Однако в течение нескольких дней после рождения проблем решают с почти никогда любыми последующими проблемами печени.Самое большое осложнение для матери является очень высоким риском рецидива во время последующих беременностей.Ребенок
Риск рождения преждевременно значительно больше, если у матери есть cholestasis беременности. Эксперты не уверены почему.Существует также риск ребенка, вдыхающего меконий во время рождаемости, приводящей к затрудненному дыханию.
Риск внутриутробной смерти во время последней беременности также выше, если у матери есть условие.Врачи часто вызывают родовую деятельность рано, если у матери есть cholestasis беременности из-за потенциальных серьезных осложнений для ребенка.
Как cholestasis беременности диагностирован?Доктор задаст вопросы пациента, связанные с потенциальными признаками и симптомами, такими как моча, и пустит побеги цвет, зуд, и т.д. Мать также спросят о ее личных историях болезни и семейных историях болезни.
Физический осмотр будет также выполняться.Анализ крови – это может показать, как хорошо печень пациента функционирует. Уровни в крови желчи могут также быть измерены.Ультразвуковое обследование – цель здесь состоит в том, чтобы проверить печень матери (не ребенок) для любых патологий.
Каковы варианты лечения для cholestasis беременности?Существует две цели, когда лечение матери с этим обусловливает:1. облегчить симптомы, в основном зуда.
2. Предотвратить потенциальные осложнения.Облегчение симптомовУрсодезоксихолевая кислота является лекарственным средством, помогающим облегчить зудящее, а также увеличивающееся выделение желчи.
Кортикостероиды – они будут в форме антизудящих сливок или лосьонов.Если пациент впитывает зоны поражения кожи в чуть теплой воде может быть некоторое временное облегчение.Предотвращение потенциальных осложнений
Анализы крови – функция печени пациента и уровни в крови желчи будут близко проверены.Ультразвуковые обследования – они будут происходить более часто, чтобы контролировать здоровье и развитие ребенка.Анализ нестресса – цель здесь состоит в том, чтобы проверить, как часто ребенок движется в установленный срок.
Сердечное сокращение ребенка относительно движений тела также измеряется.Вызванная родовая деятельность – в большинстве случаев специалист здравоохранения рекомендует вызов родовой деятельности приблизительно в 38 недель.
Если cholestasis является тяжелой индукцией, может произойти ранее.