Эмболия в медицинском контексте относится к любой большой движущейся массе или дефекту в кровотоке. Кессонная болезнь является пузырьком воздуха, уловленным в кровеносном сосуде. Когда пузырек воздуха едет вдоль артерии, он движется через систему кровеносных сосудов, постепенно становящихся более узкими.
В некоторый момент эмбол заблокирует маленькую артерию и отключит кровоснабжение в определенную область тела.Например, когда акваланг человека ныряет со сжатым воздухом, они берут в дополнительном кислороде и азоте. Тело использует кислород, но азот растворен в кровь, где это остается во время погружения.
Поскольку каждый плавает назад к поверхности после глубокого погружения, гидравлического давления вокруг уменьшений. Если этот переход происходит слишком быстро, азот не имеет времени, чтобы очиститься от крови.
Вместо этого это отделяется из крови и формирует пузыри в пределах тканей или крови. Это – эти пузыри азота та кесонная болезнь причины.Для венозных кессонных болезней может произойти смерть, если большой пузырь газа становится поселенным в сердце, мешая крови вытекать из правого желудочка к легким. Однако эксперименты у животных показывают, что сумма газа, необходимого для этого, чтобы произойти, является довольно переменной, и также зависит от нескольких других факторов, таких как положение тела.
Согласно медицинскому словарю Медилексикона:Кессонная болезнь является эмболией, вызванной пузырьками воздуха в сосудистой системе; венозная кессонная болезнь может следовать из введения воздуха через внутривенные линии, особенно центральные линии, и обычно должна быть существенной, чтобы заблокировать легочный ток крови и симптомы причины; артериальная кессонная болезнь также обычно ятрогенна, вызывается искусственным кровообращением или другими внутрисосудистыми вмешательствами, происходит редко после проникающего повреждения легкого; небольшие количества артериального воздуха могут вызвать смерть из-за блокирования коронарных и/или мозговых артерий; маленькие пузыри, введенные в венозную систему, могут так же вызвать симптомы, если они достигают артериальной стороны.Слово «эмбол» прибывает из греческого «embolos» значение клина или штепселя. «Embolos» был получен из «en» (в) + «ballein» (чтобы бросить), таким образом, эмбол является чем-то добавленным.Каковы симптомы Кессонной болезни?
Симптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора. Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.
Симптомы кесонной болезни включают боль в суставах, головокружение, чрезвычайную усталость, покалывание или онемение, слабость в руках или ногах, кожной сыпи и бессознательном состоянии или параличе в тяжелых случаях.В частности большая кессонная болезнь в артериях к мозгу вызовет непосредственную потерю сознания и часто вызывает конвульсии. Это может также вызвать инсульт.В сердце кессонная болезнь в коронарных артериях (которые приводят к сердцу) вызовет сердечный приступ.
Сердечный приступ может также быть вызван большой кессонной болезнью в артериях к мозгу.Наконец, эмболия в кровеносном сосуде к легким (легочная эмболия) вызывает боль в груди и одышку.
Каковы причины Кессонной болезни?Кессонная болезнь может произойти каждый раз, когда кровеносный сосуд открыт, и градиент давления существует, одобряя вход газа. Поскольку давление в большинстве артерий и вен больше, чем атмосферное давление, воздушный эмбол не всегда происходит, когда кровеносный сосуд поврежден.
Легочная баротравма происходит, когда водолазы заканчиваются воздух и, в панике, задерживают дыхание при быстром плавании на поверхность. Поскольку они подходят и давление вокруг них уменьшения, воздух в их легких расширяется. Расширяющийся воздух заставляет легкие сверхнаполнять, который может разорвать альвеолы (крошечные воздушные мешки в легких).
Воздух может сбежать из легких и войти в кровеносные сосуды, которые могут вызвать кессонную болезнь.Кессонная болезнь может произойти во всего одном метре воды, если водолаз вдыхает сжатый воздух и задерживает дыхание при быстром всплытии.Травма легкого может также вызвать кессонную болезнь.
Это может произойти после того, как пациент размещается в вентилятор, и воздух вызван в травмированную вену или артерию, вызвав внезапную смерть.Кессонная болезнь может случайно произойти во время операции с кровеносными сосудами или большими переливаниями крови, если большое количество воздуха по ошибке вводится в сосуды (несмотря на то, что врачи обучены удалить избыточный воздух из шприца прежде, чем дать инъекции).Диагностирование кессонной болезниНыряющая история и симптомы являются ключевыми факторами в диагностировании кесонной болезни.
Водолазы должны всегда тщательно проверяться их коллегами и наблюдателями так, чтобы, если кессонная болезнь происходит, она могла немедленно идентифицироваться и лечиться. Если аквалангист теряет сознание в течение 10 минут после всплытия, они, вероятно, имеют кессонную болезнь и должны немедленно лечиться.
Контроль пациентов во время операции является также очень эффективным, чтобы идентифицировать потенциальную эмболию. Во-первых, чреспищеводная эхокардиография, крошечный сканер на конце тонкой трубы вставляется в тело через рот и вниз дыхательные пути, контролирует сердце с ультразвуком и обнаруживает относительно маленькие пузырьки воздуха, которые могут сформироваться.Проверен второй контрольный катетер Легочной артерии выбора, который является крошечной трубой, вставленной в артерию, соединяющую сердце с легкими и кровяным давлением.
Изменение в кровяном давлении показывает, что кессонная болезнь может присутствовать.Каковы варианты лечения для Кессонной болезни?Большинство ныряющих случаев кесонной болезни хорошо отвечает на единственное лечение с гипербарическим кислородом.
Кроме того, согласно закону Бойля-Мариотта, размер газового пузыря или пузырей уменьшается в пропорции к увеличению атмосферного давления. В компрессионной камере пациент вдыхает 100%-й кислород.
При гипербарических условиях кислород распространяется в пузыри, перемещая азот от пузыря и в раствор в крови.Если кессонная болезнь будет подозреваться во время операции, то хирург будет препятствовать тому, чтобы больше воздуха вошло в тело путем изолирования открытых кровеносных сосудов.
Они могут также уменьшить сумму воздуха уже в теле с помощью гипербарической кислородной палаты.Падение кровяного давления может быть предотвращено путем представления жидкостей. Препараты, такие как адреналин, будут хранить сердечное функционирование.
Если возможно, место операции должно быть помещено ниже, чем уровень сердца, меняя местоположение человека или наклоняя операционный стол.Предотвращение кессонной болезни
Проявление специальной заботы, когда дайвинг является лучшим способом предотвратить наиболее распространенные причины эмболии. Погружение и медленно повышается в воде и не остается в самой глубокой глубине дольше, чем рекомендуемый. Аквалангисты, как правило, используют столы погружения, показывающие, сколько времени можно остаться на данной глубине.
Не летите в течение 24 часов после дайвинга. Не пейте алкоголь перед дайвингом.
Избегите джакузи, саун или горячих ванн после дайвинга. Удостоверьтесь, что водолаз хорошо гидратируется, хорошо отдохнувший и подготовленный перед погружением.
Некоторые люди должны избежать нырять в целом или должны рассмотреть специальные риски. Если у человека есть порок сердца, не безопасно нырнуть. У человека, требующего, чтобы инсулин лечил диабет, может быть широкое колебание на уровнях глюкозы крови во время погружения, и осторожность рекомендуется.
Нужно избежать нырять, если у Вас есть паховая грыжа, не восстановленная, начиная с расширения газа при грыже может вызвать симптомы.