Ректоцеле, также названное proctocele, следует из разрыва в обычно жестком, волокнистом, подобном листу сепараторе между прямой кишкой и влагалищем (rectovaginal септа), заставляя выпуклость высовываться как грыжа во влагалище, когда существует испражнение. Это в основном вызывается рождаемостью или гистерэктомией. Более вероятно, произойдет в результате рождаемости, если ребенок взвесит более чем девять фунтов, или рождение было быстро.Если ректоцеле является маленьким, пациент может не заметить его, не может быть никаких знаков или симптомов вообще.
В больших случаях может быть заметное выпячивание ткани через влагалище. Женщина может испытать некоторый дискомфорт – боль редка.
В большинстве случаев пациент может лечить ректоцеле с самопомощью и другими консервативными методами. В операции можно нуждаться в тяжелых случаях.Мужчины могут также развить (чрезвычайно редкое) ректоцеле.Каковы признаки и симптомы ректоцеле?
Симптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора. Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.
В умеренных случаях женщина может ощутить давление в пределах влагалища, она может чувствовать, что ее кишки не были полностью опорожнены после похода в туалет.В умеренных случаях попытка эвакуировать может выдвинуть табурет в ректоцеле скорее что через задний проход, может быть боль и дискомфорт во время эвакуации.
Существует более высокий шанс наличия запора. Некоторые женщины могут испытать боль во время полового акта.
Некоторые женщины говорят, что это чувствует, как будто «что-то падает/вниз» в пределах таза.В тяжелых случаях может быть влагалищное кровотечение, случайная фекальная несдержанность, и иногда пролапс выпуклости через рот влагалища или ректальный пролапс через задний проход.У многих женщин есть ректоцеле, но только некоторые могут чувствовать любые симптомы.
Что может вызвать ректоцеле?Roctoceles может иметь несколько причин, наиболее распространенное, являющееся рождаемостью, особенно когда ребенок является крупным (более чем девять фунтов).
Быстрые рождения являются также частыми причинами. Эксперты говорят, что использование щипцов во время поставки, более вероятно, нанесет влагалищные повреждения, чем непосредственно причина разрыв, приводящий к ректоцеле.Чем более влагалищные рождения женщина имели, тем выше ее риск.
Однако никогда не рождавшие женщины могут также развить ректоцеле.В следующем мае также ректоцеле причины:Понижение уровней эстрогена, когда женщина становится старше (менопауза), может сделать тазовые ткани менее упругими, увеличив риск развития ректоцелеГистерэктомия
Хронический запорМного долгосрочного кашля, как при хроническом бронхитеОперация в области таза
Сексуальное насилие во время детства (часто нераспознанная причина)Ожирение или избыточный вес.
Первопричиной является ослабление структур тазового упора и ослабление rectovaginal септы.Женщины, у которых только есть рождения кесарева сечения, имеют значительно более низкую возможность развивающихся ректоцеле по сравнению с теми, кто рождает естественно.
Как ректоцеле диагностировано?Врачи могут обычно диагностировать ректоцеле после исследования влагалища и прямой кишки.
Однако определение, насколько большой это, может иногда быть трудным. Пациенту, вероятно, придется ответить на анкетный опрос, помогающий врачу оценить степень пролапса и оказывает ли это какое-либо влияние на качество ее жизни.Анализы отображения не обычно необходимы для точного диагноза.
Однако доктор может обнаружить что-то во время медицинского осмотра, требующего идентификации. В таких случаях ЯМР (магнитно-резонансная томография) могут быть заказаны просмотр или Рентген. Анализы отображения могут также показать, насколько большой ректоцеле и как хорошо пациент освобождает ее прямую кишку. defecagram (defecrography) является типом Рентгеновского исследования, помогающего доктору определить размер ректоцеле и как хорошо пациент эвакуирует.
Каковы варианты лечения для ректоцеле?В умеренных случаях не требуется никакое медицинское лечение, кроме некоторых тазовых упражнений (упражнения Kegel).
Пациент должен потреблять много жидкостей и съесть волокно, чтобы избежать запора. Важно, чтобы она избежала продленного напряжения при походе в туалет.
Женщина с ректоцеле должна избежать любого типа тяжелого подъема и/или продленного кашля.Если пациент будет весить больше нормы или будет страдающим ожирением, то доктор будет советовать ей пытаться похудеть.
Доктор может предписать смягчители табурета. Гормональная заместительная терапия (HRT) может быть рекомендована для женщин после менопаузы.Влагалищное маточное кольцо (пластмасса/надувной круг, вставленная во влагалище), помогает поддержать выдающиеся ткани.Хирургия, при необходимости, направлена на репарации к rectovaginal септе, включающей простой разрез (placation) влагалищной кожи.
ПрофилактикаНе курить. Курение увеличивает риск наличия хронического кашля.Делайте свои упражнения Kegel регулярно, особенно после рождения.
Попытайтесь поддержать здоровый вес тела.Если Вы имеете хронический кашель, получаете лечивший.
Избегите запора и продленного напряжения при походе в туалет.