Васкулит, который может также упоминаться как васкулит и артериит, относится к многочисленной группе болезней, включающих воспаление кровеносных сосудов, специфично стенок кровеносных сосудов – включая артерии, вены и капилляры (крошечные вены). Множественное число васкулита является vasculitides.Васкулит вызывает альтерации стенок кровеносных сосудов, которые могут включать:
РубцеваниеОслаблениеСужение
УтолщениеВаскулит может быть острый (кратковременный) или хронический (долгосрочный). В некоторых случаях органы в теле могут быть затронуты, особенно если они не получают достаточного количества питательной и обогащенной кислородом крови, приводящей к повреждению органа, и иногда смерти.Примеры васкулита включают:
Болезнь Бехчета – невосприимчивое (не выдающий с готовностью к лечению) системный (воздействие на все тело) воспалительное заболевание, характеризуемое повторными эпизодами рецидивов и восстановлений, таких как оральные язвы на слизистой оболочке, дерматит, uveoretinitis, и язвы на вульве. Это иногда связано с воспалительными симптомами в кишечнике, нервах и кровеносных сосудах.
Болезнь Буерджера – заболевание артерий и вен в руках и ног. Кровеносные сосуды раздуваются и становятся заблокированными с тромбами (тромбы), в конечном счете повреждая или разрушая ткани кожи. Иногда это может привести к инфекции и гангрене.
Риск заболевания Буерджера связан с регулярным курением.Васкулит Центральной нервной системы – тип васкулита, также включающего мозговой и спинной мозг.
Синдром Хург-Штрауса – воспаление маленьких артерий и вен у людей с историей аллергии или астмы.Cryoglobulinemia – связанный с инфекциями вируса гепатита С. Кровь патологически растолстела, и существует воспаление кровеносных сосудов.Гигантоклеточный Артериит – воспаление стенок артерий.
Пурпура Henoch-Schonlein – воспаление капилляров (крошечные кровеносные сосуды) в коже и часто почках, приводящих к кожной сыпи, особенно по ягодицам и позади нижних конечностей. Это связано с артритом и иногда судорожной болью в брюшной полости.Болезнь Кавасаки – редкий синдром неизвестного происхождения, вызывающего высокую температуру, покраснение глаз (конъюнктивит), губы и слизистая оболочка рта, гингивит (язвенное воспаление десен), раздутые гланды шеи и ярко-красное высыпание по коже рук и ног, в маленьких детях.
Болезнь Кавасаки вызывает воспаление в стенках артерий всюду по телу, включая коронарные артерии, поставляющие кровь сердечной мышце.Ревматоидный Васкулит – осложнение тяжелого ревматоидного артрита (RA), аутоиммунной болезни, вызывающей болезненное воспаление суставов. Приблизительно 2%-5% пациентов РА развивает RV, внесуставное (происходящий вне сустава) проявление ревматоидного артрита, влияя на артерии маленького и среднего размера в теле.
RV может включить много органов тела включая кожу, глаза, сердце, легкие, нервы к рукам и ногам, а также кровеносным сосудам в пальцах и пальцах ног.Артериит Тэкаясу – редкий тип васкулита. Воспаление повреждает аорту (большая артерия, несущая кровь от сердца до остальной части тела), а также главные отделения аорты.
Рука случаев пациента или боль в груди, артериальная гипертензия (высокое кровяное давление, и в конечном счете поглаживают или сердечная недостаточность.Гранулематоз Вегенера – тип воспаления и повреждения кровеносных сосудов, влияющего на несколько органов, включая легкие, почки и верхние дыхательные пути.
Это – опасное для жизни нарушение, требующее стабильной иммуносупрессии. Некоторые пациенты умирают из-за токсичности лечения.Каковы признаки и симптомы васкулита?
Симптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора. Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.Признаки и симптомы васкулита варьируются и зависят, на котором кровеносные сосуды затронуты, и если органы повреждены, которые. Большинство случаев васкулита включает следующие симптомы:
ЛихорадкаУсталостьПотеря веса, потеря аппетита
Боль в суставахБоль в мышцахОнемение, и возможно слабостьПризнаки и симптомы некоторых условий васкулита:
Болезнь Бехчета – симптомы варьируются, они могут исчезнуть и возвратиться. Возможные признаки и симптомы включают:
Рот – болезненные раны, как раны язвы. Они начинают как поднятые, круглые поражения во рту и скоро превращаются в болезненные язвы.
Кожа – некоторые могут страдать от подобных угрям ран, в то время как у других могут быть красные, поднятые и нежные узелки (особенно на нижних конечностях)Гениталии – обычно на мошонке в мужчинах и вульве в женщинах. Они появляются как красные, круглые, язвенные поражения.
Глаза – воспаление глаза (увеит). Глаза становятся красными и иногда болезненными. Может быть затуманенное зрение или в одном или в обоих глазах. Воспаление в кровеносных сосудах сетчатки может привести к серьезным осложнениям.
Суставы – типично нарастающий и боль в колене; иногда лодыжка, локоть или запястье также.Кровеносные сосуды – воспаление вен и больших артерий вызывает болезненные и раздутые конечности.
Желудочно-кишечный – боль в животе, диарея. Возможное кровотечение в пищеварительной системе.
Мозг – воспаление в мозговой и нервной системе может привести к головным болям, лихорадке, плохому балансу и дезориентации.Болезнь Буерджера – начальные симптомы часто включают боль в ноги и/или руки во время осуществления, вызванного недостаточным током крови; иногда боль может также присутствовать в покое. Обычно запуски боли в оконечностях, но может изойти к другим частям тела.
Пациент может также испытать:Онемение в конечностях
Покалывание в конечностяхПальцы, пальцы ног, руки и ноги бледнеют, когда подвергнуто простуды
Образования язвы кожиГангрена пальцев и пальцев ног также возможна
Зоны поражения могут быть чрезвычайно болезненнымиВаскулит Центральной нервной системы – признаки и симптомы могут включать:Психические изменения
Головная больОбщий беспорядокПаралич и/или Мышечная слабостьВизуальные проблемы
Дисфазия, комаПриступПодавленный уровень сознания
Миелопатия (заболевание спинного мозга)Синдром Хург-Штрауса – астма является главной особенностью, которая может начать долгое время перед началом васкулита. Другие ранние признаки и симптомы могут включать аллергический ринит и носовые полипы.
В следующей фазе у пациента, как правило, есть эозинофилия – чрезмерное число эозинофилов в крови и/или тканях. Эозинофил является подтипом лейкоцита.
Третья фаза является васкулитом, обычно включая кожу, легкие, нервы, почки и другие органы. Существует частая девастация нервов (мультиплекс мононеврита), который вызывает тяжелое покалывание, онемение, тяжелая мышца, пропадающая впустую в руках и ногах, и стреляющая в боли.
Cryoglobulinemia – симптомы варьируются согласно типу и какие органы затронуты. Как правило, признаки и симптомы включают:Проблемы с дыханиемУсталость
Gomerulonephritis – проблема в почкахБоль в суставах
Боль в мышцахПурпура – фиолетовые пятна и пятна на коже, органах и слизистых оболочкахПальцы, пальцы ног, руки и ноги бледнеют, когда подвергнуто простуды
Образование язвы кожиГигантоклеточный Артериит – наиболее распространенные симптомы:Головная боль
Боль в плечахПричините боль бедрамБоль в челюсти после жеванияЛихорадка
Затуманенное зрениеДругие симптомы могут включать
Болезненность скальпаКашель
Боль в горлеБоль в языкеПотеря веса
ДепрессияБоль в руках во время осуществленияПурпура Henoch-Schonlein – наиболее распространенные симптомы:Кожная сыпь, которая похожа на маленькие ушибы или маленькие красные пятна на ягодицах, локтях и ногах.
Боль в суставах, особенно колени и лодыжкиБоль в желудкеТошнота
РвотаДиареяКровь в стуле (кал), если сосуды в кишке и почках воспламенены
Болезнь Кавасаки – Щелкает здесь для всестороннего объяснения.Артериит Тэкаясу – приблизительно половина всех пациентов развивает системную начальную букву (на всем протяжении тела) болезнь с симптомами:
НедомоганиеЛихорадкаНочная потливостьПотеря веса
АртралгияУсталостьГранулематоз Вегенера – признаки и симптомы гранулематоза Вегенера могут развиться или постепенно или внезапно. Начальные симптомы могут значительно различаться, и диагноз может иногда задерживаться из-за их неспецифического характера.
Первый симптом в большинстве пациентов является ринитом – насморк и заложенный нос. Признаки и симптомы могут включать:
Непроходящий насморкКашель – иногда это может включать кровьУшные инфекции
Объединенные болиПотеря аппетита
Недомогание – общее настроение того, чтобы быть нездоровымКровотечения из носа
ОдышкаСинуситРаны кожи
Набухание суставов – часто первоначально диагностированный как ревматоидный артрит; но обычно артритБоль в глазахГорящее ощущение в глазах
Глазная краснотаПроблемы со зрениемЛихорадкаСлабость, которая часто происходит из-за анемии
Быстро прогрессирующий гломерулонефрит – синдром почки, что, если оставлено невылеченный, быстро прогресс в острую почечную (почечную) неудачу.Каковы причины васкулита?
Когда тело нападает на свои собственные кровеносные сосуды, как будто они были нежелательными чужеродными материалами, такими как вредные бактерии или вирусы, васкулит появляется. Другими словами, васкулит появляется, когда иммунная система нашего тела по ошибке нападает на наши кровеносные сосуды.
Эксперты не уверены, почему это происходит. Мы действительно знаем, что существуют некоторые спусковые механизмы, включая:Инфекции
Некоторые случаи ракаНекоторые нарушения иммунной системы
Аллергическая реакцияКак правило, когда кровеносные сосуды затронуты васкулитом, они становятся воспаленными; стенки кровеносного сосуда утолщают, приводя к сужению кровеносного сосуда и меньшего количества кровотока. Меньше кровотока означает меньше кислорода и питательных веществ, добирающихся до органов и тканей тела.
Поврежденный кровеносный сосуд более восприимчив к тромбам, частично потому что это является более узким. Если кровеносные сосуды ослабляют аневризму (выпуклость) может сформироваться.Существует две главных категории васкулита:Первичный васкулит – это – васкулит без известной причины.
Вторичный васкулит – васкулит появился из-за другой болезни, такой как инфекция, нарушение иммунной системы, аллергическая реакция или рак крови.Инфекция – инфекция Вируса гепатита С может вызвать cryoglobulinemia.Нарушение иммунной системы – ревматоидный артрит или волчанка могут заставить васкулит появляться.Аллергическая реакция – аллергическая реакция на некоторые лекарства может заставить васкулит появляться.
Некоторые случаи рака – лейкоз или лимфома могут заставить васкулит появляться.Диагностирование васкулитаGP (врач общей практики, врач общей практики) или доктор специалиста спросит пациента об их симптомах, истории болезни и выполнит медицинский осмотр.
Следующие диагностические анализы могут быть заказаны также:Анализы крови – они могут включать:Анализ Реакции оседания эритроцитов (ESR) – образец эритроцитов помещается в пробирку жидкости.
Количество времени, которое эритроциты занимают, чтобы упасть на нижнюю часть, измеряется при ставке миллиметров в час. Если они падают быстрее, чем нормальный, это могло бы означать, что у ребенка есть воспалительное заболевание. Однако это не говорит нам, что вызывает воспаление.
Анализ C реактивного белка (CRP) – этот анализ измеряется, сколько реактивного белка C там находится в крови. CRP производится печенью. Более высокий чем обычно уровень в крови CRP означает, что в теле существует воспаление. Однако этот анализ, как ESR один, не говорит нам, что вызывает воспаление.
Количество тромбоцитов – тромбоциты являются клетками в крови что скопление вместе, когда существует поражение, чтобы прекратить кровоточить; они являются частью свертывания нашей крови (коагуляция) система.Полное количество кровяных телец и антинейтрофил эндоплазматический анализ антител могут также быть заказаны.Анализы мочи – они могут показать сумму белка в моче, или если существуют какие-либо эритроциты. Анализы мочи могут определить, существует ли заболевание почек.
Просмотры отображения – они могут использоваться, чтобы взглянуть на большие артерии и их отделения. Рентген, ультразвуки, снимки компьютерной томографии или просмотры ЯМР могут использоваться.Ангиограмма – это – Рентген кровеносных сосудов. Длинная, тонкая, гибкая труба (катетер) вставляется в большую вену или артерию.
Краска вводится в кровеносные сосуды через катетер. Эта краска обнаруживается по Рентгеновским изображениям, позволяя доктору видеть основы кровеносных сосудов.
Биопсия – доктор хирургически удаляет небольшую выборку поврежденного кровеносного сосуда. Это тогда исследовано на симптомы васкулита.Каковы варианты лечения для васкулита?Варианты лечения для васкулита зависят нескольких факторов, включая то, какой васкулит пациент имеет, серьезность симптомов, их возраста и общего состояния здоровья.
Иногда, как может иметь место с пурпурой Henoch-Schonlein, решениями условия без медицинской терапии.Обычно используемые лекарства для васкулита:
Стероиды – раньше уменьшали воспаление. Примеры включают преднизон или метилпреднизолон (Medrol).
Побочные эффекты могут быть тяжелыми, если принято долгосрочное.Побочные эффекты могут включать:
Увеличение весаДиабетОстеопороз (истончение костей)Пациенты с васкулитом будут обычно получать очень низкие дозы.
Лекарства иммунной системы – если пациент не хорошо отвечает на стероидную терапию, доктор, могут прописать лекарства, останавливающие клетки иммунной системы, вызывающие воспаление – цитотоксические препараты. Примеры включают имуран (Imuran) и cyclophosphamide (Cytoxan).Каковы возможные осложнения васкулита?Осложнения могут измениться, в зависимости от типа васкулита.
Следующее наиболее распространено:Повреждение органа – бедный кислород и пищевой (кровь) поставка к органам может привести к их повреждению.
Рецидив – даже если лечение успешно, может быть рецидивными эпизодами. Некоторые пациенты требуют долгосрочного лечения.