Новое исследование исследователей в США (первое, чтобы исследовать эффект четырех предотвратимых факторов риска на продолжительности жизни в национальном масштабе),предлагает, чтобы, куря, высокое кровяное давление, повышенная глюкоза крови, и избыточный вес и ожирение уменьшили продолжительность жизни в США на 4,9 года в мужчинахи 4,1 года в женщинах и приводят к медицинским различиям.Вы можете читать об исследовании, во главе с исследователями из Высшей школы здравоохранения Гарварда (HSPH), работающий с исследователями от Института
Медицинские Метрики и Оценка в университете Вашингтона, онлайн в проблеме в марте 2010 Медицины PLoS.Авторы объясняют в их справочной информации, что продолжительность жизни (мера долговечности и преждевременной смерти) и полное здоровье имеетувеличиваемый постоянно в США за последнее время.
Но некоторые группы живут дольше и более здоровые жизни, чем другие, и различия являются большими и постоянными.Например, в среднем, жизни темнокожих мужчин и женщин в США составляют 6,3 и 4,5 года короче, чем те из их белых коллег. И если
Вы должны были сравнить округа с самой низкой продолжительностью жизни с теми, которые имеют самое высокое, Вы видели бы колеблющееся различие 18,4 летдля мужчин и 14,3 лет для женщин.Эти различия происходят в основном из-за различий в смертельных случаях от хронических болезней как сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечные приступы и инсульт),раковые образования и диабет, и каждый год, сотни тысяч американцев умирают от этих болезней, вызванных путем курения, высокое кровяное давление,повышенная глюкоза крови и ожирение.
А также оценивая эффекты этих четырех предотвратимых факторов риска в национальном масштабе в целом, исследователи смотрели на то, как они влияют восемьподгруппы американского населения: «Восемь Америк», определяющихся расой, местоположением графства и социально-экономическими особенностями каждогографство.Результаты показали, что эти четыре фактора риска составляют большой кусок неравенства в продолжительности жизни среди этих Восьми Америк.
Например,самое большое сокращение продолжительности жизни было среди южных сельских черных (6,7 лет меньше жизни для мужчин и 5.7 для женщин), в то время как самое маленькое было средиАзиаты (4,1 года меньше жизни для мужчин и 3.6 для женщин).Эти Восемь Америк: (1) азиаты, (2) Нортлендские сельские белые с низким доходом, (3) средняя Америка, (4) белые с низким доходом в Appalachia иДолина Миссисипи, (5) Западные коренные американцы, (6) Черная средняя Америка, (7) рискованные городские черные, и (8) южный с низким доходом сельскийчерные.Ведущий автор доктор Маджид Эццати, адъюнкт-профессор международного здоровья в HSPH сообщил в заявлении что:«Это исследование демонстрирует, что потенциал профилактики болезней к не только улучшает последствия для здоровья во всей стране, но также и уменьшать огромноеразличия в продолжительности жизни, которую мы видим в США."
Для исследования Ezzati и коллеги проанализировали данные от Национального Центра медицинской Статистики, Экспертизы Общественного здравоохранения и ПищиОбзор, Поведенческая Система Наблюдения Фактора риска, покрывающая 2005 год.
Они также провели обширный обзор эпидемиологических исследованийэффекты четырех предотвратимых факторов риска.Они оценили число смертельных случаев, которые, возможно, были предотвращены в 2005, и влияние на продолжительность жизни, если уровни этих четырех факторов риска внаселение осталось в пределах здорового диапазона или оптимальных уровней, предложенных обычно используемыми рекомендациями.
Они нашли, что главный показатель продолжительности жизни человека и как здоровый они зависелись от двух вещей: их этническая принадлежность и где они жили.Например, они нашли что:У белых было самое низкое кровяное давление.У черных, особенно те на сельском Юге, было самое высокое кровяное давление.
У западных индейских мужчин и южных сельских темнокожих женщин с низким доходом был самый высокий BMI (индекс массы тела, мера ожирения, гдеВы берете вес человека в килограммах и делите его на квадрат их высоты в метрах).У азиатских американских мужчин и женщин были самый низкий BMI, уровни глюкозы крови и распространенность курения.У западных индейских и белых с низким доходом в Долине Appalachia и Миссисипи была самая высокая распространенность курения.
Эти структуры курения, высокого кровяного давления, увеличились глюкозу крови и избыточный вес и ожирение, объясните почти 20 процентов различий в жизнипредвкушение по США в целом: они также составляют три четверти различий в сердечно-сосудистых смертельных случаях и до половины различий при ракесмертельные случаи, написал авторам.Если бы каждый отдельный фактор риска должен был быть уменьшен до оптимального уровня, преимущество в увеличенной продолжительности жизни было бы:Сбивание кровяного давления к оптимальному уровню добавило бы 1,5 года продолжительности жизни мужчинам и 1,6 года женщинам.Сбивание ожирения закончилось бы через еще 1,3 года для мужчин и женщин.
Сбивание глюкозы крови закончилось бы через еще 0,5 года для мужчин и 0,3 года для женщин.И остановка курения дала бы мужчинам еще 2,5 года и женщин еще 1,8 года.
Победите автора доктора Гударза Дэнэеи, коллегу постдиссертации в HSPH, подчеркнул важность мер по здравоохранению, чтобы обратитьсяситуация, говоря это не может все быть сделана путем доверия личному выбору и врачам:«Чтобы улучшить национальное полное здоровье и уменьшить медицинские различия, и основанные на населении и личные вмешательства, уменьшающие их предотвратимыефакторы риска должны быть идентифицированы, осуществлены, и строго оценены», сказал Дэнэеи, подчеркнув, насколько важный это было для политиков здравоохранения кпоймите это.Как пример, авторы обсудили роль соленого потребления, важный показатель кровяного давления населения. Регулирование и сокращение соли вприготовленная и упакованная пища, как показывалось, была эффективным вмешательством уровня численности популяции, они написали, как является экранирующим для высокого кровяного давления ииспользование гипотензивных средств или комбинированной терапии, чтобы уменьшить кровяное давление и сердечно-сосудистый риск.
Это экономически эффективные меры, которые должны быть «увеличены как часть расширения и улучшения первой помощи в контексте американской медицинской реформы»,написал авторам.Соглашение о сотрудничестве от американских Центров по контролю и профилактике заболеваний до Ассоциации Высших школ здравоохранения заплатило заисследование.«Обещание профилактики: эффекты четырех предотвратимых факторов риска на национальных различиях продолжительности жизни и продолжительности жизниРаса и графство в США."
Goodarz Danaei, Эрик Б. Римм, Shefali Oza, Сэндип К. Калкарни, Кристофер Дж. Л. Мюррей и Маджид Эццати.
PLoSМедицина, март 2010, издание 7, кончится 3: e1000248.
DOI:10.1371/journal.pmed.1000248Источник: высшая школа здравоохранения Гарварда.