Самый высокий риск смерти у людей с впервые диагностированным диабетом 2 типа, страдающих сердечной недостаточностью

Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, в журнале Американской кардиологической ассоциации, сердечная недостаточность представляет собой самый высокий 5-летний риск смерти для людей с впервые поставленным диагнозом диабет 2 типа, чем любые другие заболевания сердца или почек.

У людей с диабетом 2 типа в 2–4 раза выше вероятность развития сердечной недостаточности – состояния, при котором сердце не может эффективно перекачивать насыщенную кислородом кровь по телу, – чем у людей без диабета. В исследованиях сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2 типа традиционно участвовали пациенты с длительным диабетом, которые считаются пациентами высокого риска. Это ретроспективное лонгитюдное исследование было направлено на то, чтобы узнать больше о риске сердечной недостаточности у людей с впервые диагностированным диабетом 2 типа.

"С появлением новых методов лечения, таких как ингибиторы SGLT2 и антагонисты рецепторов GLP-1 для диабета 2 типа, некоторые из которых, как доказано, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, врачи могут сосредоточиться на профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной недостаточности у пациентов с типом 2. диабет," сказал Бохра Зарейни, М.D., Ph.D., главный исследователь и научный сотрудник университетской больницы Херлев Гентофте в Копенгагене, Дания. "В нашем исследовании подчеркивается, какие подгруппы пациентов нуждаются в целенаправленной оценке, профилактике и лечении рисков и могут получить наибольшую пользу."

В ходе исследования были выявлены пациенты в возрасте 18 лет и старше без предшествующих заболеваний сердца и почек, у которых впервые был диагностирован диабет 2 типа в общенациональных датских регистрах здоровья. С 1998 по 2015 год более 153000 пациентов наблюдались в течение примерно 10 лет. В течение среднего периода наблюдения 9 человек.7 лет, 45.У 1% пациентов (69 201) было диагностировано сердечно-сосудистое заболевание или заболевание почек. Исследователи оценили пятилетний риск смерти, пятилетние коэффициенты риска и сокращение продолжительности жизни в течение пяти лет, связанных с развитием любого сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инсульт, заболевание периферических артерий и хроническая болезнь почек. болезнь.

Исследователи обнаружили:

сердечная недостаточность в сочетании с любым другим диагнозом в исследовании была связана с наибольшим риском смерти и наибольшим сокращением продолжительности жизни по сравнению с комбинациями других сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа;

пятилетний коэффициент риска смерти, связанной с развитием сердечной недостаточности после диагноза диабета 2 типа, был в три раза выше у пациентов с диабетом, чем у пациентов без диабета;

риски были повышены независимо от того, когда у пациента развилось сердечно-сосудистое заболевание после того, как ему поставили диагноз диабет 2 типа; а также

повышенный риск смерти присутствовал во всех подгруппах в зависимости от возраста, пола пациента и наличия других состояний.

Исследователи также сравнили свои результаты с другими аналогичными международными исследованиями, посвященными диабету 2 типа и сердечно-сосудистым заболеваниям. Они пришли к выводу, что их исследование имеет некоторые ограничения из-за отсутствия информации о клинических факторах, которые детально описывали бы тяжесть сердечной недостаточности и диабета 2 типа, а также прогрессирование и тяжесть диабета 2 типа. Исследователи также отметили, что они не включали лечебные эффекты различных новых лекарств от диабета в настоящее исследование, поэтому их результаты следует интерпретировать с осторожностью.