С момента своего появления в начале 2020 года COVID-19 был непредсказуем как для врачей, так и для пострадавших, учитывая разнообразие и продолжительность его симптомов. Примечательно, что это может вызвать необычно длительное заболевание, и термин "длинный COVID" описывает заболевание у людей, которые продолжают сообщать о симптомах через несколько недель после заражения. Чтобы лучше понять это явление, группа врачей и эпидемиологов из Женевского университета (UNIGE), университетских больниц Женевы (HUG) и Главного управления здравоохранения штата Женева наблюдала за почти 700 людьми, у которых положительный результат теста на SARS-COV2, но не потребовала госпитализации. Через шесть недель после постановки диагноза 33% из них по-прежнему жалуются на усталость, потерю запаха или вкуса, одышку или кашель. Эти результаты, которые можно увидеть в Annals of Internal Medicine, призывают к лучшему общению, особенно с пациентами и врачами, которые следят за ними, а также к постоянным сообщениям широкой общественности, напоминающим им, что инфекция SARS-CoV-2 не является инфекцией. банальный.
Даже если всего за несколько месяцев медицинские и научные знания о SARS-COV2 значительно улучшились, некоторые аспекты этого заболевания остаются неизвестными. В частности, многие люди задаются вопросом об эволюции и долгосрочных последствиях этого нового вируса. "Как только пандемия пришла в нашу страну, мы столкнулись с этими вопросами," сообщает профессор Идрис Гессоус, врач-эпидемиолог отделения общественного здоровья и медицины медицинского факультета UNIGE и главный врач отделения первичной медико-санитарной помощи HUG, руководивший этой работой. "В марте была создана программа COVICARE, которая предлагает удаленный мониторинг пациентов, за которыми можно наблюдать в амбулаторных условиях, когда это последующее наблюдение не может проводить лечащий врач. Это позволило нам лучше понять эволюцию заболевания у людей, которые обычно не страдают ни от конкретных факторов риска, ни от серьезной формы заболевания."
Некоторые очень уставшие пациенты
Наблюдалось в общей сложности 669 человек (средний возраст 43 года, 60% женщин, 25% медицинских работников и 69% без основных факторов риска, которые могут быть связаны с осложнениями от COVID-19). Через 6 недель после постановки диагноза почти у трети участников все еще сохранялся один или несколько симптомов, связанных с COVID-19, в основном усталость (14%), одышка (9%) и потеря вкуса или запаха (12%). Кроме того, 6% сообщили о постоянном кашле и 3% сообщили о головных болях. Доктор. Майссам Нехме, старший ординатор в команде профессора Гессоуса и первый автор этой работы, также объясняет, что чувствовали эти пациенты: "Помимо физического дискомфорта из-за симптомов, многие очень беспокоились: как долго это продлится?? Были ли необратимые последствия? Даже без четкого медицинского ответа, при нынешнем уровне знаний важно сопровождать заинтересованных пациентов и выслушивать их," она добавляет. Имея это в виду, HUG организовал специальную консультацию для пациентов с длительным сроком службы COVID, чтобы улучшить их лечение и направить их через систему здравоохранения.
Лучшее понимание для лучшей информации
Необходимо признать сохранение симптомов, чтобы оправдать опасения пациентов, столкнувшихся с новым и неизвестным заболеванием, и оптимизировать их лечение. "Это требует информационной кампании среди населения и медицинских работников, а также, в более широком смысле, среди работодателей, страховых компаний и общества в целом. Каждый должен понимать, что ранее здоровые люди также могут пострадать от COVID-19 через несколько недель или даже месяцев после заражения. Поэтому профилактика имеет первостепенное значение," добавляют авторы, которые продолжают свои исследования, чтобы понять долгосрочную эволюцию этих пациентов. Действительно, продолжается наблюдение за той же когортой через 3, 7 и 12 месяцев после заражения.