Это звон, жужжание, шипение или щелчок – и только пациент может это слышать. Ситуация усложняется тем, что врачи редко могут определить источник шума в ушах, хронического звонка в голове или ушах, который может быть тихим, как шепот, или громким, как отбойный молоток.
Исследование, проведенное в больнице Генри Форда, показало, что неинвазивная визуализация может действительно помочь в диагностике шума в ушах и может обнаружить уменьшение симптомов после различных процедур, давая надежду более чем 50 миллионам пациентов с тиннитусом.
"До сих пор у нас не было возможности определить конкретное место тиннитуса в головном мозге," говорит соавтор исследования Майкл Д. Зайдман, М.D., F.А.C.S., директор отделения отологической / нейротолгической хирургии отделения отоларингологии – заведующий & Хирургия шеи в больнице Генри Форда.
Этот метод визуализации, магнитоэнцефалография (МЭГ), может определить место восприятия шума в ушах в головном мозге, что, в свою очередь, может позволить врачам воздействовать на эту область с помощью электрических или химических методов лечения, чтобы уменьшить симптомы, согласно результатам исследования, представленного в субботу, октябрь. 3 место в Американской академии отоларингологии – руководитель & Ежегодное собрание Фонда хирургии шеи & OTO EXPO.
"Поскольку МЭГ может обнаруживать активность мозга, происходящую в каждый момент времени, мы можем обнаруживать активность мозга, участвующую в сети, или поток информации через мозг в течение 10-минутного интервала времени," объясняет соавтор Сьюзан М. Бойер, доктор философии.D. старший научный сотрудник отделения неврологии больницы Генри Форда. "Используя МЭГ, мы действительно можем увидеть области мозга, которые вызывают шум в ушах у пациента, что позволяет нам нацелить его и лечить."
Методы визуализации, используемые в настоящее время для изучения шума в ушах в головном мозге – ПЭТ и фМРТ – обеспечивают общее местоположение, но не позволяют определить конкретный участок в головном мозге, который вызывает симптомы шума в ушах.
Для сравнения, МЭГ измеряет очень слабые магнитные поля, создаваемые внутриклеточными электрическими токами в нейронах мозга. Только 20 сайтов в U.S., включая Генри Форда, оснащены МЭГ-сканером. В настоящее время МЭГ используется в этих учреждениях для предоперационного картирования головного мозга пациентов, перенесших операцию по удалению опухоли головного мозга или лечение эпилепсии.
"При использовании ПЭТ и фМРТ большая часть слуховой коры головного мозга активна во время визуализации. МЭГ, однако, является гораздо более сложной машиной, и она может определять конкретный тон или тему, поэтому загорается только небольшая область в мозгу. Это похоже на то, что свет включен только в городе Детройт, по сравнению с тем, что свет включен во всем штате Мичиган," объясняет доктор. Зайдман, директор исследовательской лаборатории отоларингологии и содиректор Центра тиннитуса Генри Форда.
Для исследования доктор. Сейдман и его коллеги собрали результаты МЭГ у 17 пациентов с тиннитусом и 10 пациентов без тиннитуса. Данные МЭГ собирались в течение 10 минут, а затем подвергались цифровой фильтрации. Участники исследования носили беруши, чтобы заглушить посторонние звуки, и во время тестирования держали глаза открытыми и фиксировались на одной точке потолка в комнате.
У пациентов с тиннитусом, у которых есть звон в одном ухе (односторонний шум в ушах), МЭГ-визуализация выявила наибольшую активность в слуховой коре на противоположном участке мозга по сравнению с воспринимаемым тиннитусом. У пациентов с звоном в голове или обоих ушах (двусторонний шум в ушах) МЭГ-визуализация выявила активность в обоих полушариях головного мозга, причем большая активность проявлялась в противоположной стороне мозга от наиболее сильного восприятия шума в ушах.
У пациентов без шума в ушах было несколько небольших активных областей в головном мозге, но во время 10-минутного МЭГ-сканирования не было обнаружено никаких конкретных областей, которые были бы высокосогласованными.
В конечном итоге доктор. Сейдман говорит, что исследование делает МЭГ эффективным клиническим инструментом для локализации вероятного источника шума в ушах в головном мозге пациентов. Он также может помочь в разработке будущих интервенционных стратегий для облегчения тиннитуса.
Источник: Система здравоохранения Генри Форда (новости: в сети)