Согласно небольшому исследованию, проведенному учеными Медицинской школы Стэнфордского университета, в первые дни пандемии COVID-19 медицинские работники, ухаживающие за беременными женщинами и новорожденными, испытали значительно более высокий уровень эмоционального выгорания.
Результаты были опубликованы онлайн 16 марта в Журнале перинатологии.
Среди 288 человек, в основном медсестер и врачей, со всех концов Соединенных Штатов, которые ответили на опрос в июне 2020 года, 66% сообщили о симптомах выгорания. Кроме того, 73% опрошенных считают, что их коллеги проявляют большее выгорание. По словам авторов исследования, полученные данные вызывают опасения по поводу безопасности пациентов.
"Уровни выгорания около 2.В 5 раз больше, чем мы наблюдали в пробах до пандемии," сказал Йохен Профит, доктор медицины, старший автор исследования и доцент педиатрии в Стэнфорде. Степень истощения лиц, осуществляющих уход, задокументированная его командой, была эквивалентна внедрению новых систем электронных медицинских карт – событие, которое широко признано стрессовым, – дважды подряд, сказал Профит. Ведущий автор исследования – Эман Хайдари, доктор медицины, педиатр Стэнфордского университета.
Опекуны, участвовавшие в опросе, не сталкивались с высокими показателями заражения COVID-19 среди беременных женщин и новорожденных, за которыми они ухаживали. Однако им пришлось приспосабливаться к большому количеству быстро меняющихся медицинских протоколов, к общим факторам стресса пандемии и к большему уровню беспокойства среди своих пациентов.
"В области материнской и неонатальной медицины мы находимся на передовой, но мы не пострадали от самой тяжелой части этой пандемии," Прибыль сказал. "Он сообщает вам, что должно происходить с людьми, работающими в других областях медицины, например, с теми, кто работает в отделениях интенсивной терапии для взрослых." Он добавил, что для того, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг справиться с выгоранием в результате пандемии, потребуются широкомасштабные ответные меры на национальном уровне.
Выгорание связано с эмоциональным истощением
Выгорание среди медицинских работников характеризуется чувством эмоционального истощения и деперсонализации. Люди, испытывающие выгорание, также чаще страдают депрессией, алкоголизмом и суицидальными идеями, а также имеют худшие отношения с людьми в своей жизни. Предыдущие исследования показали, что на рабочих местах в сфере здравоохранения с более высоким уровнем выгорания возникает больше проблем с безопасностью пациентов.
Исследование проводилось через онлайн-опрос 673 медицинских работников, которые участвовали в вебинаре о психическом здоровье во время пандемии COVID-19. Опрос состоял из 13 вопросов о самочувствии участников и о безопасности пациентов на их рабочих местах. Уровень эмоционального истощения участников оценивался с использованием ранее утвержденной шкалы из пяти вопросов. Участники предоставили демографическую информацию, включая название должности.
Всего в опросе приняли участие 288 участников. Около одной трети были из Калифорнии. Остальные были из других частей США. Большинство ответов (58.7%) приходилось на медсестер, остальные – на врачей (11.8%) и других медицинских работников (29.5%).
Многие элементы ответов указали на ущерб от пандемии: помимо 66% респондентов, которые были эмоционально истощены, и 73% респондентов, которые чувствовали, что их коллеги все больше выгорают, 58% видели, что коллеги изо всех сил пытались сосредоточиться на работе, 59 % сами изо всех сил пытались выполнять работу и домашние обязанности, 33% сообщили о более непрофессиональном поведении, а 12% сообщили о большем количестве медицинских ошибок. Тем не менее, 70% с надеждой смотрят в будущее, а 83% чувствуют, что их коллеги воодушевляют. В целом медсестры сообщали о большем количестве проблем, чем врачи.
Готовим ответ
По словам Профита, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как последние стадии пандемии влияют на благополучие медицинских работников. Он добавил, что могут помочь более крупные исследования и данные, собранные в разные моменты времени. В отделениях интенсивной терапии новорожденных в Калифорнии уже предпринимаются усилия по повышению культуры на рабочем месте. Ранее было показано, что такие усилия снижают выгорание. Но для борьбы с последствиями пандемии потребуется больше усилий, сказал Профит.
"Из существующих исследований мы знаем, что выгорание имеет пагубные последствия для пациентов, личной жизни медицинских работников и организаций, в которых работают эти специалисты," Прибыль сказал. "Из-за этого резкий рост эмоционального выгорания беспокоит всех. Это действительно похоже на канарейку в угольной шахте, говорящую нам, что будет волна этих проблем, и мы должны быть готовы помочь."