Исследование показывает высокий риск возникновения тревожности, эмоционального выгорания у медицинских работников отделения неотложной помощи от COVID-19

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Annals of Emergency Medicine в феврале, работники здравоохранения в отделениях неотложной помощи больниц подвергаются повышенному риску беспокойства, выгорания, депрессии и посттравматического стрессового расстройства во время борьбы с пандемией COVID-19. Исследование, проведенное в 20 отделениях неотложной помощи в больницах США, показало, что симптомы тревоги и выгорания преобладали среди всего персонала отделений неотложной помощи во время пандемии, и до одной пятой работников здравоохранения подвергались риску. для посттравматического стрессового расстройства.

Отделение неотложной помощи Университета Алабамы в Бирмингеме участвовало в исследовании, которое является частью проекта «Оценка рисков COVID-19 в отделениях неотложной помощи» или исследования COVERED.

В электронном опросе приняли участие 1606 медицинских специалистов по всей стране, в том числе 638 врачей, 410 медсестер, 156 специалистов по передовой практике и 402 неклинических сотрудника. Каждый участник самостоятельно сообщил о своих симптомах тревоги и стресса до и после тестирования на антитела против SARS-CoV-2.

"В этом исследовании представлены четыре основных вывода, которые продвигают наше понимание воздействия пандемии COVID-19 на психическое благополучие U.S. линия фронта E.D. персонал," сказал Уолтер Шрединг, M.D., профессор кафедры неотложной медицины UAB и главный следователь UAB по исследованию.

Выводы:

  • Ощущения беспокойства, связанного с работой, эмоционального истощения и выгорания, о которых сообщают сами люди, распространены среди всех сотрудников отделений неотложной помощи, включая медсестер и неклинический персонал.
  • К основным факторам стресса относятся опасения по поводу того, что медицинские работники и пациенты заражают других COVID-19, а также здоровье коллег, у которых диагностирован COVID-19.
  • Более половины сотрудников отделений неотложной помощи сообщили об одном или нескольких симптомах психического здоровья посттравматического стрессового расстройства (e.грамм., кошмары), и почти каждый пятый оказался положительным на повышенный риск посттравматического стрессового расстройства.
  • Большинство респондентов, 54 процента, сообщили, что их беспокойство уменьшилось, узнав результаты своих тестов. Это была меньшая доля участников, чем те, кто предсказывал, что тестирование на антитела уменьшит их тревогу, поскольку 75 процентов ожидали уменьшения тревожности. Этот смягчающий эффект был особенно выражен среди тех, у кого был положительный тест на антитела к COVID-19.
  • Из 1606 участников 100 процентов ответили на базовый опрос, а 88 – на последующий опрос. На исходном уровне примерно половина респондентов сообщали о симптомах тревоги и выгорания на работе, а 308 респондентов или 19 респондентов.2 процента, положительный скрининг на повышенный риск посттравматического стрессового расстройства. Респонденты-женщины чаще, чем мужчины, проходили положительный скрининг.

    Общие опасения включали заражение своей семьи вирусом и здоровье коллег с диагнозом COVID-19. После получения результатов теста на антитела 54% в некоторой степени согласились, согласились или полностью согласились с тем, что знание своего иммунного статуса уменьшило их беспокойство. Положительный результат серологического исследования, указывающий на предшествующую инфекцию SARS-CoV-2, был связан с более высокой вероятностью сообщения о снижении тревожности.

    "Персонал отделения неотложной помощи служит в первую очередь для ухода за большинством тяжелобольных пациентов с известной или подозреваемой инфекцией COVID-19," Шрединг сказал. "Они также имеют дело со многими пациентами с недифференцированными симптомами, соответствующими COVID-19, чьи результаты теста на SARS-CoV-2 часто неизвестны, в то время как в E.D. Это может привести к неопределенности E.D. персонал в отношении заражения COVID-19 и вторичного риска для их семей. Уточняя воздействие и риски, тестирование медицинских работников может логически уменьшить беспокойство, особенно у тех, у кого положительный результат теста указывает на некоторый уровень предполагаемого иммунитета."

    Авторы сообщают, что их результаты были в высшей степени последовательными для всех демографических групп и участков, и предполагают, что выполнение планов реагирования Центров по контролю и профилактике заболеваний на COVID-19 для снижения тревожности и проведения серологических тестов для персонала отделения неотложной помощи является важным шагом в поддержании хорошего психического здоровья. среди передовых медицинских работников.

    "Дальнейшая работа должна быть сосредоточена на организационных усилиях по предотвращению стресса, связанного с пандемией, насколько это возможно, за счет здорового рабочего дизайна и поддерживающей политики на рабочем месте," Шрединг сказал. "Поскольку медицинские работники продолжают оставаться на передовой в этой пандемии, крайне важно изучить способы смягчения долгосрочных последствий хронического стресса. Увеличение количества тестов на SARS-CoV-2 показывает многообещающие достижения этой цели."