Многие люди с COVID-19 полностью выздоравливают и возвращаются к своему исходному состоянию здоровья; однако у некоторых людей симптомы или другие последствия появляются через несколько недель или месяцев после первоначальной инфекции SARS-CoV-2. Эти разнородные симптомы были предметом виртуальных "Семинар по пост-острым последствиям COVID-19" организовано в декабре. 2 и 4, 2020, Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) в сотрудничестве с другими институтами и центрами Национальных институтов здоровья. В статье, опубликованной недавно в Annals of Internal Medicine, описывается семинар. Более 1200 зарегистрированных участников, включая исследователей, клиницистов и затронутых членов сообщества, обсудили, что известно о последствиях COVID-19, и пробелы в знаниях, которые необходимо устранить в будущих исследованиях.
Совокупность симптомов и других эффектов, испытываемых теми, кто не возвращается к своему исходному состоянию здоровья после COVID-19, упоминается под разными именами, включая постострые последствия COVID-19 (PASC), а также длительные или длительные – перевозить COVID. Симптомы могут быть самыми разными по степени тяжести и продолжительности и могут поражать многие системы органов. Сообщаемые симптомы включают сильную усталость, когнитивную дисфункцию и одышку, а также психологические симптомы, такие как тревога и депрессия. О более долгосрочных эффектах COVID-19 сообщалось во всех возрастных группах и демографических группах, а также у лиц с бессимптомным, легким или тяжелым исходным заболеванием COVID-19. Если только небольшая часть инфекций SARS-CoV-2 приведет к долгосрочным последствиям, глобальное бремя болезней будет значительным.
Помимо анализа имеющихся данных, ведущие семинара выявили важные пробелы в знаниях. Примечательно, что эпидемиология не полностью охарактеризована, и ее необходимо будет расширить, чтобы выявлять уязвимые группы людей и помогать им. Полный клинический спектр постострого COVID-19 еще не известен, равно как и причины, по которым симптомы проявляются так по-разному у людей. Основная патофизиология не определена и может быть связана с самим SARS-CoV-2 или иммунным ответом на инфекцию.
Поскольку COVID-19 – это новое заболевание, исследователи все еще документируют спектр выздоровления и пытаются понять различные исходы, которые могут возникнуть у пациентов. Люди, которые не возвращаются к своему исходному состоянию здоровья, имеют разнообразные клинические состояния, требующие индивидуального и многопрофильного подхода к лечению.
Обсуждения на семинаре подчеркнули, что лонгитюдные исследования, в идеале включающие систематические оценки различных систем органов и включающие различные группы населения, будут необходимы для того, чтобы должным образом охарактеризовать пост-острый COVID-19. Тщательное изучение вируса и иммунного ответа на инфекцию может помочь исследователям понять, как возникают постострые проявления COVID-19. Эти исследовательские усилия должны включать сотрудничество между клиницистами, исследователями, группами защиты интересов и сообществами пациентов.