Согласно исследованию ученого из Университета Британской Колумбии, лекарство, используемое для лечения заболеваний суставов и кожи, также может помочь людям, единственная надежда которых на выживание от рака – это получение стволовых клеток от донора.
Трансплантация стволовых клеток крови, которые могут дифференцироваться во все типы клеток крови, может быть лекарством от опасного для жизни рака крови, такого как лейкемия или лимфома. Но лечение часто не проводится, потому что типичные донорства – часто из пуповинной крови – вряд ли приживутся в костном мозге пациента и превратятся в самоподдерживающуюся кроветворную систему.
Исследователи из UBC и Университета Торонто обнаружили одну из причин: после трансплантации некоторые дифференцированные клетки имеют тенденцию к саморазрушению и вырабатывают фактор некроза опухоли альфа (TNF-a), белок, который иммунные клетки используют против инфекции. , но который иногда перепроизводится, убивая здоровые клетки.
Это открытие побудило Питера Зандстра, директора новой школы биомедицинской инженерии UBC и лаборатории Майкла Смита UBC, изучить, может ли один из нескольких существующих препаратов, блокирующих TNF-a, позволить стволовым клеткам крови человека развиваться в новом хозяине – в данном случае, мыши с генетически ослабленной иммунной системой.
Команда Зандстры использовала этанерцепт, антитело, которое связывается с TNF-a и, таким образом, отключает его. Продается Amgen в Канаде и США.S. как Enbrel, он используется во всем мире для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как артрит, псориаз и анкилозирующий спондилит (слияние позвонков).
Через две недели они обнаружили, что у мышей, получавших этанерцепт, в костном мозге было гораздо больше стволовых клеток крови, чем в контрольной группе, и у них были более разнообразные коллекции клеток крови.
Выводы Зандстры и бывшего научного сотрудника Университета Торонто Вейцзя Вана, опубликованные в декабре. 20 в медицине перевода науки, может решить одну из самых больших проблем трансплантации стволовых клеток крови: многие доноры пуповинной крови слишком малы, чтобы обеспечить критическую массу клеток, необходимую для повторного заселения нового хозяина.
"Если эта стратегия увеличивает выживаемость стволовых клеток крови у людей, тогда нам удастся избежать использования трансплантатов меньшего размера," – сказал Зандстра, который руководил исследованиями в Торонто до прихода этой осенью в UBC и продолжает работать в качестве главного научного сотрудника Центра коммерциализации регенеративной медицины в Торонто. "Это значительно увеличило бы пул пригодных для использования доноров пуповинной крови, сделав трансплантацию стволовых клеток более возможной – не только при раке крови, что мы уже делаем, но и при аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Крона, даже при ВИЧ."
«Результаты обеспечивают прочную основу для проведения клинических испытаний на людях, чтобы выяснить, улучшит ли этанерцепт или другой блокатор TNF-α результаты для людей, получающих трансплантацию стволовых клеток крови», – сказал д-р. Кирк Шульц, профессор педиатрии Университета Британской Колумбии, который использует трансплантацию стволовых клеток для лечения детей с раком и другими наследственными заболеваниями в Детской больнице Британской Колумбии. В B.C., около 100 человек, в том числе около 20 детей, ежегодно получают трансплантацию стволовых клеток крови, как правило, из костного мозга.
"Отказ трансплантата после трансплантации стволовых клеток всегда является потенциально опасным для жизни осложнением," – говорит Шульц, со-руководитель организации «Детский рак» & Группа исследования крови в детской больнице Британской Колумбии. "Это особенно актуально, когда мы должны использовать несовпадающие стволовые клетки, полученные из пуповинной крови. Этот прогресс может стать значительным шагом вперед в том, чтобы сделать эти трансплантаты более успешными."