Различия в состоянии здоровья при диабете 1 типа и инфекции COVID-19

Согласно статье, опубликованной в The Journal of Clinical Endocrinology, чернокожие пациенты неиспаноязычного происхождения с диабетом 1 типа и COVID-19 почти в четыре раза чаще обращались в больницу с диабетическим кетоацидозом (DKA), чем белые неиспаноязычные & Метаболизм, педиатрический эндокринолог Le Bonheur Кэтрин Самптер, доктор медицины.

В ходе исследования было обследовано 180 пациентов с диабетом 1 типа и лабораторно подтвержденным COVID-19 из 52 клинических центров, включая Le Bonheur Children’s. Целью исследования было оценить случаи DKA, серьезного осложнения диабета 1 типа, у пациентов с диабетом 1 типа и COVID-19 и определить, были ли у меньшинств повышенный риск при контроле по полу, возрасту, страховке и последнему гемоглобину A1c ( HbA1c) уровень.

"Мы знаем, что диабет 2 типа является фактором риска худших исходов COVID-19, но о диабете 1 типа и COVID известно меньше," сказал Самптер. "Это исследование позволило нам изучить пересечение диабета 1 типа и COVID, а также определить расовое неравенство в DKA для этих пациентов."

Предыдущие исследования показали, что COVID-19 непропорционально поражает группы расовых и этнических меньшинств с более высокими показателями инфицирования и смерти. Было показано, что те же группы меньшинств с диабетом 1 типа имеют повышенный риск ДКА и связанной с ним смертности. Из-за этих существующих факторов риска очень важно понимать, как COVID-19 и диабет 1 типа взаимодействуют и влияют на результаты. Результаты этого исследования показывают, что у нелатиноамериканских чернокожих пациентов с COVID-19 и диабетом 1 типа есть дополнительный риск DKA, помимо риска диабета или статуса меньшинства.

Результаты исследования показывают, что у неиспаноязычных чернокожих с большей вероятностью встречались DKA и COVID-19 (55%) по сравнению с неиспаноязычными белыми (13%). Латиноамериканцы имели почти в два раза больше шансов иметь ДКА по сравнению с неиспаноязычными белыми, что, по мнению исследователей, не было статистически значимым.

"Сочетание факторов приводит к более высокому уровню DKA среди пациентов с диабетом 1 типа из числа меньшинств с COVID-19, что связано с социальными и структурными рисками," сказал Самптер. "Социальные детерминанты здоровья, включая уровень дохода, образование, расовую дискриминацию и недостаточный доступ к здравоохранению, влияют на эти группы населения, вызывая разрушительные осложнения диабета 1 типа и COVID-19."

Согласно исследованию, вмешательство в этих областях необходимо для предотвращения этих неблагоприятных результатов, которые неравномерно влияют на группы меньшинств.