«Возраст донора, по-видимому, не влияет на функциональность стволовых клеток, полученных из тканей взрослого человека», – говорится в новом обзоре. Анализ исследований индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (ИПСК) показывает, что не только типичные признаки старения обращаются в ИПСК, но и клетки, полученные как от более старых, так и от более молодых доноров, демонстрируют одинаковую способность дифференцироваться в зрелые клетки организма. Это подтверждает, что ИПСК являются жизнеспособной альтернативой эмбриональным стволовым клеткам в регенеративной медицине. Исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Cardiovascular Medicine, подчеркивает огромный потенциал ИПСК, полученных от пожилых пациентов, для лечения их возрастных заболеваний, и указывает области будущих исследований в этой относительно новой области.
"По мере того, как средняя продолжительность жизни продолжает расти, растет число возрастных хронических и дегенеративных заболеваний," объясняет доктор. Николь Кренкель из Charité, медицинского университета в Германии. "Замена органов и другие методы лечения на основе клеток могут увеличить продолжительность жизни и улучшить качество жизни пожилых людей с сердечными заболеваниями, почечной недостаточностью и даже болезнью Альцгеймера. Наш анализ текущих знаний о ИПСК показывает, что стволовые клетки, полученные от пожилых пациентов, подходят для персонализированной регенеративной терапии, а также для моделирования генетических заболеваний."
В отличие от большинства клеток в организме, стволовые клетки могут развиваться в разные типы клеток. Их открытие открыло возможность выращивания определенных клеток для лечения поврежденных тканей и органов, а также генетических заболеваний.
Стволовые клетки могут быть получены из двух источников: эмбрионов и взрослых тканей. Обычно считалось, что эмбриональные стволовые клетки (ЭСК) являются единственным надежным источником, поскольку эти "молодой" клетки не накопили такой же уровень повреждения клеток, как старые клетки. Однако эмбриональные стволовые клетки также имеют ограничения. К ним относятся этические проблемы, иммунологическое отторжение трансплантированной ткани, полученной из ESC, и ограниченная доступность донорского материала.
Открытие в 2006 году индуцированных плюрипотентных стволовых клеток, которые могут быть получены непосредственно от пациента, предлагает привлекательную альтернативу. Их использование уже было доказано на маленьком пациенте: мальчик, страдающий редким генетическим заболеванием, при котором на коже появляются волдыри и отрывы, полностью выздоровел после трансплантации кожи, выращенной из его собственных генно-скорректированных стволовых клеток.
Однако остались вопросы о влиянии возраста донора на функциональность ИПСК – особенно актуальный момент, учитывая, что пожилые люди получают наибольшую пользу от этих стволовых клеток. Поэтому Кренкель и его коллеги критически проанализировали имеющиеся на сегодняшний день исследования, чтобы обобщить то, что известно, и определить будущие потребности в исследованиях.
Анализ показал, что возраст донора может снизить эффективность, с которой клетки его тела могут быть перепрограммированы в ИПСК. Однако после образования стволовые клетки, по-видимому, омолаживаются, а типичные признаки старения обращаются вспять.
"ИПСК демонстрируют улучшенную функциональность по сравнению с обычными клетками организма донора и могут быть дифференцированы в зрелые клетки организма с такой же эффективностью, что и более молодые доноры стволовых клеток," говорит Кренкель. "Это означает, что стволовые клетки пожилого пациента могут быть преобразованы в другие клетки и возвращены пациенту для лечения."
Несмотря на этот многообещающий вывод, до сих пор ведутся споры о том, накопили ли клетки от более старых доноров больше повреждающих мутаций, чем клетки от более молодых доноров. "Это кажется логичным," говорит Элизабет Стрэсслер, соавтор исследования. "Также возникает вопрос, сохраняются ли такие мутации во время трансформации в стволовые клетки или же они восстанавливаются."
Остались без ответа и другие важные вопросы.
"Область исследований ИПСК все еще довольно «молода», и необходимы дополнительные исследования. Сюда входит, могут ли клетки, полученные из ИПСК, образовывать опухоли после трансплантации обратно пациенту; консенсус относительно того, какие тесты должны быть обязательными для оценки генетической стабильности и функции стволовых клеток; и определенные протоколы для лучшего сравнения результатов из разных лабораторий," заключает Кренкель.