Атрофический Вагинит включает красноту, зуд и сухость влагалища. В течение долгого времени там может сужаться и сжатие влагалища и самого влагалища.Эта проблема происходит после менопаузы максимум в 75% всех женщин и может также произойти с некоторыми женщинами после рождаемости.
Большое количество женщин после менопаузы (кто не использует местный эстроген) имеет, по крайней мере, определенную степень влагалищной атрофии; однако, много женщин активно не просят, чтобы медицинское внимание было обращено на это, возможно потому что оно естественно вызывается, или из-за табу, все еще существующего, окружая старение и сексуальность.Каковы симптомы Атрофического Вагинита?Симптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора.
Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.Женщина может испытать один или несколько из этих симптомов атрофического вагинита в различных степенях: влагалищная сухость, боль во время пола (dyspareunia), изменений внешности малых половых губ и влагалища (это выглядит более бледным и более тонким), раздражение при ношении определенной одежды, такой как обтягивающие джинсы или при выполнении определенных действий, увеличения инфекций мочевых путей.Мочевые симптомы включают болезненное мочеиспускание, кровь в моче, увеличил частоту мочеиспускания, несдержанности, и увеличил вероятность и возникновение инфекций.Каковы причины Атрофического Вагинита?
Наиболее распространенной причиной этого условия является уменьшение в эстрогене после менопаузы; несмотря на то, что, это может быть вызвано другими условиями, такими как те, которые требуют лечения с препаратами антиэстрогена.Яичники женщины делают эстроген пока менопауза, происходящая приблизительно в 55 лет возраста.
Перед менопаузой эстроген в кровотоке женщины помогает хранить кожу влагалища здоровой и стимулирует влагалищные выделения. После менопаузы, когда яичники прекращают делать эстроген, худеют стенки влагалища, и уменьшены влагалищные выделения. Подобные изменения могут произойти с некоторыми женщинами после рождаемости, но в этом случае эти изменения являются временными и менее тяжелыми.Лекарства или гормоны раньше уменьшали уровни эстрогена в женщинах, как часть лечения для рака молочной железы, эндометриоза, фиброзных опухолей, или бесплодие может привести к атрофическому вагиниту.
Кроме того, лучевая терапия в тазовую область или химиотерапия, тяжелый стресс, депрессия или строгое осуществление могут быть причинами.Атрофический вагинит может произойти в младших женщинах, перенесших операцию, чтобы удалить их яичники.
Некоторые женщины развивают условие немедленно после рождаемости или в то время как кормление грудью, так как уровни эстрогена ниже в эти времена.Влагалище может также стать далее раздраженным от мыл, детергентов прачечной, лосьонов, духов или спринцовок. Определенные лекарства, курение, тампоны и презервативы могут также вызвать или ухудшить влагалищную сухость.
Диагностирование атрофического вагинитаВажно не принять диагноз атрофического вагинита в относящемся к периоду после менопаузы пациенте, дарящем мочеполовые жалобы. История пациента должна включать внимание к экзогенным агентам, которые могут вызвать или далее ухудшить симптомы.
Духи, порошки, мыла, дезодоранты, лайнеры трусиков, спермициды и смазки часто содержат раздражающие составы. Кроме того, обтягивающая одежда и долгосрочное использование перинеальных подушек или синтетических материалов могут ухудшить атрофические симптомы.Атрофический эпителий кажется бледным, гладким и блестящим. Часто, воспаление с очаговой эритемой, петехиями и увеличенной хрупкостью может присутствовать.
Внешние половые органы должны быть исследованы на уменьшенную эластичность, тургор кожи, разреженность лобковых волос, сухость малых половых губ, вульварных дерматозов, вульварных поражений и слияния малых половых губ.Кровоподтеки и незначительные размозжения в пери-introital и заднем fourchette могут также рецидивировать после совокупления или во время исследования с помощью зеркал. Влагалищное исследование или половая активность могут привести к влагалищному кровотечению или определению. Вульварные признаки раздражения, вызванного мочевой несдержанностью, могут также быть идентифицированы на тазовом обследовании.
Каковы варианты лечения для Атрофического Вагинита?Прежде сам лечение Ваших симптомов, доктор должен определить, вызываются ли они сниженным эстрогеном, инфекцией, раздражителем или другой причиной.Если симптомы являются умеренными, они могут быть облегчены при помощи водорастворимой влагалищной смазки во время общения.
Не используйте вазелин, минеральное масло или другие масла. Они могут увеличить шанс инфекции и могут повредить латексные презервативы или диафрагмы.
Гормональная заместительная терапия (HRT) может быть взята в качестве таблетки, геля, пятна или имплантата, поставляющего эстроген целому телу. Это эффективно несмотря на то, что существуют дебаты о рисках взятия его в долгосрочной перспективе. Локализованный HRT является другим выбором – влагалищные таблетки, сливки, кольца и маточные кольца могут быть взяты внутренне, чтобы поставлять эстроген влагалищной области только.
Регулярное осуществление важно, поскольку оно поддерживает на высоком уровне ток крови и половое кровообращение. Экспериментирование с Вашей диетой может также оказаться эффективным.
Изофлавоны сои (эстрогены завода), льняные семена, рыбий жир и воронец, как находили, были полезны.Половая активность является здоровым предписанием для женщин после менопаузы, имеющих существенно estrogenized влагалищный эпителий. Это, как показывалось, поощряло влагалищную эластичность и гибкость и lubricative реакцию на половую стимуляцию. Женщины, участвующие в половой активности, сообщают о меньшем количестве симптомов атрофического вагинита и, на влагалищном исследовании, имеют меньше симптома стеноза и сжатия по сравнению с половым путем неактивными женщинами.
Предотвращение атрофического вагинитаИспользование влагалищного эстрогена перед условием становится тяжелым, адекватно. Регулярная половая активность может быть полезной.
Водная растворимая влагалищная смазка может быть полезной в умеренных случаях.Все более и более местное лечение (влагалищные таблетки или сливки) на основе низкой дозы эстриола используется, чтобы стимулировать влагалищную пролиферацию эпителия.