Бешенство является смертельным вирусом, нападающим на центральную нервную систему (центральная нервная система) и вызывающим острый энцефалит. Это передано от животных (зоонозным) людям, обычно прикусами животных – несмотря на то, что, были случаи людей, становящихся зараженными в полостях летучей мыши после вдыхания воздуха.
Инфекция бешенства почти всегда смертельна, если быстрое оказание помощи не применено, прежде чем симптомы начинаются.Зараженные люди, не получающие постэкспозиционную профилактику (профилактическое лечение, будучи подвергнутым вируса) будут страдать от лихорадки, миалгии (боли в мышцах) и головная боль, в конечном счете прогрессирующая до воспаления мозга, приступов, беспорядка, паралича, комы и смерти.Как только вирус достигает нервов, это неизлечимо. Именно поэтому любой подозрительный контакт животных должен немедленно лечиться с БУРОВОЙ УСТАНОВКОЙ (иммуноглобулин бешенства) инъекции, антибиотики и аутовакцина.
Инкубационный период для бешенства – сколько времени это берет от начальной инфекции до начала симптомов – обычно приблизительно 4 – 8 недель длиной, в некоторых случаях всего одна неделя и как долго в целом год.Более чем 55 000 человек умирают от бешенства во всем мире ежегодно, 95% из них в Азии и Африке.
Большинство человеческих смертельных случаев происходит после прикуса собаки, между 30% и 60% из них дети в возрасте меньше чем 15 лет. В большинстве случаев эти прикусы идут несообщаемые и не признаны их родителями и сотрудниками министерства здравоохранения, приводящими к намного более высокому риску осложнений и смертельных случаев среди детей, по сравнению со взрослыми. Вероятно, что общее количество смертельных случаев во многих частях мира намного выше, чем официальные оценки (мы не знаем, сколько невыявленные смертельные случаи там глобально).Латинское бешенство слова означает «безумие».
Санскритское слово rabhas означает «делать насилие».До 1885, когда Луи Пастер и Эмиль Рукс развили вакцину, все человеческие случаи бешенства были фатальными.Всемирная организация здравоохранения (WHO) говорит, что люди больше всего из-за опасности бешенства живут в сельских районах Африки и Азии.
Приблизительно 31 000 человек в Азии и 24,000 в Африке, как думают, умирают от бешенства каждый год. Собачье бешенство ответственно больше чем за 14 миллионов курсов лечения поствыделения, чтобы предотвратить начало болезни.Всемирная организация здравоохранения пишет:Экономическое бремя бешенства в развивающихся странах также берет большие потери.
Средняя стоимость прививок от бешенства после подозрительного прикуса животных составляет 40 долларов США в Африке и 49 долларов США в Азии. Это лечение поствыделения является главным финансовым бременем для большинства домашних хозяйств в этих странах, где средняя заработная плата составляет приблизительно 1 доллар США к 2 долларам США в день на человека.Бедные люди, особенно дети, в самом высоком риске собачьего бешенства.
Приблизительно 30% 60% пострадавших прикусов собаки (основной способ вирусной передачи) являются детьми меньше чем 15 лет возраста. Дети часто играют с животными и, менее вероятно, сообщат о прикусах или ссадинах.В областях, известных бешенством, профессионалы с частым выделением к животным (например, ветеринары), или кто проводит много времени на открытом воздухе (например, специалисты по дикой природе или исследователи), особенно в сельских районах, должны быть привиты профилактически.
Это также относится к путешественникам и путешественникам, посещающим области, где летучие мыши обычно находятся.Каковы признаки и симптомы бешенства?Симптом – что-то чувства пациента и описывает, в то время как знак – что-то другое люди, такие как уведомление доктора.
Например, сонливость может быть симптомом, в то время как расширенные зрачки могут быть знаком.Период между начальной инфекцией и началом первых симптомов (инкубационный период) может взять с четырех до восьми недель, и иногда более чем года.
Чем далее прикус от главы, тем дольше инкубационный период имеет тенденцию быть.Первые симптомы, которые появятся, являются подобными гриппу, включая лихорадку, головную боль и усталость. Там будет покалывать и/или боль на месте прикуса, а также анорексия (потеря аппетита).Два возможных типа бешенства могут развиться; разъяренное бешенство или немое бешенство.
Симптомы разъяренного бешенства:прогрессивное беспокойство и возбуждение.ригидность затылочных мышцприступыперепроизводство разрывов и слюны (терминальная стадия)конвульсиирасширенные зрачкифотофобия – патологическая чувствительность к светутермофобия – патологическая чувствительность к температурамбешенство – питьевая вода становится все более и более трудной. Когда пациент пытается выпить мышцы горла, и диафрагма входят в спазм. В конечном счете это становится настолько плохим, что просто звук или вид воды могут навлечь спазмы.
бессонницачастичный параличзаблуждениегаллюцинациипеременные периоды умственной ясности с тяжелым беспокойством, сопровождаемым беспорядком, заблуждением и галлюцинациями.Фактически все пациенты умирают в течение двух – десяти дней после того, как первые симптомы появятся.
Чрезвычайно у немногих, кто, как известно, остался в живых, было тяжелое повреждение головного мозга.Симптомы немого бешенства:Этот более редкий тип бешенства влияет на спинной мозг. Пациент прогрессивно становится парализованным, пока легкие и сердце больше не работают.
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, спустя приблизительно неделю после того, как развиваются тяжелые симптомы, пациенты входят в кому, и затем умирают.Пациент с немым бешенством испытает беспорядок, беспокойство, возбуждение, головную боль, галлюцинации, бешенство, чрезмерное слюнотечение (перепроизводство слюны), частичный паралич, распространяющийся и ухудшающийся.Каковы причины бешенства?
Вирус бешенства является частью рода Lyssavirus и заражает других животных, включая людей, через зараженную слюну, обычно от прикуса. Намного реже человек может стать зараженным, если открытая рана или слизистые оболочки имеют контакт с зараженной слюной. Были зарегистрированные случаи людей, становящихся зараженными после вдоха воздуха внутренние полости летучей мыши.
Вирус задерживается на месте прикуса некоторое время и затем вторгается в мышцу и умножается, в конечном счете входя в нервные окончания и пробиваясь к центральной нервной системе (позвоночник и мозг). От центральной нервной системы вирус распространяется к жизненным органам и гландам, таким как почки, легкие и слюнные железы.Собаки являются все еще главными носителями бешенства в Африке и Азии и ответственны за большинство человеческих инфекций и последующих смертельных случаев во всем мире, согласно КТО (Всемирная организация здравоохранения). За прошлое десятилетие бешенство летучей мыши появлялось в качестве проблемы в Европе и Америках.
С 2003 дикие летучие мыши перегнали собак как главную причину человеческой инфекции в Южной Америке.Всемирная организация здравоохранения говорит, что «Человеческие смертельные случаи от бешенства после выделения к диким лисам, еноты, скунсы, шакалы и волки очень редки. Домашний скот, лошади и олень могут стать зараженными бешенством, но несмотря на то, что они могли передать вирус другим животным или людям, это редко происходит». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), США, говорит, что бобры, американские волки, обезьяны и сурки лесные североамериканские могут также стать зараженными и передать людям.
Домашние животные и сельскохозяйственные животные, такие как кошки, коровы, собаки, хорьки, козы, лошади и кролики могут стать зараженными и существует риск передачи людям. В большинстве развитых стран этот риск является чрезвычайно маленьким.Как бешенство диагностировано?
PCR (полимеразная цепная реакция) или вирусная культура на мозговых образцах после смерти может помочь диагностировать бешенство.Взятие образцов кожи, прежде чем смерть и анализ их могут помочь в достижении надежного диагноза.Брать образцы слюны, мочи или цереброспинальной жидкости является менее чувствительным способом проверить на бешенство.
Включение тел Negri, которые, если обнаружено являются на 100% диагностическими для бешенства, только найдено в 80% проанализированных образцов от зараженных пациентов.Если человек укушен животным, нет никакого пути, быстрого из обнаружения, были ли они заражены.Животное, подозреваемое в бешенстве, может быть захвачено и проверено в течение 5 – 10 дней.
Если никакие знаки или симптомы не обнаружены во время этого периода, у животного нет бешенства, и человек, укушенный тем животным, может прекратить проходить лечение.Каково лечение для бешенства?Кто-либо, кто укушен животным, которое могло бы иметь бешенство, должен немедленно видеть доктора и пройти лечение.
Если оставлено невылеченный и симптомы в конечном счете развиваются, человек умрет. Фактически, даже если Вы знаете, что у животного нет бешенства, и Вы укушены, видите доктора так или иначе, поскольку Вам, возможно, все еще понадобятся некоторый другой вид лечения, и также укол столбняка.
Будучи укушенным место рана под бегущим сигналом и чистый это полностью (используют мыло) в течение приблизительно пяти минут. Слизистые оболочки, которым подвергают, должны быть хорошо ополоснуты с водой. virucidal антисептик, такой как йод повидона, йодная настойка, водный раствор для йода или алкоголь (этанол) должен быть применен после мытья. Если нет профузного кровотечения, не пытайтесь закрыться или наложить швы рану.
Получите медицинскую помощь, как только Вы можете.Если пациент не был привит прежде чем быть укушенным доктора, введет HRIG (человеческий иммуноглобулин бешенства), главным образом вокруг места раны и частично глубокой внутримышечной инъекцией.Внутримышечная инъекция не должна быть дана в ягодичную область (ягодицы), потому что это связано с неудачей вакцинации (инъекция должна войти в мышцу, не толстую).
CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) говорит, что пациенты должны получить 1 дозу HRIG и 4 дозы аутовакцины за 14-дневный период. Дозировка HRIG должна быть не больше, чем 20 единицами за килограмм веса тела.
Место вакцинации должно быть отдаленно от места инъекции HRIG. В младенцах (младенцы) боковое бедро должно использоваться для инъекции. Если пациент является взрослым, рука может использоваться, чтобы сделать прививку.Начальная аутовакцина должна быть немедленно дана, с другими дозами в дни 3, 7 и 14 после первого.
Если пациент уже получил вакцинацию перед выделением, они должны только получить вакцинации поствыделения в дни 0 и 2 и не быть даны инъекции HRIG.Национальная служба здравоохранения (NHS), Великобритания предупреждает всех британцев, которые были укушены за границей и не могут заставить вакцину в той стране немедленно возвратиться в Великобританию для медицинского лечения.Если у пациента есть симптомы – вся бригада врачей может сделать, делают его/ее максимально удобным.
Смерть фактически неизбежна.Недавние разработки на бешенстве от новостей MNT
Вирус бешенства угоняет транспортную систему нерва, чтобы спешить к мозгу – Новое исследование во главе с Тель-Авивским университетом в Израиле обнаружило, что молекулярный механизм что вирусное использование бешенства добирается от укушенной раны до мозга как можно быстрее.Исследователи сообщают о своих результатах исследования в журнале PLOS Pathogens.Как бешенство предотвращено?При путешествии – кто-либо ездящий за границу в область с бешенством и знает, что они будут в контакте с возможно зараженными животными – например, исследование полостей летучей мыши – должно иметь предварительное выделение антирабическая вакцинация.
Вакцинация дает человеку больше времени, чтобы получить медицинскую помощь; это не предлагает полную защиту, но замедляет вирус.Контакт с животными – не трогает неизвестных животных, независимо от того как дружественный, пушистый, симпатичный и милый они кажутся.
Это в особенности имеет место в областях, которые не без бешенства. Национальная служба здравоохранения, Великобритания сообщает, что ранним симптомом бешенства у животного является необычная скучность.При прививании животных – если Вы не живете в стране без бешенства или области, удостоверьтесь, Ваши домашние животные и вакцинации сельскохозяйственных животных актуальны.
Если Вы не уверены, говорите с ветеринаром (доктор животных).Всемирная организация здравоохранения пишет:Самая экономически эффективная стратегия предотвращения бешенства у людей путем устранения бешенства у собак через вакцинации животных.
Отсутствие осознания эффективности и выполнимости этого подхода профилактики препятствует устранению человеческих случаев. Как показано в нескольких странах – таких как Япония и Малайзия – устранение бешенства у собак может привести к устранению передач людям и другим животным. Предотвращение человеческого бешенства через контроль внутреннего собачьего бешенства является реалистической целью для значительных частей Африки и Азии.
Профилактика человеческого бешенства должна быть общественным усилием, вовлекающим и услуги ветеринарного и здравоохранения. Усилия по устранению бешенства, сосредотачивающиеся на массовых вакцинациях собак, в финансовом отношении оправданы будущими сбережениями прекращающейся профилактики поствыделения для людей.