(Продолжаемый от страницы 1…)Диагноз циррозаЦирроз на его ранних стадиях часто диагностируется, когда пациент проверяется на некоторое другое условие или болезнь, потому что симптомы не присутствуют.Кто-либо, у кого есть следующие симптомы, должен немедленно видеть их доктора:
Лихорадка с дрожаниемЗадыхаясь (одышка)Рвотная кровь
Темные табуреты или мелены (как будто покрытый смолой)Эпизоды сонливости или беспорядка.Печень расположена в верхней правой секции брюшной полости под диафрагмой.GP (врач общей практики, врач общей практики) исследует пациента и чувство вокруг области печени, чтобы определить, увеличено ли это.
Пациента спросят о его/ее истории болезни и образе жизни (питье, и т.д.).Следующие анализы могут также быть заказаны:Анализ крови – чтобы измериться, как хорошо печень функционирует и определяет, существует ли какое-либо повреждение.
Если уровни АЛТ (аланиновая трансаминаза) высоки, у пациента может быть гепатит.Анализы отображения – это может включить ультразвук, КТ (компьютерная томография) или ЯМР (магнитно-резонансная томография) рентгеновское обследование печени. Кроме наблюдения, увеличена ли печень, доктор также будет в состоянии обнаружить любое рубцевание.Биопсия – небольшая выборка клеток печени извлечена и исследована под микроскопом.
Доктор вставляет тонкую иглу, промежуточную ребра и в печень. Пациент примет местное обезболивающее.
Биопсия не только подтверждает или исключает цирроз, но и может также показать свою причину (если это – цирроз).Эндоскопия – эндоскоп, длинная, тонкая труба с легкой и видеокамерой в конце спускается по трахее пациента (пищевод) и в их желудок.
Доктор видит внутреннюю часть желудка на экране и высматривает раздутые кровеносные сосуды (варикоз); симптом признака цирроза.Детский-Pugh счет
Также известный как счет Child-Turcotte-Pugh, оценивает прогноз (перспектива) хронического заболевания печени, в основном цирроза. Первоначально, это использовалось, чтобы предсказать смертность во время операции, но теперь используется, чтобы определить прогноз, а также требуемую прочность лечения, и нужна ли пациенту пересадка печени. Это – комбинация пронумерованных пунктов и писем A, B, C (см. ниже):
Год ClassPointsOne survivalTwo выживание года% A5-6100%85% B7-981%57% C10-1545%35Недавние разработки при диагностировании цирроза от новостей MNTТест на наличие алкоголя в крови для молодого заболевания печени продвигается ближеУченые идентифицировали биомаркер, который мог сформировать основание теста на наличие алкоголя в крови для диагностики молодого заболевания печени.
Исследование предполагает, что высокий уровень естественного состава, названного лимоненом в дыхании, мог быть симптомом молодого цирроза печени.Лечение для цирроза
Если цирроз диагностирован достаточно рано, повреждение может быть минимизировано путем лечения его первопричины.Алкогольная зависимость (хронический алкоголизм) лечение – для пациента важно прекратить пить, если их цирроз был вызван долгосрочным, регулярным тяжелым алкогольным потреблением. Во многих случаях доктор рекомендует программу лечения для хронического алкоголизма.
Лекарства – пациент может быть прописанными лекарствами, чтобы управлять ущербом клетки печени, нанесенным гепатитом B или C.Лечение осложнений цирроза
Асцит или отек – асцит (накопление жидкости в брюшной полости) или отек (задержка жидкости в ногах) могут лечиться с гипонатриевой (соленой) диетой и водными таблетками. В тяжелых случаях, вероятно, придется дренировать жидкость. Иногда в операции нуждаются.Давление в воротной вене и коллатеральных меньших венах – артериальная гипертензия (высокое кровяное давление) препараты обычно предписывается, чтобы управлять увеличивающимся давлением в кровеносных сосудах вокруг печени; цель состоит в том, чтобы предотвратить тяжелое кровотечение.
В некоторых случаях стент может быть хирургически помещен в воротную вену, чтобы считать его открытым. Признаки кровотечения могут быть обнаружены через эндоскопию.
Лечение раздутого варикоза – если кровь рвот пациента или проходы чертовски пускают побеги они, вероятно, имеет желудочный варикоз (в продовольственной трубе). Срочная медицинская помощь требуется. Следующие процедуры могут помочь:При объединении – небольшая связка помещается вокруг основы варикоза, чтобы управлять кровотечением.
Эндоскоп спускается по горлу пациента и пищеводу во время процедуры.Склерозирующая терапия инъекции – после эндоскопии, вещество вводится в варикоз, вызывающий тромб и рубцовую ткань, чтобы сформироваться; это помогает остановить кровотечение.
Труба Sengstaken с воздушным шаром – воздушный шар в конце трубы. Если эндоскопия не останавливает кровотечение, труба спускается по горлу пациента и в их желудок. Воздушный шар наполнен; это оказывает давление на варикоз и останавливает кровотечение.TIPSS (трансюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт стента) – если вышеупомянутые методы лечения не остановили кровотечение, стент (металлическая труба) передается через печень, чтобы присоединиться к воротным и печеночным венам, создавая новый путь для крови, чтобы течь через.
Это уменьшает давление – давление, вызывавшее варикоз.Инфекции – пациенту дадут антибиотики и некоторое другое лечение.
При обследовании на рак печени – у пациентов с циррозом есть намного более высокий риск развивающегося рака печени. Доктор может рекомендовать регулярные анализы крови и просмотры отображения.Печеночная энцефалопатия (высокие кровяные уровни токсина) – препараты может помочь лечить чрезмерные уровни токсина крови.
Признаки и симптомы должны быть объяснены пациенту так, чтобы они знали, что высматривать.Пересадка печени – если цирроз продвинут и существует печеночная недостаточность (печень не функционирует), пациенту, возможно, понадобится пересадка печени.
Профилактика циррозаАлкоголь – не превышает рекомендуемый ежедневный/еженедельный алкогольный предел.Мужчины: максимум 21 единицы в неделю или трех/четырех единиц в день
Женщины: максимум 14 единиц в неделю или двух/трех единиц в деньЛюди, у которых есть цирроз, должны воздержаться от алкоголя полностью. Алкоголь ускоряет развитие болезни.
Гепатит B и CИспользуйте презерватив при занимании сексомНе разделяйте иглы при введении наркотиковЛюди из-за опасности становления зараженным гепатитом B, такие как работники здравоохранения, рабочие социального обслуживания и полицейский персонал могут быть привиты (в настоящее время нет никакой вакцины от гепатита С),