Исследование во главе с немецкими исследователями нашло, что эректильная дисфункция была сильным показателем смерти от всех причин, а также смерти от сердцаприступ, удар и сердечная недостаточность в мужчинах с сердечно-сосудистым заболеванием.Вы можете читать о результатах исследования в работе, опубликованной онлайн перед печатью 15 марта в Кровообращении, журнале американского СердцаАссоциация.Победите автора доктора Майкла Бома, председателя терапии в Отделении Кардиологии и Интенсивной терапии в университете Саара,
Германия, сказанная прессу, которую означают эти результаты исследования:«Эректильная дисфункция – что-то, что регулярно должно обращаться в истории болезни пациентов; это мог бы быть симптом раноатеросклероз."Для исследования Bohm и коллеги исследовали данные об анкетном опросе по 1 519 мужчинам из 13 стран, вовлеченных в двойное слепое подысследование рандомизациииз ONTARGET и ПРЕВЫШАЮТ испытания сердечно-сосудистых пациентов. (Двойной слепой не означает ни пациентов, ни штата врачей ктопримененный их препараты знали, какие препараты были активными и которые были плацебо).У всех мужчин было сердечно-сосудистое заболевание, и они закончили анкетные опросы, когда они присоединились к исследованию после двух лет, или после того, как среднее число контролирует
5 лет. Анкетные опросы включали вопросы об эректильной дисфункции, позволившей исследователям категоризировать респондентов как наличие умеренной, умеренной или тяжелой эректильной дисфункции легкой или средней степени тяжести.В испытании ONTARGET 400 из участников приняли ПЕРВОКЛАССНЫЙ рамиприл лекарственного средства ингибитора (зарегистрированное патентованное название Altace в США), 395 принятого телмисартана(Micardis), и 381 получил комбинацию.В ПРЕВЫШАТЬ испытании 171 участник принял телмисартан (Micardis) и 202 принятых плацебо.
Когда они проанализировали результаты, исследователи нашли, что мужчины, у которых были сердечно-сосудистое заболевание и эректильная дисфункция (по сравнению с имевшими мужчинамисердечно-сосудистое заболевание, но не имело эректильной дисфункции), были вдвое более вероятны умереть от всех причин и в 1.6 раза более вероятно пострадатьсоединение сердечно-сосудистой смерти, сердечного приступа, инсульта и госпитализации сердечной недостаточности.Более специфично они были:В 1.9 раза более вероятно умереть от сердечно-сосудистого заболевания.Вдвое более вероятный иметь сердечный приступ.
В 1.2 раза более вероятно быть госпитализированным для сердечной недостаточности, иВ 1.1 раза более вероятно иметь инсульт.Исследователи также нашли это, хотя ПЕРВОКЛАССНЫЕ ингибиторы, блокаторы рецептора ангиотензина или комбинация этих двух были эффективными при сокращениисердечно-сосудистое заболевание, они не имели никакого эффекта ни на одного курс, ни развитие эректильной дисфункции.На более подробном уровне результаты показали что:
У 55 процентов мужчин была эректильная дисфункция, когда они начали испытание.Мужчины с эректильной дисфункцией были старше и более вероятными иметь высокое кровяное давление, перенесли инсульт, имеют диабет или имели нижехирургия мочевых путей, чем мужчины без.Смерть от всех причин произошла в 11,3 процентах из тех, у кого была эректильная дисфункция в начале испытания, по сравнению с только 5,6 процентамите без или только умеренная дисфункция.Сложный основной результат сердечно-сосудистой смерти, сердечного приступа, инсульта и госпитализации сердечной недостаточности произошел в 16,2 процентах мужчинс эректильной дисфункцией по сравнению с 10,3 процентами из тех без или только умеренной дисфункцией.
Риск смерти от всех причин и сложного результата увеличился в ногу с прогрессией эректильной дисфункции.Исследователи пришли к заключению что:«ED [эректильная дисфункция] является мощным показателем смерти все-причины и соединением сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда, инсульта и сердцанеудача в мужчинах с сердечно-сосудистым заболеванием.
Лечение испытания не значительно улучшило или ухудшило ED"Бом сказал, что было вероятно что:«Наличие ED идентифицировало людей, сердечно-сосудистое заболевание которых могло бы быть намного более прогрессирующим чем тогда, когда оценено с другим клиническимодни только параметры."Он объяснил, что ED близко связан с к эндотелиальной дисфункции, происходящей в атеросклерозе и других сосудистых изменениях то лидерство до сердцаприступы и удары, такие как создавание бляшки.
Подчеркивая, что это исследование показывает ED, чтобы быть ранним потенциальным показателем сердечно-сосудистого заболевания, Bohm убедил что:«Мужчины с ED, идущим к врачу общей практики или урологу, должны быть отнесены для кардиологии workup, чтобы определить существующее сердечно-сосудистое заболеваниеи надлежащее лечение."Он объяснил, что много мужчин с ED видят своего GP или уролога и получают лечение для ED. Лечение работает, и затем они не прибываютназад.
«Этих мужчин лечат от ED, но не основного сердечно-сосудистого заболевания. Целый сегмент мужчин помещается в опасности», сказал
Bohm.Исследователи предлагают, чтобы мужчины начали рассматривать ED как фактор риска для сердечно-сосудистого заболевания, таким же образом поскольку они уже приучены к оценке высококровяное давление и холестерин.«Если у человека есть эректильная дисфункция, то он должен попросить, чтобы его врач проверил на другие факторы риска сердечно-сосудистого заболевания», убедил Бом.«Эректильная дисфункция предсказывает сердечно-сосудистые события в рискованных пациентах, принимающих телмисартан, рамиприл или обоих.
ПродолжающеесяОдин только телмисартан и в сочетании с Рамиприлом Общее Испытание/Телмисартан Результата Рандомизированное Исследование AssessmeNt в ПЕРВОКЛАССНЫХ нетерпимых предметахс сердечно-сосудистым заболеванием (ONTARGET/TRANSCEND) Испытания."Майкл Бом, Магнус Бомхэкель, Кун Тео, ловкость Питера, Джеффри Пробстфилд, Пегги Гао, Джоханнс Ф. Манн, Рафаэль Диас, Жиль Р. Дагенайс,Гарри Л.Р.
Дженнингс, Лишэн Лю, Янский Петра, Салим Юсуф, и для Эректильного Подысследования Дисфункции ONTARGET/TRANSCENDСледователи.Кровообращение, изданное онлайн перед печатью, 15 марта 2010.
DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.864199Источник: АГА.