Загрязнение воздуха соединения научного доказательства к сердечным приступам, инсультам и сердечно-сосудистой смерти «существенно усилилось», и люди, особенно те в высоком сердечно-сосудистом риске, должны ограничить свое выделение, по данным обновленной американской Сердечной Ассоциации научное заявление.Рассмотрите полное заявление загрязнения воздуха здесьДоказательства являются самыми сильными для твердых частиц (PM2.5), имеющий причинную связь к сердечно-сосудистому заболеванию, сказала группа экспертов авторов, обновивших первоначальный отчет ассоциации 2004 года о загрязнении воздуха, также изданном в Кровообращении: Журнал американской Сердечной Ассоциации.
Основной источник PM2.5 является ожогом ископаемого топлива от промышленности, трафика и производства электроэнергии. Горение биомассы, нагревание, кулинария, внутренние действия и лесные пожары могут также быть соответствующими источниками, особенно в определенных областях.«Частицы, кажется, непосредственно увеличивают риск инициирующими событиями в восприимчивых людях в течение часов ко дням увеличенного уровня выделения, даже среди тех, кто иначе, возможно, был здоров в течение многих лет», сказал Роберт Д. Брук, Доктор медицины, ведущий автор заявления, написанного после обзора эпидемиологических, молекулярных и токсикологических исследований, изданных в течение прошлых шести лет.«Выращивание доказательств также показывает, что долгосрочные выделения PM2.5, такой как за несколько лет, могут привести к еще большему увеличению этого риска для здоровья.
В этом контексте американская Сердечная Ассоциация сказала, что PM2.5 должен быть признан как ‘модифицируемый фактор’, способствующий сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности».В заявлении группа также пришла к заключению, что существует a:«небольшая все же непротиворечивая» ассоциация между кратковременным выделением к загрязнению воздуха и преждевременной смертью;сильный уровень доказательств, поддерживающих отношение между загрязнением воздуха и ишемической болезнью сердца;«умеренный, все же расширяющаяся связь» между загрязнением воздуха и сердечной недостаточностью и ишемическим инсультом;«скромный» уровень доказательств, поддерживающих ассоциацию между загрязнением воздуха и периферическими сосудистыми заболеваниями, нерегулярным сердцебиением и остановкой сердца.
Пожилые люди и те с существующими болезнями сердца, такими как сердечная недостаточность или заболевание коронарной артерии, и возможно те с диабетом, кажется, в более высоком риске от кратковременного выделения PM2.5.«Передовое сообщение для этих рискованных групп остается, что они должны работать, чтобы управлять их модифицируемыми традиционными факторами риска – кровяное давление, холестерин, диабет, курение», сказал Брук, сердечно-сосудистый специалист по медицине и адъюнкт-профессор в Терапевтическом отделении в Мичиганском университете в Анн-Арборе.
Существует несколько путей, которыми PM2.5 мог влиять на сердечно-сосудистую систему; однако, одно ведущее объяснение предполагает, что несколько компонентов PM2.5, который когда-то вдыхают, могут вызвать воспаление и раздражить нервы в легких. Эти реакции могут начать каскад изменений, оказывающих негативное влияние на остальную часть тела, сказал Брук.«Возможно, что определенные очень мелкие частицы или химикаты, едущие с ними, могут достигнуть кровообращения и нанести прямой ущерб», сказал Брук. «Раздражение нервных волокон легкого может также разрушить баланс нервной системы всюду по телу. Эти реакции могут увеличить свертывание крови и тромбоз, ухудшить сосудистую функцию и ток крови, увеличиться кровяное давление и разрушить надлежащую кардиальную электрическую активность, которая может в конечном счете вызвать сердечные приступы, инсульты, или даже смерть.
«Эти исследования также указывают, что нет никакого ‘безопасного’ уровня выделения PM2.5», сказал он.Рекомендации включают:Врачи должны подчеркнуть лечение традиционных сердечно-сосудистых факторов риска, которые могут уменьшить восприимчивость пациентов к загрязнению воздуха.Все пациенты с сердечно-сосудистым заболеванием должны быть образованы о рисках загрязнения воздуха.
Работники здравоохранения должны рассмотреть пациентов обучения без сердечно-сосудистого заболевания, но кто в высоком риске, таком как пожилые люди, люди с метаболическим синдромом или многократными факторами риска и теми с диабетом.На основе уровней загрязнения воздуха, как предсказано индексом Качества воздуха, доступным во многих источниках СМИ, рекомендации для методов, чтобы уменьшить выделение и активность предела должны сопровождаться в зависимости от уровня пациента риска.
Сокращение выделения к загрязнению воздуха берет усилие в уровне численности популяции путем проведения национальной политики, а также на индивидуальном уровне, сказал Брук. «Люди могут ограничить свое выделение как можно больше путем уменьшения их времени снаружи, когда уровни частицы являются высоким и уменьшающим временем, проведенным в трафике – общий источник выделения в современном мире».Американская Сердечная Ассоциация и Агентство по охране окружающей среды совместно спонсируют брифинг Конгресса на Капитолийском холме, чтобы рассказать законодателям о связи между загрязнением воздуха и сердечно-сосудистым заболеванием.
Ассоциация планирует контролировать возможности на государственном и федеральном уровне, чтобы уменьшить сумму загрязнения воздуха частиц.Соавторы: Санджай Рэджэгопалан, Доктор медицины; Папа Римский Арденнского леса III, доктор философии; Джеффри Р. Брук, доктор философии; Аруни Бхэтнэгэр, доктор философии; Ана Дьес-Ру, Доктор медицины, доктор философии; Фернандо Ольгин, Доктор медицины; Юлин Хун, Доктор медицины, доктор философии; Рассел Луепкер, Доктор медицины; Аннетт Питерс, доктор философии; Дэвид Сисковик, Доктор медицины; Сидни К. Смит, Доктор медицины; Лори Витсель, доктор философии; и Джоэл Д. Кауфман, Доктор медицины
Сведения автора находятся на рукописи.Щелкните здесь, чтобы загрузить аудиоклипы, предлагающие детали и взгляд на эту американскую Сердечную Ассоциацию Научное Заявление от Роберта Д. Брука, Доктора медицины, привести автора заявления и сердечно-сосудистого специалиста по медицине и Адъюнкт-профессора в Терапевтическом отделении в Мичиганском университете в Анн-Арборе.