(Продолжаемый от страницы 1…)Диагноз OCD obsessions5Навязчивые идеи являются больше, чем повседневные заботы, испытанные самыми здоровыми людьми при размышлении о реальных проблемах. Вместо этого люди с OCD испытывают чрезмерные мысли и заботы, побуждающие их участвовать в определенных действиях или мыслях в попытке облегчить или подавить страх и беспокойство.
Человек с OCD, как правило:Перфекционизм и озабоченность по поводу четности или точности являются навязчивыми идеями, очевидными в OCD.Имеет повторяющиеся мысли, изображения или убеждает, чтобы они не считали возможным управлятьЗнает об этих вторгающихся мыслях и чувствах и не хочет иметь эти идеи
Находит эти мысли, нарушение, нежелательное и (в случае детей старшего возраста и взрослых), знает, что они не целесообразныИмеет неудобные чувства, такие как страх, отвращение, сомнение или чувство, что вещи должны быть сделаны в пути, который является «просто правом»Тратит негарантированное количество времени на эти навязчивые идеи, вмешивающееся в личную, социальную и профессиональную деятельность.Общие навязчивые идеи OCD включают:
ЗагрязнениеЖидкости организмаМикробы и болезнь
Экологические примесиДомашние химикаты
Грязь.Терение контроля
Страх перед действием на убеждение вредить себеСтрах перед действием на убеждение вредить другим
Страх перед сильным или ужасающим показом изображения в умеСтрах перед воплями оскорбляет или клятваСтрах перед кражей вещей.Перфекционизм
Озабоченность по поводу четности или точностиБеспокойство с потребностью знать или помнить
Страх перед потерей или упущением важной информацииНеспособность решить, хранить ли или отказаться от вещей
Страх перед проигрывающими вещами.ВредСтрах перед тем, чтобы быть ответственным за что-то ужасный случайСтрах перед нанесением вреда другим из-за того, чтобы не быть достаточно осторожным.
Нежелательные половые мыслиЗапрещенные или извращенные половые мысли или изображения
Запрещенные или извращенные половые мысли или убеждения о другихНавязчивая идея о гомосексуализме
Половые навязчивые идеи, вовлекающие детей или кровосмешениеНавязчивые идеи об агрессивном половом поведении к другим.Религиозные навязчивые идеи
Беспокойство с оскорблением Бога или богохульных мыслейЧрезмерная озабоченность по поводу права и неправильно или мораль.Другие навязчивые идеиБеспокойство с получением физической болезни или болезни (такой как рак или другая болезнь, не связанная с загрязнением)
Суеверные идеи об удачных / несчастливых числах и определенных цветах.OCD Compulsions5
Не все «ритуалы» или формы повторяющегося поведения являются принуждениями. Нормальный и приветствуют повторяющиеся поведения, показывающие в повседневной жизни, может включать режимы времени сна, религиозную практику и осваивание нового навыка. Поведение также зависит от контекста, например, человек, работающий в видеомагазине, устраивая DVD в течение восьми часов в день, вероятно, не действует из принуждения.
Общие принуждения OCD включают:Мытье и очисткаПостоянное мытье рук определенным способомЧрезмерное литься, купание, зубная чистка, уход или туалетные режимы
Очистка предметов домашнего обихода или других объектов слишком многоВыполнение других вещей предотвратить или удалить контакт с примесями.Проверка
Проверка, что Вы не не вредили другимПроверка, что Вы не не вредили себеПроверка, что ничто ужасное не произошлоПроверка, что Вы не сделали ошибку
Проверка некоторых частей физического состояния или тела.ПовторениеПеречитывание или переписываниеПовторение обычных действий (вход или на открытом воздухе, добираясь вверх и вниз со стульев)
Повторение моментов тела (поколачивание, касание, мигая)Повторение действий в «сети магазинов» (выполнение задачи три раза, потому что три «хорошее», «правильное», «безопасное» число).
Умственные принужденияМысленно рассматривающие события, чтобы предотвратить вредПросьба, чтобы предотвратить вред (себе или другим, или предотвратить ужасные последствия)Подсчет при выполнении задачи закончиться на «хорошем», «правильном», или «безопасном» числе«Уравновешивание» или «отмена» (замена «плохого» слова с «хорошим» словом, чтобы уравновесить его).
Другие принужденияСбор пунктов, который приводит к значительному беспорядку в домашнем (рекламный щит)Приведение в порядок вещей или подготовка вещей, пока это не «чувствует себя хорошо» или симметричный
Сообщение, выяснение или признание, чтобы получить заверениеПредотвращение ситуаций, которые могли бы вызвать навязчивые идеи.Общие симптомы OCD
Ранние показания относительно OCD, часто существующего в детях и подростках, с болезнью, обычно начинающейся постепенно и ухудшающейся с возрастом. Симптомы OCD могут быть умеренными или тяжелыми. Некоторые люди испытывают одержимые мысли только, не участвуя в компульсивном поведении.Некоторые люди, страдающие от OCD успешно, скрывают свои симптомы в страхе перед затруднением или клеймом.
Друзья и семья могут, однако, заметить некоторые признаки OCD, такие как:Чрезмерный или ритуализировал, стирать вручнуюЧрезмерный или ритуализировал, убрав предметов домашнего обихода или других неодушевленных объектовДругие меры, чтобы предотвратить или удалить контакт с примесями
Проверяя замки, печь, приборы, и т.д.Проверка, что они не не вредили другимПроверка, что они не не вредили сам
Проверка, что ничто ужасное не/, происходитПроверка, что они не сделали ошибкуПоведения проверки, связанные с соматическими навязчивыми идеямиПеречитывание или переписывание
Потребность повторить обычные действия как включение приборов и огней и прочь, расчесывание волос, вход и из дверного проема или взгляда в определенном направленииПотребность учитываться и пересчитатьПотребность заказать и переупорядочить, устройте и перестройте пунктыПринуждения, чтобы копить или собрать вещи
Потребность сказать, спрашивают или признаваютсяПотребность затронуть, выявите или тритесьПринятие мер, чтобы предотвратить вред или ужасные последствия для их сам или другиеРитуализировавшее пищевое поведение
Суеверные поведенияВолосы, тянущие (trichotillomania).Анализы и диагноз
По данным американской Психиатрической Ассоциации, диагностические критерии OCD включают:Наличие навязчивых идей, принуждений или обоихНавязчивые идеи и принуждения длительны или вызывают клинически значительное бедствие или ухудшение в социальных, профессиональных, или других важных областях функционированияОбсессивно-компульсивные симптомы не относятся к физиологическим эффектам вещества, например, злоупотребления наркотиками или лечения для другого условия
Нарушение лучше не объяснено другим психическим расстройством.Если вышеупомянутым критериям соответствуют, диагнозу с OCD можно поставить. Степень понимания, которое человек имеет в их обсессивно-компульсивное поведение, используется, чтобы далее шифровать их условие:
Хорошее или справедливое понимание: человек признает, что убеждения синдрома навязчивых состояний возможно или вероятно не верны.Плохое понимание: человек думает, что убеждения синдрома навязчивых состояний, вероятно, верны.Никакие убеждения понимания / бредовые убеждения: человек полностью убежден, что их убеждения верны.
Более плохое понимание было связано с худшим долгосрочным результатом, и у 30% людей с OCD есть пожизненное нарушение 22 тикаМного других психических и неврологических расстройств, таких как депрессия и беспокойство имеют подобные особенности к OCD, могут быть смертельными (т.е. произойти вместе с OCD) или осмысляются как необычные представления OCD.20,21
Ставки сопутствующей патологии с OCD варьируются значительно со многими психиатрами, критикующими статистические методы, используемые, чтобы достигнуть чисел, включенных в DSM-5.31, Например, анализ 100 человек с OCD счел следующие ставки сопутствующей патологии (со значениями DSM-5 обеспеченными сначала для контраста):Депрессия (66% по сравнению с 31% [для глубокой депрессии])
Простые фобии (22% по сравнению с 7%)Социальная фобия (18% по сравнению с 11%)Расстройство пищевого поведения (17% по сравнению с 8%)Паническое нарушение (12% по сравнению с 6%)
Синдром Туретт (7% по сравнению с 5%).DSM-5 также цитирует 14%-й уровень сопутствующей патологии для OCD и алкоголизма с другими исследованиями, также находящими, что ставки OCD выше у людей, которых допускают для лечения алкоголизма по сравнению с населением в целом.В исследовании, выполненном в 1998 (но неопубликованный), у 26% пациентов не было смертельного расстройства психики, диагностированного в однолетний период исследования – 37% имели одну сопутствующую патологию, и 38% имели два или больше смертельных условия. У более чем половины пациентов с OCD была депрессия, четверть имела тревожное расстройство с паническим нарушением и генерализованным тревожным расстройством наиболее распространенные типы нарушения 32 беспокойства
Недавние разработки на диагнозе OCD от новостей MNTНовые мамы переносят больше обсессивно-компульсивных симптомов, чем население в целом
Новое Северо-западное исследование Medicine® нашло, что недавно родивших у женщин есть намного более высокий уровень обсессивно-компульсивных симптомов, чем население в целом.Принятие OCD для ADHD имеет серьезные последствияНа поверхности синдром навязчивых состояний (OCD) и дефицит внимания / нарушение гиперактивности (ADHD) кажутся очень похожими, со сниженным вниманием, памятью или поведенческим контролем.
Но профессор Реувен Дэр из Школы Тель-Авивского университета Психологических Наук утверждает, что эти два нейропсихологических нарушения имеют совсем другие корни – и существуют огромные последствия, если принято друг за друга.На заключительной странице мы смотрим на лечение, чтобы лечить OCD, включая CBT и когнитивную психотерапию.