Устойчивая к лечению депрессия магнитная мозговая стимуляция, на которую отвечают, в испытании

лечение

Лечение, использующее магнитный ток, чтобы стимулировать части мозга, казалось, вызвало ремиссию у больных сустойчивая к лечению депрессия, завершенные исследователи, проверившие метод в рандомизированном исследовании.Вы можете читать, отчет относительно Национального Института Психического здоровья финансировал испытание онлайн в майской проблеме Архивов Общих

Психиатрия. Исследование было работой первого автора доктора Марка С. Джорджа, от Мозгового Подразделения Стимуляции, Отделенияиз Психиатрии, в Медицинском университете Южной Каролины, Чарлстон и коллеги от этого и других научно-исследовательских центров вСША.Для некоторых пациентов с депрессией инвалидизирующее заболевание, которое является дорогостоящим, чтобы лечить, психотерапия и препараты, не работает, и некоторыеисследователи предположили, что ежедневная трансчерепная магнитная стимуляция (rTMS) левого префронтального мозга может быть эффективнымальтернатива.

Однако, в то время как rTMS был изучен как потенциальное лечение для депрессии, качество предыдущего исследования сомнительно,сказанный авторы, объясняя, что одна из проблем – то, как замаскировать «притворное» условие.При проектировании испытания, чтобы проверить устройство в противоположность лекарственному средству, эквивалент контролированию для эффекта плацебо должен замаскировать«притворное» условие, т.е. скрывающийся от участников, получают ли они «реальное» выделение или «симуляцию».

Чтобы замаскировать «притворное» условие в этом исследовании, Джордж и коллеги загородили магнитное поле с металлической пластиной, вставленной вrTMS устройство. Таким образом некоторым участникам подвергли «реального» магнитного поля (контрольная группа), и другим подверглик «притворному» магнитному полю (контрольная группа), но ни один из них не знал, в какой группе они были.Они приняли на работу 190 пациентов с депрессией, которые не были на лечении и рандомизированно назначили 92 на контрольную группу и98 к контролю или «притворной» группе.

Пациенты посещали 4 американских клиники университетской клиники.Контрольная группа получала магнитную стимуляцию оставленной префронтальной коры в течение 37,5 минут каждый день в течение трех недель.Контрольная группа прошла притворное лечение, давшее им то же сенсорное чувство того, чтобы быть стимулированным с помощью подобной катушки иэлектроды были свойственны скальпу, но никакому выделению к магнитному полю: пластина существовала в устройстве.86 процентов контрольной группы и 90 процентов притворной группы закончили лечение.

Среди них результаты показалиэто:Для 14,1 процентов контрольной группы их депрессия вошла в ремиссию.Это по сравнению с 5,1 процентами в притворной группе.Разногласия достижения ремиссии были в 4.2 раза больше в контрольной группе.

Другими словами, для каждых 12 пациентов, проходящих это лечение, 1, стих бы от депрессии.Исследователи пришли к заключению что:«Ежедневно оставляемый префронтальный rTMS, поскольку монотерапия произвела статистически значительный и клинически значащий терапевтический антидепрессантэффекты, больше, чем симуляция."

Они отметили, что «пациенты, очистители и эксперты были эффективно замаскированы», и фактически это было одним из самых важных аспектовисследование:«… никто, кто знал статус рандомизации пациента когда-либо, не вступал в контакт с пациентом или взаимодействовал с данными»,они написали, объяснив, что они разработали новую притворную систему, моделировавшую опыт стимуляции, таким образом, это чувствовало то же как реальную вещь.В конце фазы лечения пациентов, очистители и клинических экспертов (кто оценил депрессию пациентов) попросили предположитьв какой группе они были: лечение или притворная группа. Только очистители предположили уровень, который был более точным, чемшанс, но они не были очень уверены в своих реакциях, сказали авторы.

«Ежедневно оставляемая префронтальная трансчерепная магнитная терапия стимуляции для серьезного депрессивного расстройства: управляемый симуляциейРандомизированное исследование."Марк С. Джордж; Сара Х. Лизэнби; Дэвид Эйвери; Уильям М. Макдональд; Валери Деркэлски; Мартина Пэвликова; Берри Андерсон;

Зиэд Нахас; Питер Булоу; Пол Зарковский; Пол Э. Холцхеймер III; Тереза Шварц; Гарольд А. Сэкейм.Психиатрия Генерала арки, издание 67, № 5, май 2010.

Источник: ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА/АРХИВЫ.