На ранних стадиях пандемии COVID-19 заболевание было признано респираторным вирусом. Исследования показывают, что вирус SARS-CoV-2 вызывает более серьезные проблемы с сердцем, чем первоначально предполагалось.
"Мы обнаружили, что COVID-19 может нанести прямой вред сердцу," говорит доктор. Лесли Купер, заведующий отделением кардиологии клиники Мэйо.
Хотя люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвержены повышенному риску более серьезных осложнений COVID-19, доктор. Купер говорит, что любой человек, инфицированный вирусом, может быть подвержен риску сердечной недостаточности.
"COVID может косвенно повлиять на сердце через воспалительные клетки, циркулирующие в вашей крови, которые могут попасть в сердце, а также повредить клетки сердечной мышцы," он говорит.
В последнее время все большее беспокойство вызывает миокардит, связанный с COVID, или воспаление сердечной мышцы. Миокардит может вызвать серьезное повреждение сердца и, в редких случаях, внезапную сердечную смерть, если его не лечить. "Миокардит и другие формы сердечных травм могут поражать более молодых людей, например спортсменов."
Хотя не всем нужно проходить тестирование, доктор. Купер говорит, что пациенты с подозрением на поражение сердца, связанное с COVID-19, будут проходить тесты, в том числе анализ крови на тропонин, который может выявить поврежденные клетки сердечной мышцы, а также электрокардиограмму или ЭКГ, которые могут показать поражение проводящей системы сердца или повреждение сердца. сердечная мышца. Наконец, у тех людей, которые имеют симптомы поражения сердца и показывают отклонения в анализе крови или ЭКГ, может быть получена эхокардиограмма или другое расширенное изображение.
Поскольку пандемия COVID-19 продолжается, доктор. Купер добавляет, что ведутся интенсивные исследования долгосрочного воздействия вируса на сердце.
"Было несколько сообщений о том, что люди клинически лучше, но все еще есть визуальные доказательства некоторого сердечного повреждения, и мы еще не знаем клиническое значение – то есть риск аритмий или будущей сердечной недостаточности – из этих результатов визуализации," он говорит. "Будет важно проследить за пациентами проспективно, чтобы определить реальный риск."
Доктор. Купер добавляет, что мы, вероятно, увидим увеличение количества тестов по мере продолжения исследования результатов.
Он также отмечает, что людям важно знать о своих симптомах, поскольку проблемы с сердцем могут быть неочевидными. Он советует всем, независимо от того, есть ли у них COVID-19 или нет, знать о новой боли в груди, затрудненном дыхании и одышке.
"Если у вас возникла новая боль в груди, особенно при физической нагрузке или переходе в другое положение, или если возникли новые проблемы с дыханием, затрудненное дыхание в состоянии покоя или при физической активности, это причины, по которым вам следует пройти обследование, которое может включать кардиологические исследования," говорит доктор. Купер.
Кроме того, любые острые эпизоды затрудненного дыхания, боли в груди, обморока или потери сознания, или если у вас быстрое и нерегулярное сердцебиение, доктор. Купер говорит, что нужно посетить отделение неотложной помощи.