Согласно новому исследованию, длительное высокое кровяное давление может увеличить вероятность повреждения мелких сосудов в головном мозге, что связано с деменцией и инсультом.
Ученым давно известно, что высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, может привести к инсульту, и прошлые исследования также связали его с болезнью Альцгеймера. Новое исследование, опубликованное в пятницу в журнале Американской кардиологической ассоциации «Гипертония», сосредоточило внимание на том, как высокое кровяное давление влияет на заболевание мелких сосудов головного мозга, наиболее частый тип сосудистого заболевания мозга у людей с инсультом и деменцией.
Исследователи изучили данные 1686 взрослых, у которых на момент начала исследования не было инсульта или деменции. Участникам проводились периодические измерения артериального давления на протяжении среднего и старшего возраста, а также МРТ головного мозга для проверки различных частей мозга на предмет церебрального микрокровотечения, накопления мелких продуктов крови в ткани мозга и мертвой ткани. Оба признака заболевания мелких сосудов головного мозга.
Исследование показало, что чем дольше участники имели высокое кровяное давление, тем выше вероятность того, что у них было заболевание мелких кровеносных сосудов головного мозга.
«Впервые популяционное исследование показало связь между долгосрочными тенденциями высокого кровяного давления и распространенностью заболеваний мелких сосудов головного мозга в позднем возрасте», – сказал доктор. Хосе Рафаэль Ромеро, ведущий автор исследования.
"Поскольку (это) является наиболее распространенной основной формой цереброваскулярного заболевания, наши результаты могут помочь нам определить, кто подвержен высокому риску инсульта и деменции, которые являются серьезными растущими проблемами общественного здравоохранения."
Болезнь Альцгеймера – шестая по значимости причина смерти в США.S., где почти 6 миллионов человек страдают этим заболеванием, по данным Ассоциации Альцгеймера. Ожидается, что это число увеличится более чем вдвое с возрастом бэби-бумеров.
В 2017 году 6.2 миллиона человек во всем мире умерли от инсульта, в том числе более 146 000 в США.S., где это пятая по значимости причина смерти. Около 46% взрослого населения США.S. иметь высокое кровяное давление.
Эти статистические данные показывают "отличная возможность вмешаться," сказал Ромеро, доцент неврологии Медицинской школы Бостонского университета.
"Мы надеемся, что наше исследование повысит осведомленность как отдельных людей, так и практиков. Если мы будем лечить гипертонию на ранней стадии, мы, вероятно, уменьшим возникновение заболеваний мелких сосудов и, что более важно, вероятность возникновения деменции и инсульта."
Для лечения высокого кровяного давления врачи часто назначают препараты, снижающие кровяное давление, и рекомендуют придерживаться здоровой диеты с низким содержанием натрия, регулярно заниматься спортом, ограничивать употребление алкоголя, не курить и поддерживать здоровый вес.
Ромеро сказал, что хотел бы увидеть в будущем долгосрочные исследования "это позволит оптимизировать наше лечение и найти лучшие лекарства для предотвращения заболеваний мелких сосудов."
Доктор. Дебора А. Левин, который не участвовал в исследовании, сказал, что хотя в исследовании использовались в основном белые участники, живущие недалеко от Фрамингема, штат Массачусетс, оно, вероятно, применимо к людям из других расовых и этнических групп и географических регионов.
Результаты, достижения "важны, потому что они предоставляют доказательства связи между высоким кровяным давлением, заболеванием мелких сосудов головного мозга и инсультом и деменцией," сказал Левин, доцент кафедры внутренней медицины и неврологии Медицинской школы Мичиганского университета. "До этого исследования связь предполагалась, но доказательства отсутствовали."
Результаты подчеркивают важность регулярной проверки артериального давления и лечения, если оно высокое, сказала она.
"Контроль артериального давления – один из наиболее эффективных способов снизить риск инсульта и деменции. В то время, когда есть много лекарств, специалистов и врачей, которые могут вылечить высокое кровяное давление до идеального уровня, действительно нет причин, чтобы у кого-то было неконтролируемое высокое кровяное давление."