Во время недавних крупномасштабных бедствий, включая пандемию COVID-19 и крупные ураганы, многие больницы и системы здравоохранения активировали свою Систему управления инцидентами в больницах (HICS), чтобы уточнить роли и обязанности и предложить четкую организационную структуру во время кризиса. Хотя формы этих систем существуют с 1980-х годов, в национальных руководящих принципах HICS отсутствует один ключевой элемент: акцент на справедливость.
В новой редакционной статье, опубликованной в AJPH, Шерил Р. Кларк, доктор медицинских наук, и Эрик Горалник, доктор медицинских наук, оба из Бригама и женской больницы, и их соавтор Ричард Серино, NREMT-P, из Гарвардского университета.ЧАС. Chan School of Public Health, обосновать необходимость структурных изменений в национальных руководящих принципах HICS, чтобы обеспечить включение сотрудника по вопросам справедливости и профильных экспертов в обеспечение справедливости в области здравоохранения.
"Отсутствие справедливости как принципа управления чрезвычайными ситуациями в ответ на COVID-19 привело к медленной и неполной реакции больниц на непропорционально высокую смертность и заболеваемость в нескольких исторически маргинализированных группах населения," авторы пишут. "Определение офицера по вопросам справедливости в качестве обязательного основного члена командного и генерального штаба – это первый шаг к уменьшению неравенства."
Авторы описывают опыт в Бригаме, где во время пандемии COVID-19 была создана группа реагирования на вопросы разнообразия, справедливости и общественного здравоохранения. Результаты анализа последствий помогли выявить сильные и слабые стороны ответа Brigham HICS.
"Многие из участников процесса признали, что мы находимся в самом начале и нам предстоит проделать большую работу для обеспечения того, чтобы справедливость была основной функцией наших ответных мер во время пандемии COVID и будущих бедствий," авторы пишут. "На основе наших наблюдений мы рекомендуем структурные изменения в национальных руководящих принципах HICS: включить в каждый раздел специалиста по вопросам справедливости и специалистов по справедливости в отношении здоровья."