В это напряженное время пандемии у экспертов в области здравоохранения есть больше причин возвращаться к связи между тревогой и курением: заставляет ли тревога людей курить?? Или курение вызывает беспокойство?
Как и во многих других аспектах психического здоровья и зависимости, здесь нет однозначных выводов.
"Я думаю, что вопросов по этой теме больше, чем ответов," сказал Брайан Хитсман, адъюнкт-профессор профилактической медицины Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго.
Тревожные расстройства – самая распространенная проблема психического здоровья в США.S., затрагивает от 15% до 19% взрослого населения и охватывает все, от фобий и панических атак до сильного страха перед социальными ситуациями и хронического беспокойства.
В то время как U.S. Уровень курения снизился за последние 50 лет, примерно каждый пятый взрослый американец – 50.6 миллионов – все еще сообщили о курении, употреблении вейпинга или других табачных изделий в 2019 году, согласно последним данным, опубликованным в ноябре Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Эти данные также показали, что 45% людей с тяжелой тревожностью употребляют табак. 30% людей, страдающих легким беспокойством, употребляют табак. Тем не менее, из тех, кто почти не беспокоится, только 18% употребляют табак.
Другие исследования показывают более высокий уровень тревожных расстройств среди курильщиков, чем среди населения в целом. Однако в исследовании, опубликованном в прошлом году в Current Psychiatry Reports, говорится, что, несмотря на "убедительные доказательства" связывая курение и беспокойство, есть "значительные расхождения в отношении точной роли тревоги в начале курения, тяжести и исходах прекращения курения."
Лорра Гэри, ведущий автор исследования, сказала, что алкоголь и злоупотребление психоактивными веществами могут затуманивать истинную связь. Еще одним осложняющим фактором является двусторонняя связь между курением и тревогой.
"Это вечная петля, питающая сама себя. У вас есть беспокойство, которое способствует курению … а затем у вас есть люди, которые становятся зависимыми от никотина и испытывают острую абстиненцию с симптомами, имитирующими тревогу," сказал Гэри, доцент-исследователь Хьюстонского университета.
"Эти вещи настолько взаимосвязаны, что их сложно отделить друг от друга," она сказала. "В конечном счете, нам нужны более тщательные исследования, чтобы действительно отслеживать различные факторы с течением времени, чтобы полностью их понять."
Еще одна проблема, по словам Хитсман, заключается в том, что курильщики часто ошибочно думают, что сигарета снизит их беспокойство.
"В их голове лежит мысль, что курение – эффективный способ справиться с эмоциональным расстройством, но, вероятно, это только заставляет их чувствовать себя лучше, потому что помогает справиться с их никотиновой отменой," он сказал. "Курение на самом деле увеличивает частоту сердечных сокращений и вызывает изменения в организме, противоположные расслаблению."
Фактически, курение наносит ущерб всей сердечно-сосудистой системе, выделяя химические вещества, которые повреждают и закупоривают артерии, что может привести к сердечному приступу или инсульту.
Трудно определить, повлияла ли пандемия COVID-19 на потребление табака и уровень тревожности. Но Гэри подозревает, что они растут.
"Так много факторов, которые способствуют беспокойству – финансовое бремя, проблемы с уходом за детьми – усугубляют его. Также есть опасения по поводу более серьезного курения и людей, которые бросили перезапуск," она сказала.
Бросить курить может быть невероятно сложно для любого, в основном из-за присутствия никотина, наркотика, вызывающего сильную зависимость.S. Главный хирург однажды сравнил с героином и кокаином. Во время пандемии людям, страдающим никотиновой зависимостью, может быть труднее, чем обычно, записываться на прием к врачу или получать консультации.
Тем не менее, существует множество методов, которые могут помочь.
По словам Гэри, ежедневные упражнения, лекарства по рецепту и продукты для замены никотина, такие как жевательная резинка, пластыри или леденцы, могут помочь бороться с тягой, которая часто сопровождает отказ от никотина. Она также порекомендовала бесплатную телефонную консультацию Национального института рака 800-QUIT-NOW (800-784-8669).
Курильщики, страдающие тревогой, часто получают наибольшую пользу от физических упражнений, осознанности и умственных способностей "живот" по ее словам, дыхательные упражнения с использованием диафрагмы.
"Курение – это такое автоматическое занятие, которое требует много времени, поэтому может быть очень полезно сделать перерыв, сосредоточиться на моменте и заменить курение чем-то полезным, что вам действительно нравится."