Лечение низкого артериального давления во время операции может снизить риск развития послеоперационного делирия

Согласно результатам большого исследования, представленного на ежегодном собрании ANESTHESIOLOGY 2021, пациенты, у которых наблюдается низкое артериальное давление во время операции, имеют повышенный риск развития послеоперационного делирия.

Послеоперационный делирий, изменение психической функции, которое может вызвать спутанность сознания после операции и наиболее частое хирургическое осложнение у пожилых людей, может быть вызвано множеством факторов, включая боль, стресс, бессонницу и беспокойство. В то время как предыдущие небольшие исследования были безрезультатными, новое исследование с участием 316000 пациентов показало, что низкое артериальное давление во время операции является фактором развития послеоперационного делирия. Исследователи отмечают, что низкое кровяное давление снижает снабжение мозга кислородом и глюкозой.

“Послеоперационный делирий является серьезным препятствием на пути к быстрому восстановлению после операции, поскольку пациенты в большей степени зависят от других в повседневной деятельности, и это может привести к ускоренному снижению когнитивных функций,” сказал Маттиас Эйкерманн, M.D., Ph.D., старший автор исследования и кафедры и Фрэнсис Ф. Фолдс, профессор отделения анестезиологии Медицинского центра Монтефиоре и Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, Нью-Йорк. “Наши исследования показывают, что быстрое устранение низкого артериального давления во время операции может предотвратить делирий и помочь в выздоровлении.”

В исследовании 316717 пациентов, перенесших внесердечные операции в одной из двух больниц в период с 2005 по 2017 год, 2183 (0.7%) диагностировали делирий в течение 30 дней после операции. Из этих пациентов 41.7% a имели среднее артериальное давление (среднее систолическое и диастолическое артериальное давление) ниже 55 мм рт. Ст. Во время операции в течение менее 15 минут и 2.6% – дольше 15 минут. Исследователи, в том числе ведущие авторы Лука Дж. Вахтендорф, B.S., и Омид Азимараги, М.D., обнаружили, что пациенты с низким артериальным давлением на 60% чаще испытывают послеоперационный делирий, и этот эффект усиливается у пациентов, перенесших более длительные операции.

В то время как послеоперационный делирий может поразить кого угодно, пациенты пожилого возраста подвергаются наибольшему риску. Послеоперационный делирий обычно длится от одного до трех дней после операции, хотя некоторые пациенты испытывают долговременную потерю памяти и трудности с обучением, концентрацией и мышлением.

“Врач-анестезиолог измеряет артериальное давление пациента не реже, чем каждые три минуты во время операции,” сказал доктор. Эйкерманн. “Исследование показывает, что они могут помочь снизить риск послеоперационного делирия путем немедленного предоставления лекарств для повышения артериального давления при его падении.”

Немного на этих днях про интим салон много интересного почитал, на мой взгляд это интересно и очень важно. Очень полезная информация.