– новорожденный в Канаде "вероятный" случай заражения новым коронавирусом еще в утробе матери, сообщают врачи.
Другие подобные случаи подозревались и сообщались в предыдущих исследованиях. Но активный случай COVID-19 у матери, а также тот факт, что мальчик был доставлен через кесарево сечение, добавляют веса к предположению о возможной передаче вируса SARS-CoV-2 от матери к плоду, заключили врачи из Торонто.
Однако были и хорошие новости: хотя ребенок родился недоношенным (около 36 недель), он был здоровым на 6 лет.5 фунтов. И хотя тест на коронавирус положительный, у него не развился COVID-19.
Тем не менее, дело "представляет собой вероятный случай врожденной инфекции SARS-CoV-2 у живорожденного новорожденного," сказали исследователи во главе с педиатром доктором. Пракеш Шах из больницы на горе Синай в Торонто. Они опубликовали свой отчет 14 мая в журнале Canadian Medical Association Journal.
Как отметила группа Шаха, предыдущие исследования в Китае уже подтвердили коронавирусную инфекцию у новорожденных, рожденных от женщин, инфицированных новым коронавирусом. Но было трудно установить, заразился ли младенец инфекцией через контакт с вагинальным каналом во время родов, когда его держала мать, или при грудном вскармливании.
В новом случае 40-летняя беременная женщина прибыла в больницу, чтобы родить ребенка. Она уже страдала от активного COVID-19, с болями в теле, сниженным аппетитом, усталостью, сухим кашлем и лихорадкой до 102 градусов по Фаренгейту.
К счастью, ей не потребовалась респираторная поддержка, сказали врачи, но было решено, что женщина пройдет "полусрочный" Кесарево сечение.
Ее мальчик был "энергичный" при рождении и не требовал помощи при дыхании. Тем не менее, тесты мазков из носа, проведенные при рождении, один день спустя, а затем снова через семь дней, оказались положительными на заражение новым коронавирусом.
Невозможно подтвердить, что младенец заразился вирусом, находясь в утробе матери, но команда Шаха написала, что у женщины действительно снизилась функция иммунной системы, что сделало бы ее тело более уязвимым для вируса.
Кроме того, исследование ее плаценты показало воспаление в тех тканях, которые были "соответствует первичной вирусной инфекции," врачи сказали.
Мальчик не контактировал с влагалищными путями женщины во время кесарева сечения, и были приняты все меры предосторожности (маски, перчатки и т. Д.).), чтобы свести к минимуму распространение коронавируса от мамы к новорожденному в первые часы после рождения.
Так, "мы подозреваем возможность трансамниотического пути заражения [коронавирусом] через плаценту," команда написала.
Доктор. Ади Давыдов – адъюнкт-заведующий кафедрой гинекологии в Университетской больнице Статен-Айленда в Нью-Йорке. Ознакомившись с выводами Торонто, он сказал:, "Это первый отчет, который ясно показывает, что существует небольшая вероятность того, что COVID может передаваться внутриутробно."
Давыдов добавил, что хотя люди в первую очередь думают о SARS-CoV-2 как о вторжении в дыхательные пути, "иногда его можно найти в других частях тела," и это может включать матку и плаценту.
Тем не менее, по его мнению, передача коронавируса от матери к плоду, вероятно, не является распространенным явлением.
"Учитывая, что сейчас мы родили сотни матерей, инфицированных SARS-CoV-2, и мы не наблюдали этого явления, можно с уверенностью предположить, что это редкое явление," Давыдов сказал. "Тем не менее, клиницистам важно знать об этой ситуации и проверять всех новорожденных на COVID-19."
Шах и его коллеги добавили, что медицинским работникам, ухаживающим за новорожденными, важно понимать потенциальную опасность.
"Все поставщики медицинских услуг, принимающие роды у инфицированной женщины и ухаживающие за ребенком в отделении интенсивной терапии, должны осознавать этот риск и использовать соответствующие средства индивидуальной защиты для предотвращения передачи капель, контакта и аэрозолей [коронавируса]," Они сказали.