Новый метод визуализации для измерения кровотока в сердце и сосудах может диагностировать частую врожденную аномалию сердца, двустворчатый аортальный клапан, и может привести к более точному прогнозированию осложнений.
Команда Northwestern Medicine сообщила о находке в журнале Circulation. В исследовании авторы впервые продемонстрировали ранее неизвестную связь между аномалиями сердечного клапана, изменениями кровотока в сердце и заболеванием аорты. Они показали, что изменения кровотока были вызваны определенными типами аномальных клапанов аорты, и они смогли напрямую связать характер кровотока с заболеваниями аорты.
"Кровоток у пациентов с двустворчатыми аортальными клапанами значительно отличался от кровотока у пациентов с нормальными клапанами," сказал старший автор Майкл Маркл, адъюнкт-профессор радиологии Медицинской школы им. Файнберга Северо-Западного университета. "Теперь у нас есть прямые доказательства того, что двустворчатые клапаны вызывают изменения кровотока и что тип нарушения кровотока может способствовать развитию различных проявлений сердечных заболеваний у этих пациентов."
Двустворчатый аортальный клапан – это сердечное заболевание, при котором аортальный клапан имеет только две створки вместо обычных трех. Он поражает примерно одного-двух человек из 100 американцев и является наиболее распространенной врожденной сердечно-сосудистой патологией. Несмотря на отсутствие симптомов, это состояние может привести к серьезным и потенциально опасным для жизни осложнениям, включая увеличение кровеносного сосуда (аневризму) и разрыв. Однако неизвестно, какие пациенты подвергаются наибольшему риску осложнений и является ли это заболевание генетическим или связано с изменениями кровотока.
4D проточная МРТ (магнитно-резонансная томография), использованная в исследовании, имеет потенциал для лучшей предсказательной способности.
"Исследование продемонстрировало, что новые методы визуализации могут помочь определить специфические для пациента изменения кровотока, чтобы лучше понять, какие региональные области аорты наиболее подвержены развитию заболевания," Маркл сказал. "Кроме того, знание паттернов кровотока может быть важным для более точного выявления пациентов с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний."
Команда Маркла была удивлена, увидев такое четкое различие между отдельными проявлениями аортальных осложнений для разных типов врожденного порока клапана. Хотя текущие результаты свидетельствуют об этой связи, необходимы долгосрочные наблюдательные исследования, чтобы лучше понять потенциал 4D-потоковой МРТ для улучшения способности прогнозирования заболеваний.
Продольное катамнестическое исследование пациентов с двустворчатыми аортальными клапанами в настоящее время проводится в Северо-Западном университете.
"В конечном итоге мы надеемся, что этот метод визуализации будет способствовать раннему выявлению паттернов кровотока высокого риска, связанных с прогрессирующим расширением аорты, улучшая распределение ресурсов здравоохранения при уходе за пациентами с этим распространенным заболеванием," Маркл сказал.