Согласно новому международному исследованию, пациенты с избыточным весом или ожирением имеют более тяжелую форму COVID-19 и, скорее всего, потребуют инвазивной респираторной поддержки.
Исследование, проведенное Детским научно-исследовательским институтом Мердока (MCRI) и Университетом Квинсленда и опубликованное в Diabetes Care, показало, что пациенты с ожирением или избыточным весом имеют высокий риск ухудшения исходов COVID-19. Им также с большей вероятностью потребуется кислород и инвазивная механическая вентиляция, по сравнению с людьми со здоровым весом.
Исследователь MCRI д-р. Даниэль Лонгмор сказала, что результаты, которые подчеркнули взаимосвязь между ожирением и повышенным бременем заболевания COVID-19, показали необходимость срочного внедрения стратегий, направленных на устранение сложных социально-экономических факторов ожирения, а также мер государственной политики, таких как ограничение рекламы нездоровой пищи.
"Хотя принятие мер по борьбе с ожирением в краткосрочной перспективе вряд ли окажет немедленное влияние на пандемию COVID-19, это, вероятно, снизит бремя болезней в будущих вирусных пандемиях и снизит риски таких осложнений, как сердечные заболевания и инсульт," она сказала.
В исследовании участвовали госпитализированные пациенты с SARS-CoV-2 из 18 больниц в 11 странах, включая Китай, Америку, Италию, Южную Африку и Нидерланды.
Из 7244 пациентов в возрасте 18 лет и старше 34.8% имели избыточный вес и 30% имели избыточный вес.8 процентов страдали ожирением.
Пациенты с COVID-19 с ожирением с большей вероятностью нуждались в кислороде и имели на 73% больше шансов нуждаться в инвазивной механической вентиляции легких. Аналогичные, но более скромные результаты наблюдались у пациентов с избыточным весом. Связи между лишним весом или ожирением и смертью в больнице от COVID-19 не обнаружено.
Сердечно-сосудистые и ранее существовавшие респираторные заболевания были связаны с повышенным риском смерти в стационаре, но не с повышенным риском необходимости в кислороде и механической вентиляции легких. Для пациентов с ранее существовавшим диабетом была повышена вероятность необходимости инвазивной респираторной поддержки, но не было дополнительного увеличения риска у пациентов с ожирением и диабетом.
Мужчины подвергались повышенному риску тяжелых исходов COVID-19 и нуждались в инвазивной механической вентиляции легких. У лиц старше 65 лет повышалась вероятность потребности в кислороде и повышалась частота госпитальных смертей.
Доктор Квинслендского университета. Кирсти Шорт, со-руководитель исследования, сказала, что почти 40 процентов населения мира страдают избыточным весом или ожирением.
"Ожирение связано с многочисленными неблагоприятными последствиями для здоровья, включая повышенный риск кардиометаболических и респираторных заболеваний и более тяжелых вирусных заболеваний, включая грипп, денге и SARS-CoV-1," она сказала.
Доктор. Шорт сказал, что, хотя в предыдущих отчетах указывалось, что ожирение является важным фактором риска серьезности COVID-19, почти все эти данные были собраны из отдельных сайтов, а многие регионы не были представлены. Более того, было ограниченное количество доступных доказательств о влиянии избыточного веса или ожирения на тяжесть COVID-19.
"Учитывая масштабность этого исследования, мы убедительно показали, что избыточный вес или ожирение являются независимыми факторами риска худших исходов у взрослых, госпитализированных с COVID-19," она сказала.
Профессор MCRI Дэвид Бургнер, который руководил исследованием, сказал, что данные помогут определить приоритеты иммунизации для групп повышенного риска.
"На данный момент у Всемирной организации здравоохранения недостаточно качественных данных, чтобы включить избыточный вес или ожирение в качестве фактора риска тяжелого заболевания COVID-19. Наше исследование должно помочь принять решение о том, какие группы повышенного риска следует вакцинировать в первую очередь," он сказал.