Рассекающий Osteochondritis, также известный как OCD или ПЕРЕДОЗИРОВКА происходит, когда фрагмент кости в суставе отделяется от остальной части кости, потому что ее кровоснабжение было дефектным – это не заставляло достаточного количества крови поддерживать его. Иногда, отделенный фрагмент кости остается на месте; если это попадет в объединенное пространство, однако, то будет боль, и сустав может не работать должным образом. Сустав, обычно колено или локоть становятся воспаленными, воспаленными и болезненными и ‘уступят дорогу’ – это ловит и захватывает во время движения.Рассекающий Osteochondritis может произойти в различных суставах, включая бедро и лодыжку.
Колено обычно затронуто. По данным органов здравоохранения в Великобритании и США, OCD более обычно влияет на мужчин в возрасте между 10 и 20 годами, занимающихся большим количеством спорта.
OCD более распространен среди мужчин и женщин, принимающих участие в активных спортивных состязаниях регулярно.По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, osteochondritis рассекающие аффекты приблизительно 20 у каждых 100 000 британцев ежегодно, делая его довольно редким условием.Врачи говорят, что подростки, более вероятно, оправятся от OCD по сравнению со взрослыми из-за их способности ремоделирования кости (способность кости восстановить мертвую или поврежденную костную ткань и хрящ).Приблизительно три четверти всех случаев OCD включают колено.
Если пациент получает надлежащее и быстрое оказание помощи, возможности создания хорошего восстановления обычно превосходны.Что признаки и симптомы osteochondritis являются рассекающими?Симптом – что-то чувства пациента или отчеты, в то время как знак – что-то другое, что люди, включая доктора, могут обнаружить.
Например, головная боль может быть симптомом, в то время как высыпание может быть знаком.Признаки и симптомы рассекающего osteochondritis могут включать:Объединенные выгоды и замки во время движенияПоврежденный сустав теряет свой диапазон движения.
Крепитация – при перемещении сустава делает трение, взламывание или сование звука.Болезненность в зоне пораженияСустав чувствует себя слабым
ПрихрамываниеВыпот – патологическое накопление жидкости в объединенной области (набухание) Боль, которая обычно более тяжела после физической активности.
Жесткость после периода инертностиЧто вызывает рассекающий Osteochondritis?
Даже при том, что было большое исследование причин OCD, эксперты не абсолютно уверены.Ишемия – ограничение кровоснабжения, морящего кость голодом существенных питательных веществ. Ограниченное кровоснабжение обычно вызывается некоторой проблемой с кровеносными сосудами (сосудистая проблема). Кость переносит аваскулярный некроз – ухудшение, вызванное отсутствием кровоснабжения).
Ишемия обычно происходит в сочетании с историей травмы.Гены – некоторые исследования показали, что появление OCD в нескольких членах семьи может означать, что восприимчивость к условию унаследована. Другие, однако, утверждают, что это могло произойти более из-за членов семьи, имеющих подобные спортивные образы жизни.
Повторный стресс – повторный стресс к кости/суставу может значительно увеличить риск развития OCD. Люди, вовлеченные в соревновательный спорт, более вероятно, будут регулярно подчеркивать суставы
Диагноз рассекающего osteochondritisЧеловек, испытывающий симптомы OCD в суставе, должен обратиться за медицинским советом как можно скорее. Ранее условие диагностируется и лечится, более эффективное лечение будет и ниже риск любых осложнений.Доктор выполняет медицинский осмотр и задает вопросы пациента о его/ее истории болезни, возможно семейная история и образ жизни, включая спортивные действия.
Доктор может приказать, чтобы некоторые анализы отображения, такие как Рентген, Коннектикут или просмотр ЯМР узнали, существует ли какой-либо некроз (смерть ткани) или свободные фрагменты. Рентгеновское обследование костей может также быть рекомендовано.
Следующие условия, имеющие подобные симптомы, должны быть, исключает: воспалительные артриты, остеоартрит, кисты кости и зараженный артрит.Каковы варианты лечения для рассекающего osteochondritis?Консервативные меры – такие как модификация активности или иммобилизация (отдых). Цель консервативной меры состоит в том, чтобы заставить подхрящевую кость излечивать и предотвращать будущий перелом, формирование кратера или хрящевой крах (‘хрящевой’ означает, касаясь, или состоящий из хряща).
Если пациент был вовлечен в некоторый спорт, им, скорее всего, скажут остановиться некоторое время. Иммобилизирование сустава может потребовать медицинского устройства, такого как бандаж, или даже костыли. Если существует боль, доктор может рекомендовать НПВС (нестероидное противовоспалительное лечение).
Дети моложе 16 не должны принимать аспирин. Физиотерапевт (Великобритания: физиотерапевт), может помочь с протяжением и определенными упражнениями.Дети отвечают на консервативные меры намного лучше, чем взрослые.
Хирургия – может быть рекомендована, если консервативные меры не работали.Артроскопическая хирургия – хирург будет стремиться к минимально инвазивной артроскопической хирургии, которая является менее болезненной и имеет более быстрое восстановление, а также намного более низкий риск осложнений.
Цель хирургии является двукратной:1. восстановить нормальный кровоток. 2. Заставьте сустав работать обычно снова.
Хирург делает маленький разрез и вставляет некоторые длинные, тонкие инструменты. С этими инструментами свободные фрагменты кости могут или быть удалены или снова прикреплены. Если хрящ все еще приложен до крайности, булавки или винты могут использоваться, чтобы обеспечить его.
Костно-хрящевая передача аутотрансплантата (ОВЕС) – здоровый хрящ используется, чтобы заменить поврежденный хрящ на поверхности сустава, получающего стрессы весовой нагрузки; это походит на пересадку хряща, но реципиент и донор являются тем же человеком (пациент).После операции пациент перенесет программу реабилитации. После того, как начальный период физиотерапии иммобилизации может помочь возвратить объединенную прочность и стабильность.Профилактика рассекающего osteochondritis
Часто, человек должен принять решение относительно преимуществ их соревновательного спорта и стоимости для их суставов. Конкурентоспособный спортсмен каратэ может найти, что его/ее еженедельные, двухнедельные или ежемесячные турниры, с волнением и духом товарищества, который они предлагают, стоят риска. Однако пересматривая надлежащую осанку, движения и защитные методы, а также делая упражнения силовой подготовки могут помочь понизить риск развития OCD.
Много спортивных организаций во всем мире становятся больше знающим об опасностях их спорта и являются улучшением при обучении их участников на методах защитить кости и суставы.