Агорафобия слова означает «страх перед широкими, открытыми местами». Слово порождает из древнегреческого слова «агору», относясь к месту блока или рынка.Агорафобия является тревожным расстройством, включающим беспокойство и интенсивный страх перед любой ситуацией, где спасение может быть трудным, или где помощь может не быть доступной. Это часто включает страх перед толпами, мостами или перед тем, чтобы быть снаружи одним 1Приблизительно у 1,8 миллионов американских взрослых в возрасте более чем 18 (приблизительно 0,8% взрослых) есть агорафобия без истории панического нарушения 2, Это – приблизительно 0,8% людей в этой возрастной группе в данном году.
Средний возраст начала составляет 20 лет 3Содержание этой статьи:Что такое агорафобия?
Что вызывает агорафобию?Признаки и симптомы
Анализы и диагнозВарианты леченияВы будете также видеть введения в конце некоторых секций к любым недавним разработкам, покрытым новостями MNT. Также высматривайте ссылки на информацию о связанных условиях.
Быстрые факты на агорафобииВот некоторые ключевые пункты об агорафобии. Больше информации о детали и поддержке находится в главной статье.Не известно точно, что вызывает агорафобию.
Агорафобия часто развивается после наличия того или большего количества приступов тревоги.Агорафобия может сделать чрезвычайно трудным для человека покинуть их дом.Агорафобия может привести к различным страхам, таким как страх перед открытыми местами и страх перед местами, где спасение является трудным, таким как лифты.Люди с агорафобией могут испытать чувства беспомощности и потерю контроля.
Люди с агорафобией могут испытать физические симптомы приступа тревоги, такие как боли в груди, головокружение и одышка.Агорафобия обычно диагностируется после интервью с медицинским работником.Агорафобия часто лечится с медицинской точки зрения с антидепрессантами или уменьшающим беспокойство лекарством.С агорафобией также обычно относятся психотерапия, такая как познавательная поведенческая терапия.
Большинство людей с агорафобией может поправиться посредством лечения.Что такое агорафобия?Тревожное расстройство – когда чувство беспокойства не уходит и имеет тенденцию становиться хуже за время 4, Один тип тревожного расстройства является паническим нарушением, где приступы тревоги и внезапные чувства террора могут произойти без предупреждения 5Агорафобия может привести к чувству отделения от других, а также страху перед открытыми местами.Агорафобия является одним таким паническим нарушением.
Приступы тревоги агорафобии связаны со страхом перед местами, где трудно убежать или где помощь может не быть доступной. Места, которые могут вызвать агорафобию, включают тех, которые могут заставить человека чувствовать себя смущенным, беспомощным или уловленным, такие как людные места, мосты, общественный транспорт и отдаленные районы.Большинство людей развивает агорафобию, имея один или несколько приступов тревоги, заставляя их бояться дальнейших приступов и избежать ситуации, в которой произошел 6 приступ
Люди с агорафобией могут нуждаться в помощи от компаньона, чтобы пойти в общественные места, и май во времена чувствует себя неспособным уехать из дома.Что вызывает агорафобию?
Причина или причины агорафобии и других панических нарушений остаются неизвестными, но считается, что области мозга, управляющие реакцией страха, могут играть роль, как мог факторы внешней среды. Как существуют доказательства, что тревожные расстройства бегут в пределах семей, также кажется вероятным, что наследственные факторы играют роль в агорафобии и других панических нарушениях 7Агорафобия также иногда происходит после того, как человек имел один или несколько приступов тревоги и начинает бояться ситуаций, которые могли потенциально привести к приступам тревоги в будущем.
Другие панические нарушения или фобии могут играть развивающуюся роль 8Недавние разработки на агорафобии вызывают от новостей MNTГен беспокойства может обуздать готовность помочь другимИсследователи из университета Миссури и университета Небраски-Линкольна обнаружили, что люди с 5-HTTLPR генотипом – связанный с более высоким социальным беспокойством – менее вероятно, участвуют в просоциальном поведении, по сравнению с теми, которые пропускают этот генотип.
Знаки и symptoms15910Агорафобия может проявиться как комбинация страхов, чувств и физических симптомов.Люди с агорафобией могут стать прикованными к дому в течение долгих промежутков времени.Общие страхи, связанные с агорафобией:
Страх перед проведением одного только времениСтрах перед тем, чтобы быть в переполненных местахСтрах перед открытыми местамиСтрах перед тем, чтобы быть в местах, где спасение могло бы быть трудным, таким как общественный транспорт и лифты
Страх перед терением контроля в общественном местеСтрах перед смертью.Человек с агорафобией может испытать следующие чувства:
Отделение от другихБеспомощностьАгитация
Потеря контроляКак будто тело не реально
Как будто среда не реальна.Люди с агорафобией могут стать чрезмерно зависящими от других или остаться прикованными к дому в течение долгих промежутков времени.
В дополнение к этим симптомам люди с агорафобией могут также испытать физические симптомы приступов тревоги, такие как:Боль в груди или дискомфортГоловокружениеБыстро увеличивающееся сердце
ОдышкаПотоотделение
ДрожьРасстройство желудка, тошнота и диарея
Смывание и ознобУдушье.Люди, испытывающие приступы тревоги, могут изменить свое поведение и как они функционируют дома, школа или работа. Они могут попытаться избежать ситуаций, которые могли провоцировать дальнейшие приступы.
Они могут стать грустными, подавленными или суицидальными, и в некоторых случаях могут злоупотребить алкоголем и другими препаратами.Швейцарское исследование недавно нашло, что по сравнению с подобными людьми без агорафобии, у людей с агорафобией были значительно более высокие уровни маркеров для воспаления (включая белок C-reactive и фактор некроза опухоли-?), и более низкие уровни adiponectin (маркер для cardioprotection).16Уровни низкосортного воспаления также, казалось, увеличивались в течение долгого времени у людей с агорафобией, предполагая, что у тех, которые страдают от условия, может быть более высокий риск атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Анализы и diagnosis111Агорафобия обычно диагностируется после интервью с медицинским работником, оценивающим признаки и симптомы. Описания поведения можно требовать от семьи или друзей. Кроме того, физическому осмотру можно предложить исключить другие условия, которые могли потенциально вызывать симптомы.
Диагностическое и Статистическое Руководство Психических расстройств (DSM-5), изданный американской Психиатрической Ассоциацией, используется, чтобы диагностировать агорафобию и другие условия психического здоровья в США. Это используется медицинскими работниками с этой целью, а также страховыми компаниями, чтобы возместить любое лечение.Чрезвычайный страх относительно того, чтобы быть на общественном транспорте является одним из диагностических критериев агорафобии.Диагностические критерии агорафобии в пределах DSM-5 включают беспокойство или чрезвычайный страх относительно того, чтобы быть в по крайней мере двух из следующих ситуаций, характеризуемых, будучи трудными сбежать или найти помощь в:
На общественном транспортеВ открытом пространствеВ замкнутом пространствеВ толпе или очереди
Из одного только дома.Дополнительные диагностические критерии агорафобии включают следующее:
Страх или беспокойство, вызванное почти всегда выделением к определенной ситуацииСтрах или беспокойство из пропорции к реальной опасности определенной ситуацииПредотвращение определенной ситуации или требование компаньона, чтобы иметь дело с ним
Выносливость ситуации с чрезвычайным бедствиемБедствие или проблемы в областях жизни, вызванной страхом, беспокойством или предотвращением
Долгосрочная непроходящая фобия и предотвращение.Лечение options512Агорафобия обычно лечится с комбинацией лечения и психотерапии. Большинство людей с агорафобией может поправиться посредством лечения, хотя может стать более трудным лечить, если люди не получают раннюю, эффективную помощь.
ЛечениеМедицинские работники могут предписать или один или оба из следующих типов лечения.Группа антидепрессантов звонила, отборные ингибиторы перевнедрения серотонина (SSRIs) могут быть предписаны, чтобы лечить паническое нарушение с агорафобией.
Другие типы антидепрессантов могут также быть предписаны, но у них есть больший риск побочных эффектов, чем SSRIs.Успокаивающие лекарства, также известные как benzodiazepines, являются седативными средствами, которые могут облегчить симптомы беспокойства на кратковременной основе.
Benzodiazepines являются формирующим привычку лечением.Медицинский работник, вероятно, увеличит дозировку прописанных антидепрессантов, когда лечение начнется, и медленно уменьшайте дозировку, когда лечение готово закончиться. Эта осторожность состоит в том, потому что старт и окончание курса антидепрессантов могут иногда приводить к побочным эффектам, которые подобны приступу тревоги.Психотерапия
Психотерапия включает работу с врачом, чтобы уменьшить симптомы беспокойства и сделать человека с чувством агорафобии и функционировать лучше.Одна из наиболее распространенных и эффективных форм психотерапии для тревожных расстройств, включая агорафобию, является познавательно-поведенческой терапией (CBT). Это сосредотачивается на изменении мыслей, вызывающих условие.
Это может включить изучение следующего:Психотерапия часто используется, чтобы лечить агорафобию. Процедуры могут иногда выполняться в доме пациента, чтобы помочь.
То, что маловероятно, что страхи осуществятсяТо беспокойство уменьшается в течение долгого времени и это, симптомы могут быть излечены, пока оно не делаетКак справиться с симптомами агорафобии
Как понять и управлять искаженным представлением вызывающих стресс ситуацийКак признать и заменить вызывающие панику мыслиКак справиться со стрессомКак вообразить ситуации что беспокойство причины, работающее от наименьшего количества до самого боящегося (называемый систематической десенсибилизацией и терапией выделения).
Врачи, лечащие агорафобию, часто в состоянии предложить начальное лечение без потребности в человеке с агорафобией, чтобы посетить офис врача. Терапия может быть обеспечена по телефону или по электронной почте, врач может провести домашнее посещение, или курсы лечения могут быть устроены в месте, которое пациент считает безопасным.Исследование также нашло, что семейная поддержка может помочь лечению Враждебности агорафобии 13 к страдающим агорафобией увеличениям членов семьи риск их не завершение их предписанного плана лечения.
Одинаково, родственники, которые являются слишком властными, могут также препятствовать терапии.В дополнение к этим методам лечения существует несколько шагов самопомощи, которая может быть использована человеком с агорафобией, чтобы помочь заботиться о себе и справиться с их condition:14Придерживание плана лечения
Осваивание навыков релаксации и как достигнуть и поддержать смысл спокойствияПопытка не избежать ситуаций, которых боятся, создание их менее пугающийПредотвращение алкогольных и запрещенных наркотиков
Оставаясь здоровым с физической активностью, здоровым сбалансированным рационом и получая достаточно сна.Должный о том, что агорафобия может иметь на способности человека повседневно функционировать, рекомендуется, чтобы любой испытывающий симптомы агорафобии связался с их медицинским работником. Лечение условия легче ранее, что это начинается.
К сожалению, изменения в определении DSM-V агорафобии в отличие от панического нарушения могут влиять на вероятность некоторых людей, получающих диагноз агорафобии, которая тогда ограничила бы их способность получить доступ к лечению.В частности исследователи нашли, что в анализе 151 взволнованной молодежи, ищущей лечение для их беспокойства, 25% из тех, кто соответствовал критериям для агорафобии в DSM-IV больше не соответствовавший критерии для агорафобии в DSM-V, несмотря на серьезность и ухудшение, являющееся тем же для тех молодежь, действительно соответствовавшая новым критериям для диагноза 17Недавнее исследование предполагает, что комбинация лечения, психодинамической терапии и виртуальной реальности может помочь людям с агорафобией противостоять страдающим фобией стимулам 15Недавние разработки на лечении агорафобии от новостей MNT
Познавательная поведенческая терапия, ‘эффективная’ для медицинского беспокойстваНовое исследование предполагает, что познавательная поведенческая терапия является более эффективной при сокращении медицинского беспокойства в медицинских пациентах, по сравнению со стандартной заботой.
Это согласно исследованию, изданному в Скальпеле.