Более тяжелым пациентам требуется меньше переливаний крови при операции по замене тазобедренного сустава или коленного сустава

Согласно исследованию, проведенному в больнице Генри Форда в Детройте, частота переливания крови при операции по замене тазобедренного и коленного суставов была значительно ниже у пациентов с избыточным весом или ожирением, чем у пациентов с нормальным весом.

Исследователи также не обнаружили корреляции между тяжелым состоянием пациентов и послеоперационными осложнениями, такими как тромбы и сердечные приступы.

Результаты исследования 2399 пациентов дополняют противоречивые результаты исследований, в которых изучалась связь между индексом массы тела или ИМТ и переливаниями крови при операции по замене тазобедренного и коленного суставов.

Пациенты были разделены на группы по ИМТ: нормальный ИМТ менее 25, избыточный вес 25-29.9 ИМТ и ожирение более 30 ИМТ. Основные выводы:

  • 34.Частота переливания крови у пациентов с нормальным ИМТ составляет 8 процентов по сравнению с 21.9 процентов для пациентов с ожирением ИМТ для замены тазобедренного сустава.
  • 17.Скорость переливания крови у пациентов с нормальным ИМТ составляет 3% по сравнению с 8%.3 процента для пациентов с ожирением ИМТ для замены коленного сустава.
  • Тенденция к увеличению частоты инфекций в области глубокого хирургического вмешательства у пациентов с ожирением ИМТ.
  • Исследование будет представлено на Международном технологическом обществе в области артропластики, сентябрь. 30 – октябрь. 1 в Вене, Австрия.

    "Результаты нас удивили. Это противоречит нормальному мыслительному процессу," говорит Крейг Сильвертон, D.О., хирург Генри Форда по замене суставов и ведущий автор исследования. "Трудно объяснить, но одна теория может заключаться в том, что у более тяжелых пациентов объем крови больше, чем у пациентов с нормальным весом."

    Приблизительно 78.По данным правительства и исследований, 6 миллионов взрослых американцев страдают ожирением, и их проблемы с весом тесно связаны с повышенным спросом на операции по замене тазобедренного и коленного суставов.

    В ретроспективном исследовании Генри Форда исследователи стремились оценить влияние ИМТ на переливание крови и послеоперационные осложнения при операции по замене тазобедренного и коленного суставов. Из 2399 обследованных пациентов 1503 перенесли замену коленного сустава, а 896 – операцию на бедре в период с января. 1 ноября 2011 г. и ноябрь. 1, 2013.

    Пациенты, перенесшие замену тазобедренного сустава, обычно теряют около двух литров крови во время операции; для замены коленного сустава это около одной пинты.