Исследование женщин в постменопаузе показало, что уровень гормонов важнее лишнего веса.
– Новое исследование предполагает, что после менопаузы нездоровый уровень инсулина может предсказывать риск рака груди даже больше, чем лишний вес.
Новые данные предполагают "что именно метаболическое здоровье, а не избыточный вес как таковой, связано с повышенным риском рака груди у женщин в постменопаузе," сказал соавтор исследования Марк Гюнтер. Он доцент кафедры эпидемиологии и профилактики рака в Лондонской школе общественного здравоохранения Имперского колледжа в Англии.
Эксперты говорят, что хотя высокий уровень инсулина часто наблюдается у женщин с избыточным весом или ожирением, у некоторых очень тяжелых женщин уровень гормона нормальный. А у некоторых женщин с нормальным весом уровень инсулина метаболически нездоров.
Исследование было опубликовано янв. 15 место в журнале Cancer Research.
Чтобы оценить роль инсулина в риске рака груди, Гюнтер изучил более 3300 женщин без диабета, у 497 из которых рак груди развился в течение восьми лет. Он проанализировал информацию об их весе, уровне инсулина натощак и инсулинорезистентности, при которых организм не реагирует должным образом на инсулин. Инсулин помогает организму использовать переваренную пищу для получения энергии. Неспособность организма производить инсулин или использовать его должным образом приводит к диабету.
Избыточный вес для исследования определялся как индекс массы тела (ИМТ) 25 или более. ИМТ – это расчет жира в организме на основе роста и веса.
"Женщины с избыточным весом, но без метаболических нарушений [по оценке инсулинорезистентности] не подвержены повышенному риску рака груди по сравнению с женщинами [с нормальным весом]," Гюнтер сказал.
"С другой стороны, женщины с нормальным весом и метаболическими нарушениями имели примерно такой же повышенный риск рака груди, как и женщины с избыточным весом с метаболическими нарушениями," добавил он.
Гюнтер сказал, что эта, казалось бы, сильная связь между инсулином и раком груди не является причиной для женщин игнорировать лишние килограммы. По его словам, избыточный вес или ожирение действительно увеличивает шансы развития проблем с инсулином.
В его исследовании высокий уровень инсулина натощак удваивал риск рака груди, как для женщин с избыточным весом, так и для женщин с нормальным весом.
Кроме того, он обнаружил, что у женщин с избыточным весом и инсулинорезистентностью риск рака груди на 84% выше, чем у женщин с избыточным весом, не обладающих инсулинорезистентностью.
Другое исследование показало, что до 10 процентов женщин со здоровым весом могут иметь проблемы с инсулином, сказал он.
Гюнтер сказал, что необходимы дополнительные исследования, чтобы объяснить результаты. По его словам, инсулин может вызывать рост клеток, в том числе раковых, так что это может быть фактором. По его словам, другие гормоны, связанные с инсулином, также могут быть выше у женщин с избыточным весом, и они могут способствовать риску рака груди.
Общие результаты неудивительны, – сказал д-р. Кортни Вито, доцент кафедры хирургической онкологии онкологического центра City of Hope в Дуарте, Калифорния.
"Жир не инертен," она сказала. "Это метаболически активный орган, и мы знаем это из многих других исследований." По ее словам, есть многое, чего эксперты до сих пор не знают о жире.
По словам Вито, исследование интересное, хотя она согласилась с тем, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем результаты можно будет считать окончательными. Она не играла никакой роли в исследовании.
Более раннее исследование Гюнтера также показало, что более высокий уровень инсулина повышает риск рака груди у женщин в постменопаузе. Что может удивить некоторых, так это информация о более высоком риске рака у стройных женщин с проблемами инсулина, сказал д-р. Эллисон ДиПаскуале, научный сотрудник City of Hope, не участвовавшая в исследовании.
По словам ДиПаскуале, в будущих исследованиях следует более внимательно изучить четыре подгруппы: женщин с избыточным весом с проблемами инсулина и без них и женщин с нормальным весом с проблемами инсулина и без них.
Между тем, все три эксперта сошлись во мнении, что для женщин главное – придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься спортом, чтобы вес и уровень инсулина с большей вероятностью оставались нормальными.