Не удивляйтесь пациентам с легкими когнитивными нарушениями, если ваш лечащий врач пропишет упражнения, а не лекарства. В новом руководстве для практикующих врачей говорится, что людям с легкими когнитивными нарушениями следует рекомендовать упражнения два раза в неделю для улучшения памяти и мышления.
Рекомендация является частью обновленных рекомендаций по умеренным когнитивным нарушениям, опубликованных в декабре. 27 онлайн-выпуск неврологии, медицинского журнала Американской академии неврологии.
"Уже давно доказано, что регулярные физические упражнения полезны для здоровья сердца, и теперь мы можем сказать, что упражнения также могут помочь улучшить память для людей с легкими когнитивными нарушениями," говорит Рональд Петерсен, M.D., Ph.D., ведущий автор, директор Исследовательского центра болезни Альцгеймера, клиники Мэйо и исследования старения в клинике Мэйо. "То, что хорошо для вашего сердца, может быть полезно для вашего мозга." Доктор. Петерсен – профессор Коры Канов в области исследования болезни Альцгеймера.
Легкие когнитивные нарушения – это промежуточная стадия между ожидаемым снижением когнитивных функций при нормальном старении и более серьезным снижением деменции. Симптомы могут включать в себя проблемы с памятью, речью, мышлением и суждениями, которые сильнее обычных возрастных изменений.
Как правило, эти изменения недостаточно серьезны, чтобы серьезно мешать повседневной жизни и обычной деятельности. Однако легкие когнитивные нарушения могут увеличить риск дальнейшего развития деменции, вызванной болезнью Альцгеймера или другими неврологическими состояниями. Но некоторым людям с легкими когнитивными нарушениями никогда не становится хуже, а некоторым со временем становится лучше.
Авторы рекомендаций академии разработали обновленные рекомендации по умеренным когнитивным нарушениям после обзора всех доступных исследований. Шестимесячные исследования показали, что тренировки два раза в неделю могут помочь людям с легкими когнитивными нарушениями в рамках общего подхода к управлению их симптомами.
Доктор. Петерсен призывает людей выполнять аэробные упражнения: быстро ходить, бегать трусцой, делать что угодно в течение 150 минут в неделю – 30 минут, пять раз или 50 минут, три раза. Уровень нагрузки должен быть достаточным, чтобы немного вспотеть, но не обязательно настолько, чтобы вы не могли поддерживать разговор. "Выполнение упражнений может замедлить ваш прогресс от легкого когнитивного нарушения до слабоумия," он говорит.
В другом обновленном руководстве говорится, что врачи могут рекомендовать когнитивные тренировки людям с легкими когнитивными нарушениями. Когнитивная тренировка использует повторяющиеся упражнения на запоминание и рассуждение, которые могут выполняться с помощью компьютера или выполняться лично индивидуально или в небольших группах. В руководстве отмечается, что нет достаточных доказательств того, что когнитивная тренировка может улучшить показатели когнитивной функции.
В руководстве не рекомендованы изменения диеты или лекарства. Нет лекарств от легких когнитивных нарушений, одобренных U.S. Управление по контролю за продуктами и лекарствами.
По данным Американской академии неврологии, более 6 процентов людей в возрасте 60 лет имеют легкие когнитивные нарушения во всем мире, и это состояние становится все более распространенным с возрастом. Более 37 процентов людей от 85 лет и старше страдают этим заболеванием.
При такой распространенности обнаружение факторов образа жизни, которые могут замедлить скорость когнитивных нарушений, может иметь большое значение для людей и общества, доктор. Петерсен отмечает.
"Нам не нужно смотреть на старение как на пассивный процесс; мы можем что-то сделать с течением нашего старения," он говорит. "Так что, если мне суждено стать когнитивным нарушением в возрасте 72 лет, я могу заняться спортом и вернуться к 75 или 78 годам. Это большое дело."
Руководство, одобренное Ассоциацией Альцгеймера, обновляет рекомендацию академии 2001 года о легких когнитивных нарушениях. Доктор. Петерсен принимал участие в разработке первого клинического испытания легких когнитивных нарушений и продолжает оставаться мировым лидером в исследованиях этой стадии заболевания, когда симптомы, возможно, можно было бы остановить или обратить вспять.