Согласно исследованию, опубликованному в EP Europace, журнале Европейского общества кардиологов (ESC), четырнадцать напитков в неделю связаны с более высоким риском проблем со здоровьем, включая инсульт и эмболию, у пациентов с фибрилляцией предсердий.1
"Наше исследование показывает, что пациентам с фибрилляцией предсердий следует избегать чрезмерного употребления алкоголя, чтобы предотвратить инсульт и другие осложнения," сказал автор доктор. Бойунг Джунг из Медицинского колледжа Университета Йонсей, Сеул, Республика Корея.
В исследование были включены 9411 пациентов с фибрилляцией предсердий из 18 больниц третичного уровня, охватывающих все географические регионы Южной Кореи. Пациенты были разделены на четыре группы в соответствии с их еженедельным потреблением алкоголя (одна порция содержит 14 граммов алкоголя): трезвенники / редко (0 граммов / меньше одной порции), легкие (менее 100 граммов / 7 порций), умеренные (100- 200 граммов / 7-14 напитков) и тяжелых (200 граммов / 14 напитков и более).
Всего 7 455 (79.2%) пациенты были классифицированы как трезвенники / редко, 795 (8.4%) как легкие, 345 (3.7%) как умеренные и 816 (8.7%) как чрезмерное употребление алкоголя.
Пациенты наблюдались в среднем 17 раз.4 месяца для нежелательных явлений, включая инсульт, транзиторную ишемическую атаку, системную эмболию (сгусток крови в конечности или органе) и госпитализацию для контроля частоты или ритма фибрилляции предсердий или для лечения сердечной недостаточности. Исследователи записали, сколько пациентов испытали любое из этих событий, и рассчитали частоту инцидентов (количество событий на 100 человеко-лет). Количество инцидентов было 6.73, 5.77, 6.44 и 9.65 трезвенников / редко, слабо, умеренно и сильно пьющих, соответственно.
Исследователи сравнили риск нежелательных явлений у лиц, употребляющих легкие, средние и тяжелые алкогольные напитки, с группой воздерживающихся / редко употребляющих алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя было связано с повышением риска на 32% по сравнению с трезвенниками и редко пьющими. Не наблюдалось значимой связи для легкого или умеренного употребления алкоголя.
По словам Чонга, "Наше исследование не обнаружило какой-либо значимой связи между легким или умеренным употреблением алкоголя и осложнениями. Была выявлена значительная пагубная связь с чрезмерным употреблением алкоголя, что позволяет предположить, что следует избегать чрезмерного употребления алкоголя."
Анализ подгрупп показал, что влияние злоупотребления алкоголем было более выраженным у пациентов с низким риском инсульта2 по сравнению с пациентами с умеренным или высоким риском инсульта. Точно так же злоупотребление алкоголем было связано с большей вероятностью неблагоприятных исходов у пациентов без высокого кровяного давления по сравнению с пациентами с высоким кровяным давлением. Более высокий риск также наблюдался у пациентов, не принимавших бета-адреноблокаторы или антиагрегантные препараты, по сравнению с теми, кто принимал эти препараты.
Доктор. Чжон сказал, "Полученные данные показывают, что пьянство особенно вредно для пациентов с фибрилляцией предсердий, которые считаются менее уязвимыми к осложнениям. Клиницисты должны спрашивать пациентов об их потреблении алкоголя и учитывать это при расчете риска инсульта."
Он заключил: "В то время как у пациентов с фибрилляцией предсердий настоятельно не рекомендуется употреблять алкоголь, умеренное употребление алкоголя кажется безопасным."