Новое исследование показывает, что в период с 2000 по 2018 год процент смертей в автокатастрофах в Соединенных Штатах, связанных с каннабисом, удвоился, а процент смертей, связанных как с каннабисом, так и с алкоголем, более чем удвоился. Исследователи из Бостонского медицинского центра, Бостонского университета и Университета Виктории обнаружили, что у людей, погибших в авариях с употреблением каннабиса, вероятность того, что в их организме также присутствует алкоголь, на 50 процентов выше. Эти результаты, опубликованные в Американском журнале общественного здравоохранения, показывают, что по мере того, как штаты ослабили политику в отношении каннабиса, каннабис и алкоголь все чаще используются вместе при вождении.
Хотя доля смертей в результате ДТП, связанных с употреблением алкоголя, оставалась относительно постоянной в течение последних двух десятилетий, доля смертей в результате ДТП, связанных с другими веществами, в частности с каннабисом, увеличилась, и мало внимания уделялось связи между употреблением алкоголя и каннабиса. Некоторые предположили, что либерализация политики в отношении каннабиса может привести к сокращению употребления алкоголя, поскольку люди могут заменить алкоголь каннабисом. Однако это исследование предполагает обратное – что каннабис и алкоголь все чаще используются вместе, когда речь идет о нарушениях вождения, и что каннабис увеличивает вероятность употребления алкоголя в смертельных случаях в ДТП.
"Был достигнут прогресс в снижении смертности от вождения в состоянии алкогольного опьянения, но наше исследование показывает, что употребление каннабиса может подрывать эти усилия общественного здравоохранения," – говорит Тимоти Наими, доктор медицины, магистр здравоохранения, адъюнкт-профессор Школы медицины и общественного здравоохранения Бостонского университета, директор Канадского института исследований употребления психоактивных веществ в Виктории, Канада, и старший автор исследования. В настоящее время почти 40% смертей в ДТП в США.S. связаны с алкоголем, и 30% смертей связаны с алкоголем, превышающим установленный законом предел для вождения.
Исследователи проанализировали данные за 19 лет из Системы отчетности по анализу смертности, национальной базы данных о ДТП со смертельным исходом на дорогах общего пользования. Процент смертей в результате ДТП с употреблением каннабиса увеличился более чем вдвое с 9.0 процентов в 2000 году до 21.5 процентов в 2018 году, а процент смертей, связанных с каннабисом и алкоголем, также увеличился более чем вдвое с 4.8 процентов к 10.3 процента. Каннабис был фактором риска одновременного употребления алкоголя, даже на уровнях ниже установленных законом.
Эти результаты также показывают, что в автокатастрофах, связанных с употреблением каннабиса, более вероятно, что погибнут пассажиры, а также люди моложе 35 лет, по сравнению с гибелью в результате аварий, не связанных с каннабисом. Был проведен ряд анализов, чтобы учесть показатели тестирования на наркотики и политику в отношении алкоголя, и результаты остались неизменными.
"Наши методы тестирования каннабиса остаются неоптимальными, и люди могут дать положительный результат на каннабис через несколько недель после его употребления," говорит Марлен Лира, магистр здравоохранения, эпидемиолог Бостонского медицинского центра и ведущий автор этого исследования. "Тем не менее, мы можем сказать, что смертельные случаи в результате аварий, связанных с каннабисом, с большей вероятностью также были связаны с алкоголем, даже если мы не знаем точный уровень каннабиса." Большинство тестов на каннабис не делают различий между употреблением в прошлом и острой интоксикацией, и внедрение стандартизированных пороговых значений затруднительно из-за толерантности к регулярному употреблению.
"Суть в том, что нам предстоит проделать большую работу, чтобы снизить смертность и вред от вождения, вызванного алкоголем, каннабисом и другими веществами," говорит Лира.
В 2018 году Национальная администрация безопасности дорожного движения (НАБДД) создала рабочие группы по снижению вреда от вождения с наркотиками в разгар эпидемии передозировки и легализации каннабиса. NHTSA также поручило Национальным академиям наук, инженерии и медицины изучить вождение в состоянии алкогольного опьянения, в отчете которого содержится рекомендация снизить разрешенный предел употребления алкоголя до 0.05%, среди других вмешательств. Это исследование подчеркивает, что сейчас, более чем когда-либо, эти усилия по-прежнему необходимы.