Исследование Kaiser Permanente, опубликованное сегодня в JAMA Internal Medicine, показало, что женщины с легкой и сильной тошнотой и рвотой во время беременности значительно чаще употребляли марихуану во время беременности, чем женщины без этих симптомов.
Недавние исследования показали, что распространенность употребления марихуаны среди беременных женщин увеличивается, но мало что известно о том, что способствовало этому увеличению. Одна из гипотез состоит в том, что беременные женщины используют марихуану для лечения симптомов утреннего недомогания, но лишь несколько исследований изучали связь между тошнотой и рвотой во время беременности и пренатальным употреблением марихуаны.
Новое исследование более чем 220 000 беременностей в Северной Калифорнии показало, что беременные женщины с сильной тошнотой и рвотой во время беременности имели почти в четыре раза больше шансов пренатального употребления марихуаны, чем беременные женщины без тошноты и рвоты. У тех, у кого легкая тошнота и рвота, более чем в два раза выше вероятность пренатального употребления марихуаны.
"Это крупнейшее на сегодняшний день исследование тошноты и рвоты при беременности и внутриутробном употреблении марихуаны," сказал ведущий автор исследования Келли Янг-Вольф, доктор философии.D., MPH, научный сотрудник исследовательского отдела Kaiser Permanente в Северной Калифорнии. "Наши результаты добавляют важные доказательства к небольшому, но растущему количеству исследований, предполагающих, что некоторые беременные женщины могут использовать марихуану для самолечения утреннего недомогания."
Женщины в исследовании были членами Kaiser Permanente из Северной Калифорнии, которые заполнили анкету на употребление психоактивных веществ и тест на токсикологический анализ мочи в первом триместре. Тошнота и рвота во время беременности у этих пациенток были определены на основании диагностических медицинских кодов в электронной медицинской карте в течение первого триместра.
Распространенность пренатального употребления марихуаны среди 220 510 женщин, прошедших обследование в первом триместре, составила 5.3 процента, что соответствует национальной статистике.
Сильная тошнота и рвота при беременности возникли у 2 человек.3 процента беременных и 11.3 процента из них употребляли марихуану во время беременности. Легкая тошнота и рвота при беременности возникли у 15 человек.3 процента группы и 8.4 процента из них употребляли марихуану во время беременности. Употребление марихуаны женщинами без тошноты и рвоты во время беременности было 4 раза.5 процентов.
Результаты согласуются с гипотезой о том, что женщины используют марихуану для самолечения от тошноты и рвоты во время беременности, но исследование не может исключить другие возможные объяснения, например, способствует ли употребление марихуаны тошноте и рвоте во время беременности или врачи диагностируют тошноту. и рвота во время беременности чаще среди женщин, которые сообщают об использовании марихуаны для лечения.
В исследовании участвовали члены Kaiser Permanente из Северной Калифорнии, прошедшие скрининг на употребление марихуаны в первом триместре беременности, и результаты не могут распространяться на национальном уровне, на женщин, не имеющих медицинской помощи, или на тех, кто поздно обратился за дородовой помощью.
Национальные руководящие принципы рекомендуют беременным женщинам прекратить употребление марихуаны из-за опасений по поводу возможности нарушения нервного развития плода, низкой массы тела при рождении и воздействия побочных эффектов дыма марихуаны, но необходимы дополнительные исследования воздействия на здоровье пренатального воздействия марихуаны. Руководящие принципы рекомендуют пациентам с тошнотой и рвотой во время беременности проходить обследование на предмет употребления марихуаны и информировать об эффективных и безопасных методах лечения тошноты и рвоты во время беременности.
"Мы надеемся, что наше исследование поможет предупредить врачей о том, что женщины с тошнотой и рвотой во время беременности чаще употребляют марихуану," сказала старший автор исследования Нэнси Голер, доктор медицины, акушер-гинеколог Kaiser Permanente из Северной Калифорнии и заместитель исполнительного директора Permanente Medical Group. "Беременные женщины должны пройти обследование и получить информацию о возможных негативных эффектах, а также получить рекомендованные с медицинской точки зрения варианты лечения."
В будущей работе этой исследовательской группы будет изучено, как женщины употребляли марихуану (курение, прием пищи и т. Д.).), изменятся ли тенденции пренатального употребления марихуаны с легализацией использования в рекреационных целях, и влияние пренатального воздействия марихуаны на здоровье.