Воздействие COVID-19 на легкие хорошо известно. По мере продолжения пандемии COVID-19 появляется все больше информации о роли вируса SARS-CoV-2 в сердце. "Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвержены повышенному риску более серьезных осложнений от респираторных вирусных заболеваний, включая грипп и COVID-19," говорит доктор. Лесли Купер, заведующий отделением кардиологии клиники Мэйо.
"Мы знаем, что при тяжелой инфекции SARS-CoV-2 функция сердца может снижаться. Иногда это снижение является следствием системной воспалительной реакции на инфекцию, а иногда, у некоторых людей, из-за прямой вирусной инфекции в сердце."
По словам доктора. Купер, есть две основные проблемы с сердцем, связанные с COVID-19: сердечная недостаточность, когда сердечная мышца не перекачивает кровь должным образом, и аритмии или аномальные сердечные ритмы, которые могут быть связаны с инфекцией или действие лекарств, используемых для лечения вируса.
Сердечная недостаточность может развиться из-за системной воспалительной реакции на инфекцию, высокого давления в легких из-за повреждения легких или из-за воспаления сердца, известного как миокардит.
"Многие люди с сердечной недостаточностью в связи с инфекцией COVID-19 не знают, связана ли сердечная недостаточность с миокардитом или с реакцией на системное воспаление, вызванное COVID-19," говорит доктор. Купер.
По его словам, для пожилых пациентов с существующей ишемической болезнью сердца или гипертонией это, скорее всего, сердечная недостаточность, вызванная повышенными нагрузками на сердце и уже уменьшенной сердечной резервной способностью организма. У более молодых пациентов это, скорее всего, первичный миокардит, вызванный вирусом.
Были некоторые споры о том, могут ли лекарства, используемые для поддержки артериального давления, повышать риск сердечной недостаточности.
"Неясно, действительно ли лекарства, используемые для поддержки артериального давления, приводят к некоторому ухудшению функции сердца," говорит доктор. Купер. "Но прямо сейчас нет никаких доказательств того, что обычно используемые лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний в Соединенных Штатах повышают риск заражения COVID19 или последствий инфекции."
Доктор. Купер советует людям продолжать прием лекарств, если врач не указал им иное.
Поскольку COVID-19 является новым заболеванием, данных о долгосрочных сердечно-сосудистых проблемах, вызванных вирусом, мало. В клинике Мэйо уже начались исследования, – говорит д-р. Купер.
"Нам необходимо определить долгосрочные последствия COVID-19 как на уровне здоровья населения, так и на индивидуальном уровне," говорит доктор. Купер, добавив финансирование от Американской кардиологической ассоциации и Национальных институтов здоровья, возглавляет исследования, связанные с воздействием COVID-19 на сердечно-сосудистую систему.
"Мы знаем, что это тяжелое время для всех из-за экономических и социальных последствий этого заболевания, даже если у вас его нет," говорит доктор. Купер. "И это может подвергнуть людей повышенному риску возникновения всевозможных заболеваний, связанных со стрессом."
Для тех, у кого есть известные проблемы с сердцем – будь то высокое кровяное давление или другие заболевания – оставайтесь сосредоточенными на правильных методах здоровья сердца.
"Забота о себе, соблюдение правил гигиены рук, соблюдение режима физических упражнений, если вы делали это раньше, хорошее питание – это ключ к поддержанию здоровья," он говорит.
Он добавляет, что, хотя нас также просят избегать больших групповых собраний и поддерживать социальное дистанцирование, старайтесь вовремя оставаться на связи, что сохранит ваше сердце эмоционально здоровым.
"Поддержание социальных контактов через Интернет или по телефону очень важно, чтобы мы не теряли контакт и не впадали в депрессию или не изолировались иным образом.
"Одышка – очень распространенное явление, и сегодня инфекция COVID-19 действительно инфицирована лишь небольшая часть людей, у которых развивается одышка," говорит доктор. Купер. "Теперь, как и раньше, если у людей появляется боль в груди или одышка, им следует обратиться за медицинской помощью, позвонив своему врачу или, если это серьезно, в службу экстренной помощи."