Известно, что наличие родителя с болезнью Альцгеймера повышает риск развития этого заболевания, но новые исследования показывают, что наличие родственников второй и третьей степени родства, у которых была болезнь Альцгеймера, также может увеличить риск. Исследование опубликовано в онлайн-выпуске Neurology, медицинского журнала Американской академии неврологии от 13 марта 2019 года.
К родственникам первой степени родства относятся родители и братья и сестры, которые имеют обоих родителей. К родственникам второй степени родства относятся бабушки и дедушки, тети и дяди по крови, а также братья и сестры, у которых один родитель. К родственникам третьей степени родства относятся прабабушка и дедушка, двоюродные дяди, двоюродные сестры и двоюродные братья и сестры.
"Семейный анамнез является важным показателем риска болезни Альцгеймера, но большинство исследований сосредоточено на деменции у ближайших членов семьи, поэтому наше исследование было направлено на то, чтобы взглянуть на семейную картину в целом," сказала автор исследования Лиза А. Кэннон-Олбрайт, доктор философии.D., Медицинского факультета Университета Юты в Солт-Лейк-Сити. "Мы обнаружили, что более широкий взгляд на семейный анамнез может помочь лучше предсказать риск. Эти результаты потенциально могут привести к более точной диагностике и помочь пациентам и их семьям в принятии решений, связанных со здоровьем."
Для исследования исследователи изучили базу данных населения штата Юта, которая включает генеалогию пионеров штата Юта с 1800-х годов и их потомков до наших дней. База данных связана со свидетельствами о смерти штата Юта, в которых указаны причины смерти и, в большинстве случаев, способствующие причины смерти.
В этой базе данных исследователи проанализировали данные более 270 800 человек, у которых по крайней мере три поколения генеалогии были связаны с первыми пионерами штата Юта, включая данные генеалогии для обоих родителей, всех четырех бабушек и дедушек и по крайней мере шести из восьми прадедов и прадедов. Из них 4436 имеют свидетельство о смерти, в котором болезнь Альцгеймера является причиной смерти.
Исследователи обнаружили, что у людей, у которых есть один родственник первой степени родства с болезнью Альцгеймера, риск развития этого заболевания повышался на 73%. В этой группе было 18 494 человека; из них 590 страдали болезнью Альцгеймера, тогда как ожидаемое количество случаев в группе составляло 341.
Люди, имеющие двух родственников первой степени родства, имели в четыре раза больше шансов заболеть этим заболеванием; те, у кого было три, были в два с половиной раза вероятнее; а у тех, у кого было четыре, вероятность развития болезни Альцгеймера была почти в 15 раз выше. Из 21 человека, участвовавшего в исследовании с четырьмя родственниками первой степени родства с болезнью Альцгеймера, шесть страдали этим заболеванием; исследователи ожидали только 0.4 человека заболели.
Те, у кого есть один родственник первой степени и один родственник второй степени, имели в 21 раз больший риск. Примерами этого могут быть родитель и один дедушка или бабушка с заболеванием, или родитель и одна тетя или дядя. В исследовании приняли участие 25 человек в этой категории; у четырех из них была болезнь, хотя исследователи ожидали, что 0.2 случая.
Те, у кого были только родственники третьей степени родства и трое таких родственников с болезнью Альцгеймера, имели на 43 процента больший риск развития болезни. Примером этого могут быть двое прабабушек и дедушек с болезнью, а также один двоюродный дедушка, но нет родителей или бабушек и дедушек с болезнью. Из 5320 человек в этой категории 148 человек болели этим заболеванием, тогда как исследователи ожидали, что 103 человека.
"Все больше и больше людей ищут оценку собственного генетического риска болезни Альцгеймера," сказал Кэннон-Олбрайт. "Наши результаты указывают на важность того, чтобы врачи собирали полный семейный анамнез человека, выходящий за рамки его ближайших родственников."
Кэннон-Олбрайт отметила, что среди всех участников исследования 3 процента имели семейный анамнез, который удваивал их риск болезни Альцгеймера, и чуть более половины процента имели семейный анамнез, который увеличивал их риск в три или более раз. человека без семейного анамнеза болезни.
Ограничения исследования включают то, что не все люди, умирающие от болезни Альцгеймера, могли иметь свидетельство о смерти, в котором она указывалась в качестве причины смерти. Кэннон-Олбрайт говорит, что в свидетельствах о смерти, как известно, недооценивается распространенность болезни.
"До сих пор остается неизвестным, почему у человека развивается болезнь Альцгеймера," сказал Кэннон-Олбрайт. "Семейный анамнез заболевания – не единственная возможная причина. Могут быть экологические причины или и то, и другое. Еще предстоит провести гораздо больше исследований, прежде чем мы сможем дать людям более точный прогноз риска заболевания."