Беременные страдающие ожирением женщины: бариатрическая хирургия перед беременностью понижает риски осложнений

ожирение

Исследование, изданное на bmj.com сегодня, сообщает, что у страдающих ожирением женщин, переносящих бариатрическую операцию прежде, чем иметь ребенка, есть намного более низкий риск получения серьезных проблем со здоровьем во время беременности.Гипертензивные нарушения во время беременности являются частой причиной осложнений беременности и младенческой смерти. Они влияют приблизительно на 7 процентов всех беременностей в США.

Ожирение, особенно чрезвычайное ожирение, является фактором риска для гипертензивных нарушений в беременных женщинах. Они включают серьезные условия, такие как преэклампсия, где аномально высокое кровяное давление и другие нарушения развиваются во время беременности.Бариатрическая хирургия является эффективным вмешательством потери веса для женщин с индексом массы тела (BMI) 40 или больше или BMI 35 – 40 со связанными условиями как диабет.

Однако влияние хирургии на гипертензивных нарушениях во время беременности неясно.Чтобы узнать больше, исследователи из Университета Джонса Хопкинса в США намереваются проверять теорию.

Женщины, у которых была поставка после того, как бариатрическая хирургия имеет более низкие показатели гипертензивных нарушений во время беременности по сравнению с женщинами, у которых была поставка перед операцией?Используя страховые данные с 2002-2006, они идентифицировали 585 страдающих ожирением женщин в возрасте 16 – 45 лет, перенесших перенесенную бариатрическую операцию. У этих женщин были по крайней мере одна беременность и поставка. У них также было непрерывное освещение медицинской страховки во время беременности плюс две недели после поставки.

Из этих женщин, 269 перенес операцию перед поставкой и 316 перенесенными операциями после поставки.Результаты исследования указали, что у женщин, поставивших после операции, были существенно более низкие показатели (75 процентов) гипертензивных нарушений по сравнению с женщинами, поставившими перед операцией. Это было верно даже после наладки для факторов, таких как возраст при поставке, многократной беременности, операции, существующем ранее диабете и плане страхования.Авторы отмечают, что эти результаты имеют важное клиническое, здравоохранение и стратегические применения.

Например, бариатрическую хирургию можно было рассмотреть в женщинах детородного возраста, хотящих завести семью и иметь BMI 40 или больше или BMI 35 – 40 со связанными условиями.Они пишут в закрытии того будущего исследования, должен также сконцентрироваться на долгосрочном здоровье матери и ребенка после беременностей и поставок после бариатрической хирургии.

Оптимизацию веса, состояние питания и бремя долгосрочной хронической болезни нужно рассмотреть.«Влияние бариатрической хирургии на гипертензивных нарушениях во время беременности: ретроспективный анализ данных о страховых исках»

Венди Л Беннетт, доцент, Марта М Джилсон, доцент, Роксанн Джамшиди, доцент, Энн Э Берк, доцент, Джоди Б Сигал, адъюнкт-профессор, Кимберли Э Стил, доцент, Мартин А Макари, адъюнкт-профессор, Джин М Кларк, адъюнкт-профессорBMJ 2010; 340:c1662doi:10.1136/bmj.c1662bmj.com


FBCONSTANTA.RU