Энцефалит является острым воспалением (раздувающимся) из мозга, заканчивающегося или от вирусной инфекции или когда собственная иммунная система тела по ошибке нападает на мозговую ткань. Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция. В острой медицине означает, что она продвигается резко; из резкого начала, развивается быстро, и обычно требует срочной заботы.
Энцефалит появляется в 1 в каждых 1 000 случаев кори.По данным CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний), США, энцефалит появляется в приблизительно 0,5 в каждых 1000 000 человек, большинстве из них дети, пожилые люди и люди с ослабленными иммунными системами. Государственная служба здравоохранения (Национальная служба здравоохранения) Государственная служба здравоохранения, Великобритания размещает число в 1,5 случаях на 100 000 человек. Органы здравоохранения подозревают, что уровень выше, чем официальные данные, потому что много случаев идут несообщаемые, когда симптомы являются умеренными.
Энцефалит обычно начинается с лихорадки и головной боли. Симптомы быстро ухудшаются, и могут быть приступы (адаптации), беспорядок, сонливость и потеря сознания, и даже кома.Энцефалит может быть опасным для жизни, но это очень редко.
Когда существует прямая вирусная инфекция мозгового или спинного мозга, это называют первичным энцефалитом. Вторичный энцефалит относится к инфекции, начавшейся в другом месте в теле и затем распространившейся к мозгу.Каковы признаки и симптомы энцефалита?
Симптом – что-то отчеты пациента и чувства, в то время как знак – что-то другое, что люди, включая доктора могут обнаружить. Например, головная боль может быть симптомом, в то время как высыпание может быть знаком.У поврежденного пациента, как правило, есть лихорадка, головная боль и фотофобия (чрезмерная чувствительность к свету).
Может также быть общая слабость и приступы.Менее распространенный – человек может также испытать выйную ригидность (ригидность шеи), который может привести к ошибочному диагнозу менингита. Может быть ригидность конечностей, медленных движений и неуклюжести. Пациент может также быть сонливым и иметь кашель.
Мозговые опухоли (становится воспаленным) в результате попытки тела отбить инфекции.В более тяжелых случаях человек может испытать очень сильные головные боли, тошноту, рвоту, беспорядок, дезориентацию, потерю памяти, речевые проблемы, проблемы со слухом, галлюцинации, а также приступы и возможно кому. В некоторых случаях пациент может стать агрессивным.
Признаки и симптомы в младенцах (маленькие младенцы) – энцефалит более трудно первоначально обнаружить в младенцах. Родители или опекуны должны высматривать рвоту, выпуклый родничок (мягкая область на лучшем центре головы), непрерывный крик, не поправляющийся, когда ребенок забран и успокоен, и жесткость кузова.Каковы причины энцефалита?Энцефалит может развиться в результате прямой инфекции к мозгу вирусом, бактерией или грибом (инфекционный энцефалит или первичный энцефалит), или когда иммунная система отвечает на предыдущую инфекцию; иммунная система по ошибке нападает на мозговую ткань (вторичный энцефалит или постинфекционный энцефалит).
Первичный (инфекционный) энцефалит: по данным Государственной службы здравоохранения (Великобритания), существует три главных категории вирусов:1. общие вирусы, такие как HSV (вирус герпеса простого) или EBV (эпштейновский вирус Барристера). 2. Вирусы детства, такие как корь и свинка.
3. Арбовирусы, распространенные москитами, клещами и другими насекомыми, и включающие японский энцефалит, Западный Нильский энцефалит и помечают перенесенный энцефалит.Вторичный (постинфекционный) энцефалит: мог быть вызван осложнением вирусной инфекции. Симптомы начинают появляться дни и даже спустя недели после начальной инфекции.
Иммунная система пациента лечит здоровые клетки головного мозга как иностранные организмы, которые должны быть разрушены и нападают на них. Мы не знаем, почему иммунная система идет не так, как надо и делает это.
Энцефалит, более вероятно, будет влиять на детей, пожилых людей, людей с ослабленными иммунными системами и людей, живущих в областях, где москиты и клещи, распространяющие определенные вирусы, распространены.Как энцефалит диагностирован?Врачи, идентифицирующие классические симптомы во взрослых лихорадки, головной боли, беспорядка и случайно приступов, и раздражительности, плохого аппетита и лихорадки в маленьких детях, могут заказать дальнейшие диагностические анализы.
Неврологическая экспертиза обычно находит, что пациент смущен и сонлив.Если шея жестка, вызывается раздражением мягких мозговых оболочек, доктор может рассмотреть менингит или meningoncephalitis.
Поясничная пункция, берущая образец цереброспинальной жидкости, может показать более-высокие-,-чем-нормальный уровни белка и лейкоцитов (нормальная глюкоза). Однако в некоторых случаях результаты могут возвратиться нормальные для пациентов с энцефалитом.
Компьютерная томография может быть полезной в обнаружении изменений в мозговой структуре. Это может также исключить другие причины симптомов, такие как инсульт, аневризма или опухоль.Электроэнцефалограф может показать острые волны в одной или обеих из височных долей.
Анализ крови может быть заказан, если доктор подозревает, что причиной является Западная Нильская вирусная инфекция.Каково лечение энцефалита?Лечение сосредотачивается на облегчении симптомов. Существует только ограниченное число надежно проверенных определенных антивирусных агентов, таких как ацикловир; успех ограничен для большинства инфекций кроме энцефалита герпеса простого.
Кортикостероиды могут быть применены, чтобы снизить воспаление мозга, особенно в случаях постинфекционного (вторичного) энцефалита.Если у пациента есть тяжелые симптомы, ему или ей, возможно, понадобятся искусственная вентиляция и другое лечение поддержки.Если у пациентов есть приступы, им можно дать антиконвульсанты.Седативные средства могут быть эффективными для приступов, неугомонности и раздражительности.
Для пациентов со слабо выраженными симптомами лучшее лечение является отдыхом, большим количеством жидкостей и тайленола (парацетамол) для лихорадки и/или головных болей.Каковы осложнения энцефалита?Большинство пациентов, у которых есть энцефалит, продолжает иметь по крайней мере одно осложнение, особенно пожилых пациентов, те, у кого были симптомы комы и люди, не получившие быстрое оказание помощи.
Осложнения могут включать:потеря памяти – особенно среди тех, у кого был вирусный энцефалит герпеса простого.поведенческий и/или изменения индивидуальности – такие как настроение качается, приступы расстройства и гнева и беспокойстваэпилепсияафазия – язык и речевые проблемы.
Как энцефалит может быть предотвращен?Вакцины – бывший в курсе вакцин являются самым эффективным способом снизить риск развивающегося энцефалита. Они включают вакцины от кори, свинки, краснухи, и если вирус существует в тех областях, японском энцефалите и клещевом энцефалите.В областях, которые, как известно, имели москитов, несущих вирусы порождения энцефалита, примите меры, чтобы снизить риск того, чтобы быть укушенным.
Это может включать ношение адекватной одежды, предотвращение инвазированных москитом областей, предотвращение выхода наружу в определенные времена в течение дня, когда существует много москитов о, храня Ваш домашний без москитов, с помощью средства от москитов, и удостоверяясь, что нет никакой застойной воды о доме.