Синдром сухих глаз, также известный как кератоконъюнктивит sicca (KCS), кератит sicca, sicca синдром, xerophthalmia, или просто сухие глаза, является болезнью глаз, при которой испарение пленки разрыва высоко, или производство разрыва является низким. Синдром сухих глаз обычно находится у людей и некоторые животные.
Глаза пациента иссякают и становятся воспаленными.По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, приблизительно между 17% и 30% людей имеет сухие глаза в некоторое время в их жизни.Наши глаза производят разрывы все время, не как раз в то самое время, когда мы кричим или испытываем внезапный порыв эмоции или после зевоты.
Здоровые глаза покрыты жидкостью все время, известны как пленка разрыва, разработанная, чтобы остаться стабильной между каждым мерцанием. Стабильная пленка разрыва препятствует тому, чтобы глаза стали сухими, и держит глаза в стороне, и с удобным видением.Если слезные железы производят более низкое количество разрывов, пленка разрыва может стать дестабилизированной.
Пленка разрыва может сломаться быстро, создав сухие пятна на поверхности глаз.Синдром сухих глаз может произойти в любом возрасте, и у людей, которые иначе здоровы. Это более распространено с более старшим возрастом, когда человек производит меньше разрывов. В некоторых частях мира, где результаты недоедания в дефиците витамина А, синдром сухих глаз намного более распространен.
Каковы признаки и симптомы синдрома сухих глаз?Симптом – что-то чувства пациента и отчеты, в то время как знак – что-то другое, люди, включая доктора или медсестру могут обнаружить. Например, боль может быть симптомом, в то время как высыпание может быть знаком.
У пациента с синдромом сухих глаз могут быть следующие признаки и симптомы:Язвительное ощущение в глазахГорящее ощущение в глазах
Чувство сухости в глазахЧувство песчаности и болезненности в глазахВолокнистая слизь в или вокруг глаз
Глазная чувствительность к дымуГлазная чувствительность, чтобы виться (вода глаз больше на ветру)
Краснота глазГлазная усталость, даже после чтения в течение относительно короткого периодаФотофобия – чувствительность к светуДискомфорт при ношении контактных линз
РазрываниеЗатуманенное зрение – обычно хуже к концу дняДиплопияВеки склеиваются при пробуждении
Осложнения синдрома сухих глаз могут иметь следующие признаки и симптомы:Глазная краснота ухудшается
Фотофобия (светочувствительность) ухудшаетсяГлаза становятся более болезненными
Зрение ухудшаетсяКаковы причины синдрома сухих глаз?
Существуют больше к нашим разрывам, чем просто вода. Разрывы сделаны из воды, жирных масел, белка, электролитов, вещества, чтобы отбить бактерии и факторы роста. Разрывы сделаны из смеси, помогающей хранить поверхность наших глаз гладкой и ясной.
Без разрывов мы не видим должным образом.В некоторых случаях сухие глаза являются результатом дисбалланса в смеси разрыва, в то время как в других недостаточно разрывов производится для требований хорошего глазного здоровья.
Другие причины синдрома сухих глаз включают проблемы века, некоторые препараты и факторы внешней среды.Качество разрыва – пленка разрыва имеет три слоя – нефть, вода и слизь. Если какой-либо из этих слоев не является правильным, у пациента могут появиться симптомы сухих глаз.
Нефть (верхний слой) – эта нефть производится мейбомиевыми гландами, расположенными на краю век. Они производят липиды (жирные масла). Нефть приглаживает поверхность разрыва, а также замедление темпа испарения.
Когда уровни нефти не являются правильными, что разрывы могут испариться слишком быстро. Если мейбомиевые гланды пациента заблокированы (засорился), вероятность заболевания сухими глазами намного больше. У пациентов с блефаритом (воспаление вдоль края век), розовые угри и некоторые другие заболевания кожи есть больший риск того, что забили мейбомиевые гланды.Вода (средний слой) – это – самый толстый слой, состоящий из воды и небольшого количества соли.
Этот слой производится слезными железами (слезные железы). Они чистят глаза и смывают частицы и раздражители. Если этот слой не является правильным, что пациент восприимчив к нестабильности пленки.
Если водный слой, слишком утончаются, слои нефти и слизи могут тронуть друг друга, приведя к волокнистому выбросу – симптом признака сухих глаз.Слизь (внутренний слой) – этот слой позволяет разрывам распространиться равномерно по поверхностям глаз. Если слой слизи не является правильным, сухие пятна могут развиться на роговице (передняя поверхность глаза).
Сниженное производство разрыва – мы склонны производить меньше разрывов после возраста 40 лет. Когда производство разрыва понижается до определенного момента, глаза могут стать сухими и легко раздраженными и воспаленными.Сухие глаза, вызванные сниженным производством разрыва, более распространены среди женщин, чем мужчины; и особенно более распространенный среди относящихся к периоду после менопаузы женщин. Эксперты говорят, что это происходит из-за гормональных изменений.
Сниженное производство разрыва также связано с:ВоспалениеРадиация
ДиабетРевматоидный артритВолчанкаСклеродермия
Синдром СджогренаДефицит Витамина АПреломляющие хирургии глаза, такие как LASIK (помогший с лазером in-situ keratomileusis). В таких приемных симптомы являются обычно временными.
Проблемы века – каждый раз, когда мы мигаем веками, распространил тонкую пленку разрывов через поверхность глаз. Большинство из нас мигает приблизительно пять раз в минуту. Если у пациента есть проблема с их веками, дьявольское движение, равномерно распространяющее пленку разрыва, может быть затронуто. Люди с (веко становится направленным наружу) или заворот века (веко становится внутренним) являются примерами проблем века.
Воспаление вдоль края век (блефарит) может также вызвать сухие глаза.Лекарства – следующее предписание и без рецепта (отпускаемый без рецепта, продаваемый без рецепта) лекарства может также вызвать сухие глаза:
Некоторые мочегонные средстваТУЗ (Преобразовывающий ангиотензин фермент) ингибиторыАнтигистамины
Противозастойные средстваНекоторое снотворноеПротивозачаточные таблетки
Некоторые антидепрессантыНекоторые средства от прыщей (isotretinoin-печатают лекарства),
Морфий и другие основанные на опиате болеутоляющиеВ следующем мае также сухие глаза причины:СолнцеВетер
Большая высотаОчень сухой климат
Горячий воздух для выдуванияОчень сухой воздух (воздух каюты самолета)Работа перед компьютерным монитором (может замедлить дьявольский уровень),
Вождение транспортного средства (может замедлить дьявольский уровень),Чтение (может замедлить дьявольский уровень),Дым
Контактные линзыОпоясывающий лишайПаралич звонкаВИЧ
Примеры, выше которых связаны с замедлением дьявольского уровня, обычно из-за интенсивной визуальной концентрации.Какова Слезная Функциональная Единица?Врачи и некоторые другие специалисты здравоохранения используют термин Слезная Функциональная Единица при обращении к нескольким частям тела, сотрудничающим в производстве и регулировании разрывов. Они включают:
Слезная железа – производит в основном водный с небольшим количеством соли. Главные составляющие разрывов.Мейбомиевая железа – производит жирную жидкость, которая является внешним слоем пленки разрыва. Держит разрывы на месте и замедляет испарение.
Веко – распространения рвутся равномерно через поверхность глаза каждый раз, когда мы мигаем.Роговица – ясный слой впереди глаза. Это содержит меньшие гланды, производящие жидкости, составляющие наши разрывы.
Проток разрыва (слезный проток) – маленький канал со стороны глаза, позволяющего разрывам убегать в наш нос.Диагноз синдрома сухих глазБольшинство GP (врачи общей практики, врачи общей практики) может диагностировать синдром сухих глаз от знаков, спросив пациента о симптомах и смотря на историю болезни пациента.
GP должен будет знать, какие лекарства пациент в настоящее время принимает, а также информация об их занятии и личных обстоятельствах.GP может отослать пациента к оптику; специалист здравоохранения, которому разрешают предоставить основные услуги ухода за глазами. При помощи специальных устройств оптик будет в состоянии диагностировать синдром сухих глаз, а также другие условия и возможные осложнения и совет лечения предложения.
Оптик может выполнить много анализов, включая:Анализ Schirmer – цель здесь состоит в том, чтобы определить количество разрывов позади века за период набора. Маленькие полосы подобного фильтровальной бумаге материала помещаются под веком пациента.
Несколько минут спустя они удалены, чтобы видеть, насколько влажный они.Повысился Бенгальский анализ – Королевская Бенгалия (жидкая окраска, краска) понижена на поверхность глаза.
Красная краска помогает оптику определить, функционирует ли пленка разрыва должным образом, а также измеряет темп испарения разрыва.Пациент может быть отнесен к офтальмологу, если диагноз неясен, или если специальные анализы и лечение необходимы.
Офтальмолог является доктором/хирургом, специализированным на болезнях и лечении расстройств зрения и болезнях.Каковы варианты лечения для синдрома сухих глаз?Лечение для синдрома сухих глаз зависит от многих факторов, главный, являющийся, что является первопричиной. Цель состоит в том, чтобы не спускать глаз, хорошо смазанных.
Проблемы века – если у пациента есть что-то физически неправильно с веком или неполное мерцание, вызывающее сухие глаза, доктор, могут отослать его/ее к oculoplastic хирургу – хирург, специализированный на проблемах века.Если у пациента есть блефарит (воспаление века), регулярная очистка зоны поражения с разбавлять раствором детского шампуня может быть рекомендована. Доктор может также предписать антибиотические капли или мазь для ночного использования времени.
Пациент может альтернативно быть предписан оральный антибиотик, такой как тетрациклин или доксициклин.Искусственные разрывы – в умеренных случаях сухих глаз пациент могут найти эффективное лечение просто при помощи искусственных разрывов без рецепта. Лучше спрашивать доктора, которые наиболее подходят.
Глазные капли без консервантов могут использоваться по желанию, так много раз день, как Вам нравится. У тех с консервантом обычно есть максимальная безопасная дозировка четырех раз в день. Глазные капли для удаления красноты не должны использоваться.Это может быть хорошая идея применить глазные капли перед действиями, которые Вы знаете, может усилить симптомы сухих глаз.
Мази обычно лучше для ночного использования времени, потому что они могут пятнать видение.Имение в наличии разрывов для дольше – порвало протоки, осушающие разрывы, может быть сознательно частично или полностью заблокирован как мера, чтобы сохранить разрывы.
Штепселя силикона могут быть помещены в протоки разрыва, чтобы заблокировать их – они помогают хранить Ваши разрывы на Ваших глазах для дольше, а также любые искусственные разрывы, которые Вы применяете.Доктор может применить горячий провод, сокращающий ткани водосборного бассейна, закрывающего проток разрыва.
Это называют тепловым каутером.Пациенты с тяжелыми симптомами, более вероятно, потребуют штепселей силикона, в то время как те со слабо выраженными симптомами могут найти, что просто использование искусственные разрывы является эффективным.Бостон Склеральный Хрусталик – эта контактная линза опирается на склеру (белая часть глаза).
Это создает заполненный жидкостью слой по роговице, препятствуя тому, чтобы он иссяк.Лекарства – пациенты с хроническими сухими глазами могут быть предписанным циклоспорином (Restasis).
Циклоспорин уменьшает глазное поверхностное воспаление и вызывает увеличенное производство разрывов. Пациенты с глазной инфекцией, а также те с историей герпеса вирусная инфекция глаза не должна использовать это лекарственное средство.Капли стероида могут помочь уменьшить воспаление для пациентов, симптомы которых остаются тяжелыми, даже после частого использования глазных капель.
Некоторые исследования указывают, что омега 3 потребления жирной кислоты может помочь снизить риск и/или заболеваемость сухими глазами.Защитные очки специалиста – некоторые пациенты извлекают выгоду из ношения палаты влажности spectacles1, которые обертывают вокруг глаз как защитные очки. Очки помогают сохранить влажность в глазах, а также защиту их от ветра и других раздражителей. Очки палаты влажности более популярны, чем они раньше были из-за их текущих спортивных проектов.
Они раньше имели непривлекательный дизайн и были непопулярны.Трансплантация слюнной железы – эту операцию только когда-либо рассматривают в постоянных и тяжелых случаях, не поддавшихся другому лечению. Некоторые слюнные железы удалены из нижней губы и трансплантированы или помещены в сторону глаз.
Слюна, которую они производят, становится заменой для разрывов.Возможные осложнения синдрома сухих глазОбразование язвы роговицы – воспаление, связанное с тяжелыми и невылеченными случаями синдрома сухих глаз, может повредить поверхность роговицы, приведя к образованию язвы (рубцевание). Видение пациента может стать поврежденным.
Конъюнктивит – большая часть конъюнктивита, вызванного сухим глазом, не требует никакого лечения. Иногда, однако, конъюнктивит может стать хроническим (долгосрочный или повторяющийся) и тяжелый. В таких случаях пациент должен видеть специалиста здравоохранения.Отраженные разрывы – нелепо, что люди с синдромом сухих глаз могут иногда производить слишком много разрывов.
Существует два типа производства разрыва:1. основные разрывы; разрывы производятся при медленном и устойчивом уровне. 2. Отраженные разрывы – разрывы производятся в больших количествах в ответ на некоторый раздражитель или эмоцию. Отраженные разрывы имеют намного более высокое содержание воды и намного более низкую слизь и содержание масел, чем делают основные разрывы.Когда наши глаза раздражены из-за сухости, слезные железы производят большие количества отраженных разрывов, кровоточащих протоки разрыва, приводящие к выходящим за пределы векам.
Поскольку эти разрывы имеют различное, составляют из воды, масел и слизи, по сравнению с основными разрывами, они не помогают управлять сухостью – они не помогают бдительно следить сырые. Так, глаз может реагировать далее и произвести больше отраженных разрывов.
Большинство людей с синдромом сухих глаз не испытывает долгосрочных проблем или осложнений. Невылеченные сухие глаза, особенно если симптомы являются более, чем умеренными, могут привести к глазному воспалению, инфекции и повреждению поверхности роговицы.Профилактика синдрома сухих глаз
Содержите глаза в чистоте – люди чистыми глазами, менее вероятно, разовьют блефарит. Используйте теплый/горячий (не кипящий) вода, приложите немного ваты в него, и мягко почистите глаза. Массируйте глаз мягко с чистым пальцем в круговом движении – это поможет переместить слизь от гланд века.Ветер – носит всеобъемлющие очки для защиты от ветра и горячего воздуха, который может вызвать сухие глаза.
Компьютерный монитор – монитор должен быть чуть ниже уровня глаз.Избегите дымных мест – если Вы курите, сдаетесь. Если Вы не делаете, избегаете мест, где люди курят.
Увлажнитель – увлажнитель дома поможет увлажнить воздух, который поможет снизить риск сухих глаз. Некоторые люди говорят, что распыление занавесок с мелким распылителем воды также помогает хранить воздух влажным.Пища – доказательства начинают казаться указывающими, что диета, богатая омегой 3 жирных кислоты, может помочь предотвратить синдром сухих глаз.
Источники омеги 3 жира включают лосося, форель, тунца, сельдь и сардин. Если Вы – вегетарианец/веган, следующие продукты богаты омегой 3 жирных кислоты: масло канолы, английские грецкие орехи, масло льна, основывает семя льна, конопляное масло, семя гашиша, оливковое масло, семена тыквы и сою.