Общий генный вариант может увеличить риск одинокой фибрилляции предсердий (AF), тип нерегулярного сердцебиения, замеченного в младших пациентах, имеющих нетдругая болезнь сердца симптомов, согласно новому исследованию от команды международных исследователей.Работа на обнаружении была опубликована в успехе онлайновая проблема Генетики Природы 21 февраля. Исследовательская группа включила участниковиз США, Швейцарии, Германии, Нидерландов, Эстонии и Исландии. Американские Национальные Институты Здоровья и другие общественные и частные спонсорызаплаченный за исследование.
Один из соответствующих авторов, доктора Патрика Эллинора, Центральной больницы Массачусетса (MGH) Сердечно-сосудистый Научно-исследовательский центр и Кардиотоническое средствоОбслуживание аритмии в Бостоне, которое является также доцентом Медицины в Медицинской школе Гарварда, сказало СМИ что:«Генетическое местоположение, которое мы идентифицировали, могло быть новой целью лекарственного средства лечения AF»«Мы также будем заниматься расследованиями, могут ли эти варианты помочь нам предсказать исходы болезней пациентов или их реакцию на различное лечение дляAF», добавил он.В их статье исследователи описывают обнаружение белка, который может помочь управлять электрической активностью сердца и таким образом увеличить риск одинокой AF, aусловие, замеченное в младших пациентах без других явных симптомов болезни сердца.
AF, влияющая больше чем на 2,2 миллиона человек в США, является наиболее распространенной формой нерегулярного сердцебиения, которого существуют несколько. Это происходит когдаверхние палаты сердца, предсердия, которыми управляют электрические импульсы, бьются быстрым и нескоординированным способом.Работа по предсердию состоит в том, чтобы накачать кровь в нижние палаты сердца, желудочков, качающих кровь вокруг тела и к легким. СAF, желудочки получают кровь в пути, идущем не в ногу с их насосным ритмом.
Это заставляет кровь объединять в сердце и увеличиваетсяриск сгустка, который может тогда поехать в мозг и вызвать инсульт.Несмотря на то, что AF более распространена у пожилых людей с высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью и другими формами болезни сердца, приблизительно 10 процентами пациентовначните показывать знаки, когда они будут моложе и без других симптомов проблем с сердцем: это известно как одинокая AF.
Лечение для одинокой AF включает разбавляющие кровь препараты, чтобы предотвратить сгустки и другие препараты, чтобы замедлить ритм сердца. Если это не работает, существует также aминимально инвазивная операция назвала радиочастотную абляцию, где электрофизиолог сжигает область вызывающей предсердной сердечной тканимигрирующие электрические сигналы.
Существуют доказательства, что семейная история AF может увеличить риск человека наличия его, и несколько исследований нашли связи между генными вариантами нахромосомы 4 и 16 и повышенный риск.Однако в этом случае Ellinor и коллеги сосредоточились на поиске генных вариантов, увеличивших риск наследования одинокой AF.
Для исследования они выполнили метаанализ предыдущих исследований генома широкой ассоциации (GWA). Метаанализ является способом объединить ианализ данных от нескольких исследований, как будто они были одним большим исследованием. Чтобы сделать это, исследования должны иметь совместимый дизайн и существуют строгие критериивключение и исключение, например в зависимости от выборки правил.В этом случае исследователи нашли пять предыдущих исследований ГВА, покрывающих в общей сложности 1 300 человек одинокой AF, данные которой они могли включенный в aметаанализ.
Одно из правил для включения было определением человека с AF, которую они определили как человека без других признаков сердцаболезнь и чьи симптомы начались, прежде чем они достигли возраста 65.Исследования, привлекшие случаи в немецкой Сети AF, Сердечном и Сосудистом медицинском Исследовании, Риске Атеросклероза в Исследовании Сообществ,Кливлендская Клиника и Центральная больница Массачусетса, также внес данные по 13 000 незатронутых участников для сравнения.Анализ показал, что одинокая AF была связана с несколькими общими вариантами на сегменте хромосомы 1, самое значительное существо в гене для
KCNN3, белок калиевого канала, несущий сигналы через клеточные мембраны в мозгу, сердце и других органах тела.Мы не знаем точно, что делает белок, закодированный KCNN3; авторы написали, что это «кодирует белок калиевого канала, вовлеченный в предсердныйреполяризация», таким образом, это может перезагрузить электрические сигналы в предсердии. Исследования на животных на другом белке калиевого канала, закодированном KCNN2, предлагают егопомогает сигналам контрольных групп от предсердия и легочных вен, обе из которых вовлечены в одинокую AF.
Ellinor и коллеги тиражировали их результаты исследования с помощью отдельного бассейна данных, включающего еще 1 000 одиноких пациентов AF и 3 500 контрольных групп, извлеченных издва других исследования ГВА.Они рекомендовали, чтобы дальнейшие исследования были сделаны, чтобы разъяснить точно, как варианты KCNN3 и подобных генов связаны, чтобы рискнуть для одинокой AF. Кроме того, онидолжен заняться расследованиями, сделали ли бы такие гены полезные цели лекарственного средства и могли ли бы они предсказать, как симптомы пациента могли быразвиться.«Общие варианты в KCNN3 связаны с одинокой фибрилляцией предсердий».
Патрик Т Эллинор, Кэтрин Л Лунетта, Николь Ль Глейзер, Арне Пфеуфер, Альваро Алонсо, Мина К Чанг, Мориц Ф Зиннер, Павел I В де Беккер, МартинаМюллер, Стивен А Любиц, и др.Генетика природы, успехонлайновая публикация, 21 февраля 2010DOI:10.1038/ng.537
Похожая статья:Фибрилляция предсердий, леченная намного Более успешно с радиочастотной абляцией, чемПрепараты.
Источник: Центральная больница Массачусетса.