Туберкулез (TB) продолжает вызывать «огромное» бремя болезни, согласно обновлению, выпущенному сегодня Всемирной организацией здравоохранения (WHO), оценивающей, что было 8,7 миллионов новых случаев в 2011 и 1,4 миллиона смертельных случаев. Но существуют большие надежды, улучшившие диагностику, и наркотики, за следующие несколько лет, сделают главную вмятину в нахождении людей, у которых есть болезнь, поставляя соответствующее лечение для спасения их жизней, и замедляя распространение самого туберкулеза Микобактерии.Числа в Глобальном Отчете 2012 Туберкулеза WHO подобны выпущенным годом ранее. «Уход о TB и контроль на перекрестке», сказал Марио Равиглионе, возглавляющий программу TB ОСТАНОВКИ WHO на пресс-конференции, проведенной в Вашингтоне, округ Колумбия, «С одной стороны, у нас есть существующие, а также новые инструменты на горизонте, который мог иметь значительное значение и даже поддержать мечты об устранении в некоторых параметрах настройки.
Но с другой стороны, мы рискуя застоем, если дополнительные ресурсы срочно не мобилизованы правительствами эндемичных стран сначала и если международное сообщество тогда не готово заполнить промежутки».Новый, отчет на 272 страницы подчеркивает, что так много успехов было сделано против TB между 1995 и 2011, за это время 51 миллион человек получил полный курс лечения – который длится минимум 6 месяцев – и 20 миллионов жизней были спасены.
Но множественный лекарственный стойкий TB (MDR) остается колеблющейся проблемой с 630 000 случаев во всем мире; только каждый пятый из тех людей получает надлежащий диагноз, требуемый для эффективного лечения.Оценки новых случаев упали на 100 000, который, составляя прирост населения, является скромным снижением на 2,2% между 2010 и 2011. Пропорция людей с TB, коинфицированных с ВИЧ глобально, остается неизменной в 13%, но это превышает больше чем 50% в нескольких расположенных к югу от Сахары африканских странах.
Что является ясно новым в отчете этого года, сказанный Рэвиглайон, первая оценка, когда-либо сделанная бремени TB в детях: полмиллиона развитого TB в 2011 и 64,000 умерло от болезни.Отчет действительно выдвигает на первый план некоторые улучшения. Много стран начали использовать новое диагностическое, машину под названием GeneXpert, имеющий намного более высокую точность, чем старое веком испытание микроскопии, это широко используется и требует намного меньшего количества труда. 2-часовое испытание GeneXpert может также определить, есть ли у человека TB MDR; ранее потребовалось несколько недель к культуре туберкулез M., и затем проверите бациллы на чувствительность препарата.
Но испытание Xpert является значительно более дорогим: В Южной Африке в 2011, правительство заплатило по крайней мере 15$ за каждое машинное испытание, по сравнению с 3$ для испытания микроскопии слюни.Как отчет отмечает, компания, делающая GeneXpert, цефеиду Саннивейла, Калифорния, в августе согласованная, чтобы продать патрону машинное использование – который выполняет полимеразную цепную реакцию на образцах слюни – с 41%-й скидкой в убитые горем и ограниченные ресурсом страны. По состоянию на июнь 2012 67 стран купили обесцененную систему.
Отчет также подчеркивает, что впервые в десятилетиях, два новых наркотика TB собираются выйти на рынок. Наркотики, которые, как ожидают, получат разрешение надзорного органа за следующие несколько месяцев, будут сначала использоваться, чтобы рассматривать MDR и обещать иметь меньше токсичности и работать более быстро, чем лечение теперь в использовании. Режим краткого курса для исправления регулярного TB и вакцины, которая может надежно предотвратить большинство случаев болезни все еще, остается годами далеко – несмотря на то, что попытки заставить эти мечты longheld стать действительностью усилились.
Одна особенно успокаивающаяся глава отчета сосредотачивается на финансировании для предотвращения, ухода и контроля, проектирующегося для составления $4,8 миллиардов в 2013 для 104 стран, имеющих 94% случаев. Но эти низко – и страны со средним доходом будет нуждаться в целых $3 миллиардах более каждый год для эффективного обращения к их эпидемиям TB. «Мы сталкиваемся фактически с главными финансовыми рисками в сценарии, где эффективные технологии становятся доступными», Raviglione подчеркнул.
Несмотря на то, что он признал, что главные увеличения финансирования прибыли из правительств и многонациональных организаций, таких как Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, финансовый недостаток «будет означать миллионы ненужных промежутков за следующие несколько лет». «История учит, что в борьбе с туберкулезом, чувствуя достижения, что мы имели, насколько ‘работа, сделанная’, является абсолютно фатальной ошибкой».